Estomatología Preventiva y

Servicio a la Comunidad I

ESTOMATOLOGÍA PREVENTIVA
Y SERVICIO A LA COMUNIDAD 1

Proceso y conceptos de las

enfermedades más prevalentes en
Estomatología

Docente:
David Yeret Rodríguez Salazar
DYRS
Estomatología Preventiva y
Servicio a la Comunidad II

CARIES
DENTAL
DYRS
Estomatología Preventiva y
CARIES DENTAL
Servicio a la Comunidad II

+
• DEFINICIÓN
PROCESO ACIDOS
TRANSMISION

MICROFLORA

ETIOLOGIA

ETAPAS
CLASIFICACION

F. RIESGO

=
pH 5.5

DYRS
Estomatología Preventiva y
CARIES DENTAL
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
PROCESO
Enfermedad infecciosa, progresiva,
TRANSMISION transmisible, multifactorial que ocurre
MICROFLORA
por la acción de los ácidos generados
ETIOLOGIA

ETAPAS
por las bacterias que producen la
CLASIFICACION desmineralización y destrucción de los
F. RIESGO
tejidos duros del diente
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CARIES DENTAL
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN “Proceso localizado de origen

PROCESO multifactorial que se inicia después de
TRANSMISION

MICROFLORA
la erupción dentaria, determinando el
ETIOLOGIA reblandecimiento del tejido duro del
ETAPAS diente y que evoluciona hasta la
CLASIFICACION

F. RIESGO
formación de una cavidad. Si no se
atiende oportunamente, afecta la
salud general y la calidad de vida de
los individuos de todas las edades”.
OMS
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Servicio a la Comunidad II

CARIES DENTAL
• DEFINICIÓN

¿Es la caries transmisible?

PROCESO

TRANSMISION

MICROFLORA

ETIOLOGIA

ETAPAS
CLASIFICACION

F. RIESGO

DYRS
Estomatología Preventiva y
Servicio a la Comunidad II

Factores que intervienen

• DEFINICIÓN
PROCESO
H A
TRANSMISION

MICROFLORA
SALIVA Y MICROFLORA
ETIOLOGIA DIENTES
ETAPAS
CLASIFICACION
C
F. RIESGO

ALIMENTO
Y DIETA

M.A.
+ Factor tiempo

DYRS
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Factor: “HUESPED”
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
Dientes:
PROCESO

TRANSMISION
EDAD (6-24m y 6-11a)
MICROFLORA

ETIOLOGIA
GENETICA – (mal posición dentaria-
ETAPAS razas puras)
CLASIFICACION
MICROPOROSIDAD
F. RIESGO
MORFOLOGIA
RETENEDORES PROTESICOS
AUTOCLISIS (un lado para masticar)
FLUOR
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Factor: “HUESPED”
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
PROCESO
Funciones de la saliva:
TRANSMISION

MICROFLORA - Antimicrobiana (Lisozima: debilita la

ETIOLOGIA
mureína)
ETAPAS
CLASIFICACION - Tiene capacidad tampón; su pH es
F. RIESGO prácticamente neutro (6.5)
- Remineralización: (Calcio, Fosfato e
Iones Hidroxilos)
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Factor: “MICROFLORA”

• DEFINICIÓN
PROCESO

TRANSMISION
Estreptococo Mutans
MICROFLORA

ETIOLOGIA

ETAPAS
CLASIFICACION Lactobacilos
F. RIESGO

Actinomyces
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Estreptococo Mutans
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN • Producción de polisacáridos

PROCESO extracelulares a partir de sacarosa.
TRANSMISION
• Realizan adhesión, agregación y
MICROFLORA
coagregación.
ETIOLOGIA

ETAPAS
• Poder acidógeno.
CLASIFICACION • Metabolización de azúcares a ácidos
F. RIESGO lácticos y otros ácidos orgánicos.
• Microorganismo más rápido, en la placa,
para llegar al pH crítico de
desmineralización del esmalte
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Lactobacilo
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
PROCESO
• Poder acidogéno.
TRANSMISION
• Algunas cepas sintetizan polisacáridos
MICROFLORA extra e intracelulares a partir de la
ETIOLOGIA sacarosa
ETAPAS • Escasa actividad proteolítica
CLASIFICACION
• Poca afinidad por la superficie de los
F. RIESGO
dientes
• Primeros microorganismos en el frente
de avance del proceso carioso en la
dentina
Estomatología Preventiva y
Actinomyces
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
PROCESO
• Poder acidógeno.
TRANSMISION • Producción de polisacáridos intra y
MICROFLORA
extracelulares a partir de sacarosa
ETIOLOGIA

ETAPAS
• Poder de adherencia y
CLASIFICACION coagregación mediante fimbria
F. RIESGO
(<10nm de espesor).
• Presencia predominante en las
placas de lesiones radiculares
Superficie o zona Microorganismos MICROFLORA

Lisas S. Mutans,
Actinomyces
Fosas y Fisuras S. Mutans, S. Sobrinus, S. Sanguis,
Lactobacilos.
Interprox. S. Mutans,
Lactobacilos.
Dentina Actinomyces,
Bifidobacterium,
Eubacterium,
Lactobacilos.
Radicular S. Sanguis,
Eubacterium,
Staph. Aureus,
Fusobacterium Nucleatum.
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Factor: “SUBSTRATO”

• DEFINICIÓN
PROCESO

TRANSMISION
Frecuencia de consumo de alimentos
MICROFLORA Características físicas de los alimentos
ETIOLOGIA
(solubilidad, retención, capacidad de
ETAPAS
CLASIFICACION
estimular flujo salival, textura, horario
F. RIESGO de consumo y tiempo de permanencia
en boca)
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CARIES DENTAL

• DEFINICIÓN
PROCESO

TRANSMISION

MICROFLORA

ETIOLOGIA

ETAPAS
CLASIFICACION

F. RIESGO
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CARIES DENTAL
Según profundidad:
• DEFINICIÓN
Incipiente, superficial. Media, profunda o penetrante.
PROCESO

TRANSMISION
Por su historia:
MICROFLORA
Primaria (superficies sanas)
ETIOLOGIA
Secundaria (zonas de previa restauración)
ETAPAS
-Recidivante (bordes)
CLASIFICACION
-Residual (bajo la restauración)
F. RIESGO

Por compromiso celular:

De esmalte, dentina o cemento.

Según su localización:
De fosas y fisuras o de superficies lisas.
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C. Rampante: DE BIBERON

• DEFINICIÓN
PROCESO

TRANSMISION

MICROFLORA

ETIOLOGIA

ETAPAS
CLASIFICACION

F. RIESGO
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C. Rampante: METANFETAMINA

• DEFINICIÓN
PROCESO

TRANSMISION

MICROFLORA

ETIOLOGIA

ETAPAS
CLASIFICACION

F. RIESGO

Cocaina 1 – Metanfetamina 12
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CARIES DENTAL

• DEFINICIÓN
PROCESO

TRANSMISION

MICROFLORA

ETIOLOGIA

ETAPAS
CLASIFICACION

F. RIESGO
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Servicio a la Comunidad II
CARIES DENTAL

• DEFINICIÓN
PROCESO
SOCIAL BIOLÓGICO
TRANSMISION

MICROFLORA

ETIOLOGIA Factor Estrato socio Dieta

ETAPAS de económico Higiene
CLASIFICACION

F. RIESGO
riesgo Nivel cultural bucal
Estilo de vida Experiencia
de caries
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PLACA
BACTERIANA
DYRS
Estomatología Preventiva y
PLACA BACTERIANA
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
COMPOSICION
Película pegajosa, transparente,
CLASIFICACION compuesta por bacterias, saliva y
azucares, que se adhiere a la
superficie de los dientes.
Principal causante de caries y
enfermedad periodontal.
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PLACA BACTERIANA
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• DEFINICIÓN
COMPOSICION
CLASIFICACION
• PELICULA ADQUIRIDA

• MATRIZ

• BACTERIAS
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PLACA BACTERIANA
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• DEFINICIÓN
• PELICULA ADQUIRIDA
COMPOSICION
CLASIFICACION

Revestimiento insoluble que se forma

en la superficie dentaria, es de origen
salival (lisozima, peroxidasa, amilasa)
con alto contenido de carboxilos y
sulfatos, con presencia de enzimas
extracelulares de origen bacteriano
(glucosiltransferasa,
inmunoglobulinas).
Estomatología Preventiva y
PLACA BACTERIANA
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
• MATRIZ
COMPOSICION
CLASIFICACION

Entramado orgánico de origen

bacteriano, formado por restos de
destrucción de bacterias a partir de los
azucares de la dieta.
Estomatología Preventiva y
PLACA BACTERIANA
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
• MATRIZ
COMPOSICION
CLASIFICACION

Entramado orgánico de origen

bacteriano, formado por restos de
destrucción de bacterias a partir de los
azucares de la dieta.

Funciones: Sujeción, sostén,

protección de las bacterias de la placa.
Estomatología Preventiva y
PLACA BACTERIANA
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
• MATRIZ
COMPOSICION
CLASIFICACION

Entramado orgánico de origen

bacteriano, formado por restos de
destrucción de bacterias a partir de los
azucares de la dieta.

Funciones: Sujeción, sostén,

protección de las bacterias de la placa.
Estomatología Preventiva y
PLACA BACTERIANA
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN
• BACTERIAS
COMPOSICION
CLASIFICACION

S. Mutans, Sobrinus, Sanguis,

Salivalis: originan la caries. Tienen
propiedades acidúricas,
desmineralizan el esmalte y la dentina.
Lactobacilos Casei: acidófilo, continúa
la caries ya formada, son proteolíticos,
desnaturalizan las proteínas de la
dentina.
Estomatología Preventiva y
PLACA BACTERIANA
Servicio a la Comunidad II

• DEFINICIÓN POR SU LOCALIZACION

COMPOSICION
CLASIFICACION
Supragingival (+adherente, flora G+)
Infragingival (- adh, flora G-)

POR SU POTENCIAL PATOGENICO

Criogénico (Hipót. Específica y no E.)

POR SUS PROPIEDADES

Adherente o no
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SARRO DENTAL
Servicio a la Comunidad II

•SARRO
FLUOR
HILO DENTAL

Placa
endurecida,
debe ser
eliminada por el
odontólogo
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VIAS DE ADM. EL FLUOR
Servicio a la Comunidad II

•SARRO La administración sistémica puede a su vez

FLUOR
hacerse de modo colectivo (fluoración del
HILO DENTAL
agua potable, suplementación de la sal con
flúor,etc.) o individual.

La aplicación tópica también puede a su vez

realizarse mediante preparados
concentrados (geles, barnices), colutorios y
pastas dentífricas. La ingesta repetida de
agua a lo largo del día se considera también
una forma tópica de administración del flúor.
Estomatología Preventiva y
MEC. DE ACCION DEL FLUOR
Servicio a la Comunidad II

•SARRO ION FLUORURO: potencia la

FLUOR
HILO DENTAL
precipitación de la FLUORAPATITA
a partir de iones CALCIO y
FOSFATO presentes en la saliva y
reemplaza las sales solubles de
MANGANESO Y CARBONATO que
se habían perdido en la
desmineralización, por acción de las
bacterias.
Estomatología Preventiva y
USO DE HILO DENTAL
Servicio a la Comunidad II

•SARRO
2 cms.
FLUOR 45 - 50
libre
HILO DENTAL
cms.