CONTROLE DO

CNCER DE
MAMA
CNCER DE MAMA
O cncer de mama provavelmente
o mais temido pelas mulheres, devido
sua alta freqncia e sobretudo pelos
seus efeitos psicolgicos, que afetam a
percepo da sexualidade e a prpria
imagem pessoal.
CONSENSO SOBRE CNCER DA MAMA -INCA,2004

SINTOMAS
Os sintomas do cncer de mama palpvel so:
- Ndulo ou tumor no seio,
- Acompanhado ou no de dor mamria.
- Podem surgir alteraes na pele que recobre a
mama, como abaulamentos ou retraes ou um
aspecto semelhante a casca de uma laranja.
- Podem tambm surgir ndulos palpveis na
axila.


CONSENSO SOBRE CNCER DA MAMA -INCA,2004

Fatores de risco...
1. Tabagismo;
2. Menarca antes 11 anos
3. 1 Parto aps 30 anos
4. Nulipariadade
5. Menopausa aps 55 anos
6. Terapia de reposio hormonal > 15 anos
7. Mulheres com: leso mamria
proliferativa com atipia comprovada
em bipsia.
CONSENSO SOBRE CNCER DA MAMA -INCA,2004
...Fatores de risco...

4. um ou mais parentes de primeiro grau
(me, irm ou filha) com cncer de
mama antes de 50 anos;
5. um ou mais parentes de primeiro grau
(me, irm ou filha) com cncer de
mama bilateral ou cncer de ovrio;
6. Histria familiar de cncer de mama
masculina;
CONSENSO SOBRE CNCER DA MAMA -INCA,2004

Avaliao do Risco de
Cncer de Mama
Alto Risco:
Sexo feminino
Menarca antes 11 anos
1
O
Parto aps 30 anos
Nulipariadade
Menopausa aps 55
anos
Terapia de reposio
hormonal > 15 anos
Baixo Risco:
Sexo marculino
Menarca aps 14 anos
1
o
Parto aps 20 anos
Multiparidade
Menopausa antes 45
anos
Ausncia de histria
de terapia hormonal

CONSENSO SOBRE CNCER DA MAMA -INCA,2004
RASTREAMENTO E
DIAGNSTICO


Define-se rastreamento como o exame feito
em pessoas assintomticas, objetivando
identificar aquelas que possam apresentar a
doena em fase muito inicial, quando a
interveno precoce pode ter grande benefcio.

Um teste de rastreamento no tem por fim
fazer diagnstico definitivo, mas indicar
pessoas que, por apresentarem exames
alterados ou suspeitos, devem ser
encaminhadas para investigao diagnstica.

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1- Exame Clnico
das Mamas...
O exame clnico das mamas deve
fazer parte do atendimento integral
mulher em todas as faixas etrias;

O exame clnico da mama constitui
a base para a solicitao dos exames
complementares;
CONSENSO SOBRE CNCER DA MAMA -INCA,2004

1- ...Exame Clnico
das Mamas

Para mulheres com < 40 anos exame
clnico cada 2 anos

Para mulheres com 40 anos ou mais o
exame clnico das mamas deve ser
realizado (pelo menos) anualmente.
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2- Mamografia
CONSENSO SOBRE CNCER DA MAMA -INCA,2004
Mulheres na faixa etria entre 50 e 69 anos
devem ser submetidas a rastreamento
mamogrfico pelo menos a cada dois anos;
Mulheres com risco elevado
para o cncer de mama devem
realizar exame clnico das mamas
e mamografia anualmente, a partir
dos 35 anos de idade.
Utrassonografia (para diagnstico
diferencial).
Citopatologia (material de puno com
agulha fina PAF e/ou da secreo papilar) em
casos selecionados.
Histopatologia (bipsia/pea cirrgica).
3- Procedimentos auxiliares
no diagnstico...
CONSENSO SOBRE CNCER DA MAMA -INCA,2004
Preparo para Mamografia e/ou
Ultrasson de Mama
No existe preparo,
porm interessante no realizar o
exame no perodo de menstruao.

Caso j tenha realizado este
mesmo exame em outra
oportunidade, apresente-o ao
mdico no dia do exame.


O cncer de mama deve ser abordado por
uma equipe multidisciplinar visando ao
tratamento integral da paciente.
As modalidades teraputicas disponveis
atualmente so:
Cirurgia e a radioterapia para o
tratamento loco-regional;
Hormonioterapia e a quimioterapia para
o tratamento sistmico.
Tratamento
LOCALIZAO DO CANCER DA MAMA
Dividindo o seio em
quatro partes, observa-
se que a maior
quantidade de dutos
est localizada no
quadrante superior
externo da mama
(prximo axila)

neste local que ocorre
a maioria dos tumores
malignos da mama
(aproximadamente
50%)

RECONSTRUO MAMRIA


ASSISTNCIA DE
ENFERMAGEM
PRINCIPAIS DIAGNSTICOS DE ENFERMAGEM
- Ansiedade relacionado a cirurgia;
- Diminuio da auto-estima relacionada as
alteraes na imagem corporal;
- Risco para infeco relacionado a presena de
vias invasivas;
- Conforto alterado relacionado a dor ps-
operatria;
- Sexualidade prejudicada relacionada a
mudanas no corpo;

ASSISTNCIA DE
ENFERMAGEM
MASTECTOMIA / PR OPERATRIO
- Orientar sobre a cirurgia: anestesia, drenos,
curativo etc;
- Tricotomia;
- Promover apoio e segurana;
- Cuidados com prtese, adornos etc.

ASSISTNCIA DE
ENFERMAGEM
MASTECTOMIA / PS OPERATRIO
- Controle dos sinais vitais;
- No verificar a PA no brao do lado afetado,
quando realizado esvaziamento ganglionar;
- Cuidados com o curativo e drenos;
- Avaliar constantemente pele quanto
presena de eritema, dor, edema etc;
- Orientar posio de semi-fowler e elevao
do membro do lado afetado;

ASSISTNCIA DE
ENFERMAGEM
MASTECTOMIA / PS OPERATRIO
- Elevar o brao do lado afetado, manter em
abduo;
- Orientar para a importncia da elevao,
massagem e exerccio do membro superior
acometido;
- Exerccios limitados nas primeiras 24h:
amassar bola, extenso e flexo do pulso e
cotovelo;

ASSISTNCIA DE
ENFERMAGEM
MASTECTOMIA / ALTA HOSPITALAR
- Evitar uso de bolsa por tempo prolongado;
- Evitar: picadas de inseto, queimaduras,
detergentes abrasivos, usar jias, depilao
com cera ou lmina de barbear;
- Evitar costurar, retirar cutculas;
- Reintegrao a sociedade.