Dra.

Denisse Yojay
Cirujano Dentista
Marzo 2014
Reconocer los niveles de atencin en salud
pblica del pas.
Conocer los distintos niveles de prevencin.
Para entender que es Salud Pblica, debemos
entender el concepto de Salud.

Salud es un estado de equilibrio dinmico
entre las personas y poblaciones por una
parte y el ambiente y las condiciones que
viven, por otra.

Estar Sano es:

Visin Clsica: poder realizar las actividades
cotidianas: trabajo, sociedad y familia.
Visin Fisiolgica: tener ausencia de
enfermedad.

Segn la OMS: presentar un completo
bienestar fsico, mental y social y no
solamente ausencia de enfermedad.

Biologa Humana: herencia gentica no
modificable actualmente.
Medio Ambiente: no solo lo que comnmente
conocemos como medio ambiente, sino que
tambin el medio psicosocial y sociocultural.
Estilo de Vida: hbitos higinicos, alimenticios,
etc. Es el ms modificable, sobre todo a edad
temprana gracias a la promocin de salud.
Sistema de Salud: factor menos influyente, pero
el que ms recursos econmicos recibe. Se
encarga de cuidar la salud de la poblacin.
Definicin del Minsal:

El conjunto de acciones que promueven y
facilitan la atencin eficiente, eficaz y
oportuna. Se dirige ms que al paciente o
la enfermedad como hechos aislados,
considerando a las personas en su
integralidad fsica y mental, como seres
sociales pertenecientes a distintas familias
y comunidades, que estn en permanente
proceso de integracin y adaptacin a su
medio ambiente fsico, social y cultural.
Se basa en una concepcin
patologista (sano o enfermo)
El individuo es un ser pasivo
Es reduccionista y materialista
Es curativo, se preocupa de lo
fsico
Es objetivo
Separa mente-cuerpo
(dualismo)
Enfermedad causadas por
factores externos o internos
Hace diagnsticos biolgicos
Los tratamientos externos al
paciente
No estudia causas psicolgicas
El responsable es el Mdico

La salud y la enfermedad son
un continuo
El individuo es un ser activo
El diagnostico es
contextualizado
La relacin humana es relevante
La atencin es integral
Interaccin cuerpo -mente
Enfermedad causada por
mltiples factores, internos y
externos
Estimula el trabajo en equipo
Se preocupa del individuo y su
entono familiar/social
Causas psicolgicas
involucradas en etiologa
El individuo tambin es
responsable, adems del
equipo de salud

Atendiendo a la importancia de poner en el centro al usuario y
recoger la operacionalizacin del modelo biopsicosocial, se ha
conceptualizado de la siguiente forma:

Relacin del equipo de salud del sistema sanitario con las
personas, sus familias y la comunidad, en el que se pone a las
personas en el centro de la toma de decisin, reconocindolos
como integrantes de un sistema sociocultural diverso y
complejo, donde sus miembros son activos en el cuidado de su
salud y el sistema de salud se organiza en funcin de las
necesidades de los usuarios, buscando el mejor estado de
bienestar posible, a travs de una atencin de salud integral,
oportuna, de alta calidad y resolutiva, la que es social y
culturalmente aceptada por la poblacin, ya que considera las
preferencias de las personas, la participacin social en todo su
quehacer.
En este modelo, la salud se entiende como un bien social y la red
de salud como la accin articulada de la red de prestadores, la
comunidad organizada y las organizaciones intersectoriales
Minsal.
Es la disciplina encargada de la proteccin de la salud
a nivel poblacional.
Es una rama de la medicina.
Tiene como objetivo mejorar la salud de la poblacin,
as como el control y la erradicacin de
las enfermedades.
Es de carcter multidisciplinario, ya que utiliza los
conocimientos de otras ramas, como las ciencias
biolgicas, conductuales, sanitarias y sociales.
Es uno de los pilares en la formacin de todo
profesional de la salud.
Es el esfuerzo organizado de la sociedad
principalmente a travs de sus instituciones de
carcter publico, para promover, mejorar, proteger y
restaurar la salud de las poblaciones por medio de
actuaciones de alcance colectivo.
La salud pblica es el mejor negocio de Chile y
en ese contexto debe ser una de las principales
prioridades de las polticas pblicas.
Paradjicamente, Chile es el nico pas en el
mundo que, con un gasto fiscal en salud de slo
1,6% del PIB, el ms bajo del planeta, y un gasto
pblico total del 3,1% del producto, mantiene
indicadores similares a los de pases que gastan
cifras inmensamente superiores, como Estados
Unidos que destina un 15% de su PIB, equivalente
a USD 5.500 per cpita, a la atencin de salud.



Conjunto de acciones que deben ser
realizadas con fines concretos, para mejorar
la salud de las poblaciones.
Seguimiento, evaluacin y anlisis de la situacin
de salud.
Vigilancia de la salud pblica, investigacin,
control de riesgos y daos en salud pblica.
Promocin de la salud.
Participacin de los ciudadanos en la salud.
Desarrollo de polticas y capacidad institucional
de planificacin, y gestin en materia de salud
pblica.
Fortalecimiento de la capacidad institucional de
regulacin, y fiscalizacin en materia de salud
pblica.

Evaluacin y promocin del acceso equitativo
a los servicios de salud necesarios.
Desarrollo de recursos humanos y
capacitacin en salud pblica.
Garanta y mejoramiento de la calidad de los
servicios de salud individuales y colectivos.
Investigacin en salud pblica.
Reduccin del impacto de las emergencias y
desastres en la salud.


La prevencin de la enfermedad es una
estrategia, que se hace efectiva en la atencin
integral de las personas.
Esta considera al ser humano desde una
perspectiva biopsicosocial e interrelaciona la
promocin, la prevencin, el tratamiento, la
rehabilitacin y la reinsercin social con las
diferentes estructuras y niveles del sistema
nacional de salud.

Prevencin primaria:
Se lleva a cabo eliminando los factores que puedan
causar lesiones, antes de que sean efectivos.
La intervencin tiene lugar antes de que se produzca
la enfermedad, siendo su objetivo principal el impedir
o retrasar la aparicin de la misma.

Prevencin secundaria:
Tambin llamado diagnstico precoz.
Es un programa epidemiolgico de aplicacin
sistemtica o universal, para detectar en una
poblacin determinada y asintomtica, una
enfermedad grave en fase inicial o precoz, con el
objetivo de disminuir la tasa de mortalidad y puede
estar asociada a un tratamiento curativo.
Prevencin terciaria:
Es el restablecimiento de la salud una vez que
ha aparecido la enfermedad.
Es aplicar un tratamiento para curar o paliar
una enfermedad o sus sntomas.
Busca evitar secuelas, invalidez y muerte
prematura.
Primer Nivel
Promocin, Fomento y Proteccin de la salud
Mediante acciones que inciden sobre los
individuos de una comunidad.
Este nivel no es especfico, es decir, no est
dirigido hacia la prevencin de alguna
enfermedad e incluye todas las medidas que
tienen por objeto mejorar la salud general del
individuo. Ej: campaas antitabaco.



Segundo Nivel
Proteccin Especfica de la salud
Serie de medidas para prevenir la aparicin o
recurrencia de enfermedades especificas.
Ej: vacunas, aplicacin tpica de flor.


Tercer Nivel
Diagnstico Precoz
Detectar y tratar las enfermedades en estados
muy tempranos.
Impedir o retrasar desarrollo de
enfermedades.
Prevencin de secuelas.
Esencial para el control de la enfermedad.
Ej: mamografa, PAP.


Cuarto Nivel
Limitacin del dao producido por la enfermedad
La intervencin tiene lugar en plena enfermedad,
siendo su objetivo principal eliminar o reducir las
consecuencias del desarrollo de la misma.
Ej: farmacoterapia, quimioterapia.


Quinto Nivel
Rehabilitacin
Tanto fsica, psicolgica y social.

Actividades que intentan fomentar la salud de
los individuos y colectividades, promoviendo
la adopcin de estilos de vida saludables,
mediante intervenciones de educacin
sanitaria a travs de medios de comunicacin
de masas, en las escuelas y en atencin
primaria.