Neisseria Gonorrhoeae

Taxonoma:
Historia:
Caractersticas generales:
Neisseria gonorrhoeae es un diplococo Gram negativo aerobio
cuyo tamao oscila entre 0,6 a 1 m de dimetro, siendo su tamao
promedio de aproximadamente 0,8 m de dimetro. Normalmente
con forma cocoide que se disponen en pareja cuyos lados
adyacentes se aplanan para adoptar una morfologa semejante a la
de un grano de caf.
Caractersticas generales:
Factores de virulencia de Neisseria gonorrhoeae:
Esquema de la estructura de la superficie de N. gonorrhoeae, que
muestra los componentes principales que contribuyen a la
patogenicidad y a la resistencia a los antibiticos. Opa. Por, Rmp son
las designaciones de las principales protenas de la membrana externa,
LOS significa lipooligosacarido.
Neisseria gonorrhoeae no forma parte nunca de la
microbiota normal de la boca. Su presencia en ella se
debe, casi siempre, a prcticas sexuales genitoorales y,
excepcionalmente, a una diseminacin hematgena, razn
por la que se considera un microorganismo transitorio o
transente de la cavidad bucal. Esta especie se asla en
raros casos de gonococcia oral a partir de las lesiones de
paladar, lengua, enca y mucosa yugal, y se puede
encontrar en la saliva de los pacientes afectados.
Ecologa:
Los gonococos se adhieren a las clulas mucosas,
penetran en las clulas y se multiplican, y
posteriormente pasan a travs de ellas al espacio
subepitelial, donde se produce la infeccin.
Los pili, las protenas PorB y Opa intervienen en la
fijacin y la penetracin en las clulas anfitrionas. El
LOS gonoccico estimula la respuesta inflamatoria y la
liberacin del factor de necrosis tumoral (TNF-).
IgG3 es el principal anticuerpo de tipo IgG que se forma
como respuesta a la infeccin gonoccica. Sin
embargo, los anticuerpos IgG e IgAl secretora dirigidos
contra la protena Rmp pueden inhibir esta respuesta
humoral bactericida.
Patogenia E Inmunidad
Medios de cultivo selectivos:
inoculacin e incubacin
Se dispone de diversos medios selectivos enriquecidos para el
cultivo de Neisseria gonorrhoeae, entre los que se incluyen el medio
de Thayer-Martin modificado, el medio de Martin-Lewis, el medio GC-
Lect (BD Biosciences) y el medio New York City.
Las muestras recolectadas en los hisopos se hacen rodar firmemente
en forma de Z sobre el medio selectivo y se siembra en estra con
un ansa bacteriolgica. Si tambin se inocula en medios no
selectivos, estas placas se siembran en estra para el aislamiento.
Las placas se incuban en una estufa de CO2 o en una jarra de
anaerobiosis por extincin con vela a una temperatura de 35 C a 37
C.
Medios de cultivo selectivos:
inoculacin e incubacin
Las placas se inspeccionan a las 24, 48 y 72 horas antes de la
emisin del informe final. Las colonias sospechosas se subcultivan
en agar chocolate, se incuban y se usan como inoculo para los
procedimientos de identificacin.

Crecimiento de Neisseria gonorrhoeae en agar chocolate en cultivo de
48 horas a 37C y 5% CO2. Pruebas glucosa (+) y oxidada (+).
Gonorrea: caracterizada por secrecin purulenta en la localizacin
afectada (p. ej., uretra, cuello del tero, epiddimo, prstata, ano)
tras un perodo de incubacin de 2 a 5 das.
Infecciones diseminadas: diseminacin de la infeccin desde el
aparato urinario a travs de la sangre hasta la piel o las
articulaciones; se caracteriza por exantema pustular con base
eritematosa y artritis supurativa en las articulaciones afectadas.
Oftalma neonatal: infeccin ocular purulenta adquirida por el
neonato durante el nacimiento.
Enfermedades Clnicas
Lesiones cutneas de la infeccin gonoccica
diseminada. Lesiones clsicas de gran tamao con
una lesin central necrtica de color grisceo sobre
una base eritematosa.
Oftalma gonoccica neonatal. Se aprecia un
notable edema, eritema y secrecin purulenta
a nivel del prpado. La tincin de Gram de un
frotis revelara la presencia de un gran
nmero de microorganismos y clulas
inflamatorias.
Secrecin uretral purulenta caracterstica de infecciona por Neisseria gonorrhoeae.