ANORMALIDADES DE

LOS ERITROCITOS
Diferentes formas y tamaos de los eritrocitos.
Presente en pacientes transfundidos
ANISOCITOSIS
SEGN EL TAMAO
MICROCITOSIS
eritrocitos de menor tamao.
Estn presentes en talasemias y anemias ferropnicas.
MACROCITOSIS
eritrocitos de mayor tamao.
Aparecen en hepatopatas crnicas y en pacientes con alcoholismo.
Macrocitosis se asocia con anemias megaloblsticas por dficit de
vitamina B12 o folato.
En estas anemias estn aumentadas el
VCM y la HCM, la CHCM est normal o
disminuida.


MEGALOCITOSIS
eritrocitos de forma ovalada y sin la claridad central habitual.
Surgen en anemias megaloblsticas, es decir por carencia de vitamina
B12 o acido flico.
ANISOCROMIA
hemates con falta de
uniformidad en la coloracin.
Presentes en pacientes
transfundidos o con anemias
carenciales.
SEGN EL COLOR
HIPOCROMIA
eritrocitos plidos y con claridad central.
En anemias ferropnicas.
HIPERCROMIA
hemates intensamente coloreados.
En anemias hereditarias y megaloblsticas.
POLICROMASIA
En ocasiones, podemos observar unos eritrocitos inmaduros, ms
grandes de lo normal y con coloracin ligeramente basfila (azulada)
estos son los denominados RETICULOCITOS
ACANTOCITOSIS
hemates con espculas irregulares.
En cirrosis hepticas.
SEGN LA FORMA
EQUINOCITOSIS
hemates con espculas cortas e irregulares, tambin puede tratarse
de artefactos.
Aparecen en hepatopatas neonatales y uremias.
DIANOCITOSIS
tienen forma de diana.
Presentes en talasemias,
hepatopatas, hemoglobinopatas
y anemias ferropnicas
DREPANOCITOSIS
eritrocitos con forma falciforme.
En anemias falciformes y despus de hipoxia.
ELIPTOCITOSIS
forma elptica u oval.
En talasemias y anemias ferropnicas o megaloblsticas.
ESFEROCITOSIS
pequeos, esfricos y muy coloreados.
Presentes en anemias hemolticas, esferocitosis hereditarias,
hemoglobinas inestables y en pacientes transfundidos.
ESQUISTOCITOS
Hemates maduros, de tamao y forma irregulares o fragmentos
celulares, debidos a roturas de la membrana.

Se presentan en:
- anemias hemolticas por
fragmentacin mecnica
- sndrome hemoltico urmico
- prpura trombtica
trombocitopnica
- microangiopatas del embarazo y
puerperio.
- Coagulacin intravascular
diseminada
ESTOMATOCITOSIS
eritrocitos con una hendidura en la regin central en forma de boca,
tambin pueden ser artefactos.
En pacientes alcohlicos y hepatopatas crnicas.
EXCENTROCITOSIS
la hemoglobina est concentrada en un extremo.
KERATOCITOSIS
en forma de casco.
Aparecen en algunas anemias.
DACRIOCITOS
aspecto de lagrima.
Presentes en talasemias, anemias severas, megaloblsticas y
ferropnicas, adems de en alteraciones de medula osea.
CUERPOS DE HEINZ
INCLUSIONES ERITROCITARIAS
Los son pequeas inclusiones, redondas y retrctiles que se
encuentran en la perifrica de las clulas. Estn formados por
globina desnaturalizada que se produce cuando se destruye la
hemoglobina.
Se presentan en eritrocitos jvenes y maduros.

Se observan en las siguientes condiciones clnicas:

Talasemia
Deficiencia de glucosa-6-fosfato-deshidrogenasa
Hemoglobinopatas inestables
Enfermedad de Wilson
CUERPOS DE HOWELL-JOLLY
residuo nuclear de un eritroblasto dentro del eritrocito maduro.
Aparecen en anemias megaloblsticas y en pacientes
esplectomizados.
CUERPOS DE PAPPENHEIMER
acmulos de hemosiderina.
en pacientes esplectomizados.
PUNTEADO BASOFILO
agregados ribosmicos de color azul dispuestos en la superficie del
hemate.
Aparecen por intoxicacin por plomo, talasemias y leucemias.
ANILLOS DE CABOT
restos de membrana nuclear, microtbulos con forma de anillo en la
periferia celular.
En anemias megaloblsticas.


INCLUSIONES PARASITARIAS
Por ejemplo por plasmodium.
ROULEAUX
hemates formando pilas de monedas.
En mieloma mltiple y en poliglobulinmia.
AGRUPACION DE HEMATIES
CRIOGLUTININAS
pelotones de hemates.
En infecciones, por ejemplo neumona.
Glbulos rojos
ANEMIA:

Destruccin de G.R.
de la produccin de G.R.
Prdida de G.R.
Ficticia (Hemodilucin).


POLIGLOBULIA:

Aumento en la produccin
medular.
Secundarios a mayor
requerimiento de oxgeno.
Ficticio.