Afectacin neurolgica del SNC y/o SNP

Produce dificultades de programacin o ejecucin motora

Se clasifica en seis subtipos:

1. Disartria flccida
2. Disartria espstica
3. Disartria atxica
4. Disartria hipocintica
5. Disartria hipercintica
6. Disartria mixta

Historia Clnica
Exploracin Directa
Hiptesis diagnstica
Estudio de datos
Diagnstico
Diferencial
E
v
a
l
u
a
c
i

n

D
i
a
g
n

s
t
i
c
o


Lograr una comunicacin efectiva y eficiente en los
diferentes medios en que se desempea el
paciente (familiar, social, laboral)

Maximizar la eficiencia, eficacia y naturalidad de la
comunicacin.

Que el paciente logre comunicar sus necesidades a
nivel social, familiar y/o laboral
Severidad Objetivo
Disartria Leve Se busca lograr que el paciente
consiga mayor Naturalidad
Disartria Moderada Se busca que el paciente logre
mejorar su Inteligibilidad
Disartria Severa En este caso lo ms importante
es lograr que el paciente logre
Inteligibilidad y/o eficiencia
comunicativa
Lograremos estos objetivos por medio de reactivar,
compensar o ajustar.

Adjuntar
Dibujo de los ganglios
basales
(Flga. Casandra Araya Salfate)
Clasificacin Disartria Hipocintica
Sndrome
Neurolgico
Enfermedad de Parkinson
Sistema
Afectado

Extrapiramidal
Hallazgos
Exploratorios
Hipocinesia / Temblor de reposo / Rigidez Muscular / Disminucin de
movimientos asociados y espontneos / REM normales
Semiologa
Caracterstica
Monotona del tono / Reduccin del nfasis / Hipofona-palilalia
Imprecisin de consonantes / Silencios Inadecuados / Fluencia
variable / Voz ronca / Vocalizaciones rpidas intermitentes
Funciones
Alteradas
Estenosis fonatoria / Exceso prosdico / Insuficiencia prosdica
Objetivo General del Plan de Intervencin en
la Disartria Hipocintica
Identificar y mejorar la disfuncin muscular que
contribuyen al trastorno de la palabra

Establecer los ejercicios necesarios para evitar un
deterioro progresivo del lenguaje

Establecer estrategias compensatorias para el
paciente y la familia y as maximizar la comunicacin
en sus diversos entornos.
RESPIRACIN

OBJETIVOS ESPECFICOS OBJETIVOS OPERACIONALES
Control consciente sobre el
flujo espiratorio durante el
habla
Tome aire profundamente
y sultelo lentamente
Tome aire profundamente
y sultelo en cinco pasos
Incremento gradual de la
longitud de los enunciados
Trabajar el grupo fonmico
por slabas, frases o
palabras.
Ejemplo: pi po
Pipo
Pipo compra pan
Lograr que paciente
adquiera una respiracin
costodiafragmatica
Realizar concientizacin
sobre el tipo respiratorio
por medio de espejo
FONACIN

OBJETIVOS ESPECFICOS OBJETIVOS OPERACIONALES
Lograr que el paciente produzca
un ataque gltico duro
Repetir sonidos tonificantes
combinados en slabas , por
ejemplo : [ku,ke,ki] [gu,ge,gi]
Potenciar el incremento de la
intensidad
Realizar extensin del cuello
durante la fonacin
Aumentar la fonacin sostenida
Realizar fonaciones variadas de
vocales , por ejemplo: [eeeeee]
[eeee-oooo] [iiiiii-aaaaa-uuuuu]
Lograr coordinacin de la
fonacin con el flujo espiratorio
Metodo del acento??

ARTICULACIN
OBJETIVOS ESPECIFICOS OBJETIVOS OPERACIONALES
Lograr compensar puntos
articulatorios afectados
Estrategias segn el sonido
alterado.
Realizar extensin muscular
Aumentar el recorrido
muscular del movimiento
Apertura mxima mandibular
sostenida
Propulsin mxima lingual
sostenida
Mejorar la precisin en la
realizacin de sonidos
Realizar contrastes fonticos,
por ejemplo, mesa-pesa; palo-
pelo.
PROSODIA

OBJETIVOS ESPECIFICOS OBJETIVOS OPERACIONALES
Lograr un control de las
pausas

Con ayuda del golpeteo de
los dedos o el uso de un
metrnomo
Lograr una mejora en el
acento y la entonacin
Mediante tareas contrastivas
del acento prosdico, de
las lneas meldica
Rol del Fonoaudilogo en la rehabilitacin
PACIENTE
FAMILIA FONOAUDILOGO
Respiracin:
Chequeo Inspiratorio : sirve para el control
consciente sobre el flujo espiratorio durante el
habla. La instruccin es tome aire
profundamente y, ahora, sultelo lentamente
Grupo Fnico:
Programa de tratamiento de Lee Silverman:
Manmetro tubo U:

Fonacin:
Cierre gltico con esfuerzo:
Inicio de sonoridad dura:
Incremento frecuencia voz:
TMF
Control de fonacin sostenida
Mtodo del acento

Articulacin:
Tcnicas de estiramiento muscular
Estimulacin integral
Tecnicas de derivacin fontica
Tecnicas de posicionamiento fontico
Contrastes mnimos
Exageracin consonntica

Prosodia/tasa
Contrastes acentuales
Contrastes meldicos
Modificacin de la duracin de las slabas
Pausa ante la palabra acentuada
Tablero alfabtico
Metrnomo
Golpeteo con los dedos
Conteo con los nudillos
Retroalimentacin auditiva demorada
Estrategias compensatorias
Comunicacin Alternativa
Aumentativa
Conjunto de formas,
estrategias y mtodos de
comunicacin utilizados por
personas con
discapacidades especficas
que no les permiten la
comunicacin a travs del
lenguaje y/o del habla.