Educao Permanente

Doena Infecto-
Contagiosa



Doena infecto-contagiosa

qualquer doena causada por um agente biolgico (por exemplo: vrus, bactria ou
parasita).
PRECAUES PADRO
So medidas de preveno que devem ser utilizadas na assistncia a TODOS
os pacientes na manipulao de sangue, secrees, excrees, contato com mucosas e
pele no-ntegra, independente do diagnstico. Essas medidas incluem a lavagem das
mos, o uso dos EPIs (luvas, avental, mscaras, culos e protetores faciais) e os
cuidados especficos na manipulao e descarte de materiais prfuro-cortantes.
PRECAUES BASEADAS NA
TRANSMISSO
Devem ser utilizadas em acrscimo as precaues padro, e se baseiam na
forma de transmisso do patgeno envolvido. Estas podem ser: por AEROSSIS, por
GOTCULAS e por CONTATO.

Precauo de
Contato
PRECAUES DE CONTATO
As precaues de contato devem ser utilizadas em acrscimo as precaues padro.
O contato a via mais comum e importante de transmisso de doenas infecciosas,
envolve o contato corpo a corpo, por exemplo, ao dar banho, ao virar o paciente na cama ou ao
verificar os sinais vitais.
Pode ocorrer entre pacientes e profissionais da sade ou entre os doentes, tendo como
VECULO AS MOS DOS CUIDADORES (infeco cruzada). A transmisso por contato indireto
envolve o contato do doente com um objeto intermedirio, geralmente inanimado, por exemplo,
esfigmomanmetro, estetoscpio, termmetro, sanitrios, etc.



PRECAUES DE CONTATO
Usar em associao com as precaues padro
Higienize as mos antes e aps o contato com o paciente;
Descarte adequadamente os prfuro-cortantes.

EPIS : Use mscara, culos, luva e avental em toda a manipulao do paciente, que houver
risco de respingos e contato com sangue e/ou secrees.
Coloque-os imediatamente antes do contato com o paciente ou com as superfcies e retire-
os logo aps o uso higienizando as mos em seguida.

Os equipamentos como termmetro, esfigmomanmetro e estetoscpio devem ser de uso
exclusivo do paciente. Caso no seja possvel, o esfigmo deve ser protegido por papel-toalha e o
esteto e termmetro higienizados com lcool 70%.
A definio da necessidade de quarto privativo fica a critrio do CCIH.
Observaes importantes: as luvas e aventais devem ser retirados imediatamente
aps a realizao dos cuidados ao paciente, ainda no interior do quarto, e estes devem ficar ao
lado do leito do paciente.
Algumas das doenas que necessitam de isolamento de contato:
Infeces por germes multirresistentes;
Hepatite A;
Herpes simples, herpes zoster;
Impetigo, abscesso, Staphylococcicias, estreptococcias;
Escabiose, pediculose;
Shigella;
Febre hemorrgica;
Rbeola, Sndrome da rubola congnita, varicela.
PRECAUO DE
CONTATO

PRECAUES DE CONTATO
Usar em associao com as precaues padro
Identificao do paciente em precauo de contato

Inicialmente, a CCIH entrara em contato com o mdico, comunicando da necessidade
em proceder com precauo de contato

Aps a equipe de enfermagem comunicada, e esta dever ir j providenciando os
EPIS (luvas e avental, ao lado do leito)

Em seguida a CCIH, ira ate o leito deste paciente, orientando-o, quanto aos cuidados
que ir ser exigido a equipe multiprofissional e tambm aos seus familiares

Como identificao deste isolamento, ser solicitado a liberao do paciente para a
colocao de um cartaz na cabeceira do leito, este contm as orientaes necessrias
para o controle e eficcia do isolamento

PRECAUES DE CONTATO
Precaues
Respiratrias
PRECAUES RESPIRATRIAS
AEROSSIS

Estas precaues so recomendadas para pacientes com infeco suspeitada ou
confirmada por microorganismos transmitidos por aerossis (partculas de tamanho inferior ou
igual a 5m) que ficam suspensas no ar ambiente e podem se dispersar a longas distncias.
Os cuidados envolvidos nesta precauo incluem: o uso de quarto privativo para o
paciente, manter as portas fechadas; proteo respiratria com mscara N95, para os cuidadores;
as visitas devem ser restritas, liberando apenas acompanhantes, que tambm devem utilizar a
mscara N95; O transporte do paciente deve ser limitado ao mnimo possvel, mas quando
realizado, o paciente dever usar mscara cirrgica, no h necessidade de usar a N95.


Observaes importantes:
Os funcionrios devem ter o esquema vacinal completo, evitando assim o contgio por doenas
evitveis por imunizao, tais como o sarampo (aerossis) e a rubola (gotculas). Aqueles profissionais vacinados
ou que SABIDAMENTE j tiveram sarampo ou varicela no necessitam usar o EPI (mscara N95). Aqueles
profissionais que no tem a vacina ou ainda no apresentaram a doena devem utilizar CRITERIOSAMENTE o EPI;
As mscaras N95 so fornecidas pela CCIH e devem ser retiradas individualmente, pois realizado um
cadastro de dispensao;
As mscaras so de uso individual e no so descartveis, elas devem ser identificadas com o nome do
funcionrio e acondicionadas para usos posteriores;
Ser fornecida nova mscara, pela CCIH, ao funcionrio mediante apresentao da mscara antiga, para
comprovao de seu desgaste ou dano.
Doenas que necessitam de isolamento respiratrio por aerossis:
Tuberculose;
Varicela;
Sarampo.
ISOLAMENTO
RESPIRATRIO
AEROSSIS
PRECAUES RESPIRATRIAS
GOTCULAS
Estas precaues so recomendadas para pacientes com infeco suspeitada ou
confirmada por microorganismos transmitidos por gotculas (partculas de tamanho superior a
5m) que devido ao seu peso no ficam suspensas no ar ambiente, o que determina risco de
contgio a uma distncia inferior a um metro entre paciente e cuidador.
Os cuidados envolvidos nesta precauo incluem: o uso de quarto privativo para o
paciente; proteo respiratria com mscara cirrgica, para os cuidadores; as visitas devem ser
restritas, liberando apenas acompanhantes, que tambm devem utilizar a mscara cirrgica; O
transporte do paciente deve ser limitado, mas quando realizado, o paciente dever usar mscara
cirrgica, durante todo o perodo que estiver fora do quarto.
COMO SOLICITAR O ISOLAMENTO

Mdico
Preencher a ficha de solicitao de isolamento (2 vias). Quando no se tratar de
doena infecto-contagiosa justificar motivo;

CCIH
*Avaliar o paciente, estabelecendo a necessidade ou no do isolamento;
*Suspender as medidas adotadas aps o trmino do perodo indicado para o
isolamento.
Relao de doenas infecto-contagiosas que exigem
isolamento




Caxumba Meningite meningoccica e Haemophilus
Coqueluche influenzae tipo B
Difteria Peste Pneumnica
Eritema Infeccioso Raiva
Escarlatina Rubola
Febre Viral Hemorrgica Sarampo
Germe Multirresistente* Tuberculose pulmonar (conf. ou suspeita)
Herpes Zoster disseminado Varicela
* A critrio do CCIH
SALVE VIDAS
Lave as Mos
Suas MOS esto LIMPAS?
Fonte:
Placa A: mos antes da higienizao (MRSA); Placa B: aps higienizao das mos com lcool 70%.
Tcnica de Higienizao das mos
com gua e sabo lquido
Tcnica de Higienizao das mos
com lcool gel
ACIDENTE DE TRABALHO COM MATERIAL BIOLGICO
Registro imediato no CCIH ou Superviso de Enfermagem;
Monitoramento com exames 0, 3 e 6 meses aps o acidente;
Vacinao Hepatite B;
Aps acidente percutneo, o risco de desenvolver evidncia
sorolgica de infeco pelo HBV de 23 a 37%.
Descarte adequado dos materiais perfuro-cortantes;
Medicao antiretroviral ou imunoglobulina;
NCLEO HOSPITALAR DE EPIDEMIOLOGIA (NHE)
Objetivo: notificar e investigar a ocorrncia das DNC e outros
agravos, de maneira precoce e oportuna para a adoo adequada de
medidas de preveno e controle das mesmas.
Doenas de Notificao Compulsria/ Portaria N 33, de 14/07/05
Acidentes com Animais
Peonhentos
Botulismo
Carbnculo ou Antraz*
Caxumba
Cervicite por Clamdia
Clera
Coqueluche
Dengue*
Difteria
Doena de Creutzfeldt-Jacob
Doena de Chagas (casos
agudos)
Doena meningoccica e
outras
Meningites*
Esquistossomose (em rea
no endmica)
Eventos Adversos Ps-Vacina
Tricomonase
Tularemia
Tuberculose
Uretrite por Clamdia
Varicela
Varola
Linfogranuloma Venreo
Malria
Meningite por Haemophilus
Influenzae*
Paralisia Flcida Aguda*
Peste*
Poliomelite*
Raiva Humana*
Rubola
Sarampo*
Sfilis Congnita
Sfilis em gestante
Sfilis no especificada
Sndrome do Desconforto-
Dor Plvica
Sndrome do Corrimento
Vaginal
Sndrome do Corrimento
Cervical
Sndrome do Corrimento
Uretral
Sndrome da lcera Genital
Feminina
Sndrome da lcera.Genital
Masculina
Sndrome da Rubola
Congnita
Febre Amarela
Febre do Nilo Ocidental*
Febre Maculosa
Febre Tifide
Gonorria
Hansenase
Hantaviroses*
Hepatites Virais
Infeco pelo vrus da
Imunodeficincia Adquirida
Humana (HIV) em gestantes e
crianas expostas ao risco de
transmisso vertical
Intoxicao por Agrotxicos
Leishmaniose Tegumentar
Americana
Leishmaniose Visceral
Leptospirose
Sndrome da Imunodeficincia
Adquirida (Aids)
Sndrome Febril ctero-
hemorrgica Aguda
Sndrome Respiratria Aguda
Grave
Ttano
Toxoplasmose

Obrigado pela presena!