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Parasitosis

Pediatra
UCSG
Platelmintos
Trematodos
Paragonimus

Cestodos
Taenia
Hymenolepis
Diphyllobotrium
Teniasis
Saginata, Solium

Huevos
indistinguibles
Incubacin de 2 a 3 meses.

T. saginata mide de 4 a 12 m, las tenias adultas
producen 1,000 a 2,000 progltides y cada una puede
producir hasta 100,000 huevos.
T. solium mide de 2 a 8 metros, producen un promedio
de 1,000 progltides y cada una puede producir 50,000
huevos.

T. asiatica mide entre 4 y 8 m de largo, produce 700
progltides y puede producir 80,000 huevos por
progltide.


Asintomticos
Prdida de peso, diarrea, anemia
Prurito
Obstruccin intestinal, apendicitis
Manifestaciones clnicas
Diferenciar entre T. solium y T. saginata
Visualizacin directa (progltides o esclex)
Diagnstico
Praziquantel 25 mg/Kg monodosis
Niclosamida 59 mg/Kg monodosis


TRATAMIENTO
Portadores pueden autoinfectarse
Cerebro y msculo
Convulsiones (80%)
Hidrocefalia
Infartos

CISTICERCOSIS
Clnica
Laboratorio
Pruebas serolgicas
PCR
Eosinofilia en LCR
Imgenes
Vesicular
Coloidal
Granular
Calcificado
Diagnstico
Albendazol 15 mg/Kg PO BID x 7 das
MAX 800 mg/da

Dexametasona 0.15 mg/Kg/da
TRATAMIENTO
DIPHYLLOBOTHRIASIS
Diphyllobotrium latum (hasta 10 m)
Dos intermediarios

Asintomticos
Diarrea
Anemia megaloblstica (leucopenia, trombopenia)
Esparganosis
Manifestaciones clnicas
Diagnstico
Examinacin de heces


Tratamiento: Praziquantel 5-10 mg/Kg PO monodosis
Hymenolepis nana
Tenia enana 2-4 cm
Intermedarios ratas, garrapatas, pulgas (malas
condiciones higinicas)
Autoinfeccin interna
Huevos viven hasta 10 das en ambiente

Manifestaciones clnicas
Dolor abdominal, flatos
Diarrea peridica, prurito anal
Hiporexia, bruxismo, irritabilidad
Diagnstico
Laboratorio: eosinofilia
Estudio coproparasitario en fresco, con la
identificacin de los huevos caractersticos.

Tratamiento
Praziquantel 25 mg/kg PO

PARAGONIMUS
P. mexicanus
P. westermani
P. kellicotti
P. skrjabini
P. miyazakii
P. heterotremus
P. africanus
P. uterobilateralis
Las formas adultas de se encuentran habitualmente
aisladas o en parejas en los pulmones de los
hospederos definitivos.

El parsito expulsa diariamente alrededor de
20000 huevos
Fase aguda: dolor abdominal, predominantemente
epigstrico, nusea y vmito, fiebre.
La migracin pleural puede dar lugar a pleuritis,
pericarditis y mediastinitis agudas o crnicas.

Fase crnica: tos con esputo hemoptoico o
achocolatado, hemoptisis franca, fiebre, disnea,
dolor pleurtico. Prdida de peso.

Dx diferencial: tuberculosis pulmonar
Manifestaciones clnicas
Laboratorio: leococitosis con eosinofilia
Pruebas serolgicas
Exanimacin de esputo
Examinacin de heces
Imgenes: Rx, TC



TRATAMIENTO
Praziquantel 75 mg/kg/da TID PO x 2 das
Diagnstico
AMEBIASIS
E. dispar
E. coli
E. hartmanni
E. gingivalis
E. moshkovskii
E. polecki
E. histolytica
3 causa de muerte por parsitos a nivel mundial
Entamoeba histolytica
Transmisin fecal-bucal

Comensal

90% de infecciones son
asintomticas
Manifestaciones clnicas
Enfermedad intestinal
Dolor abdominal + disentera
Colitis necrotizante, ameboma, lceras, peritonitis

Enfermedad extraintestinal
Absceso heptico amebiano
Absceso cerebral

Rev Med Chile 2013
Diagnstico
Clnica
Laboratorio
Leucocitosis, anemia, ESR
Deteccin de antgeno en heces (SEN 95%)
PCR
Microscopia (SEN 60%)
Dx diferencial: colitis bacterianas
Shigella
Salmonella
E. Coli
Campylobacter
Yersinia
Clostridium difficile
TRATAMIENTO
Prevencin

Imidazol
Metronidazol 35-50 mg/Kg/da C8H por 7-10 das
Tinidazol 50 mg/Kg QD por 3 das
Seguido de amebicida luminal:
Paramomicina 25-35 mg/Kg/da C8H por 7 das
Iodoquinol 30-40 mg/Kg/da C8H por 20 das
Furoato de diloxanida 20 mg/Kg/da C8H por 7 das
GIARDIASIS
Giardia lamblia

Asociada a diarreas
epidmicas
Quistes viables hasta 2
meses
Comn infeccin asintomtica

Diarrea limitada, intermitente, persistente
Astenia, dolor + distencin abdominal, nauseas,
flatulencias
Sd malabsortivos prdida de peso



Manifestaciones clnicas
Clnica
Laboratorio
Pruebas antignicas
PCR
Microscopia (SEN < 90)
Diagnstico
Tinidazol 50 mg/Kg monodosis
Nitazoxanide
1 a 3 aos: 100mg BID x 3 das
4 a 11 aos: 200mg BID x 3 das
> 11 aos: 500mg BID x 3 das
Metronidazol 15 mg/Kg/da C8H x 5-7 das

Albendazol 400 mg QD x 5 das
TRATAMIENTO

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