0 оценок0% нашли этот документ полезным (0 голосов)
246 просмотров25 страниц
Este documento fornece diretrizes para os cuidados de enfermagem no pós-operatório de artroplastia total da anca com prótese cimentada. Ele descreve procedimentos como o primeiro levantamento da cama após 48 horas, transferência para cadeira, marcha, subir e descer escadas, tomar banho e vestir-se. O plano de reabilitação é individualizado com base na avaliação funcional do paciente e objetiva recuperar mobilidade e independência.
Este documento fornece diretrizes para os cuidados de enfermagem no pós-operatório de artroplastia total da anca com prótese cimentada. Ele descreve procedimentos como o primeiro levantamento da cama após 48 horas, transferência para cadeira, marcha, subir e descer escadas, tomar banho e vestir-se. O plano de reabilitação é individualizado com base na avaliação funcional do paciente e objetiva recuperar mobilidade e independência.
Este documento fornece diretrizes para os cuidados de enfermagem no pós-operatório de artroplastia total da anca com prótese cimentada. Ele descreve procedimentos como o primeiro levantamento da cama após 48 horas, transferência para cadeira, marcha, subir e descer escadas, tomar banho e vestir-se. O plano de reabilitação é individualizado com base na avaliação funcional do paciente e objetiva recuperar mobilidade e independência.
CUIDADOS DE ENFERMAGEM DE REABILITAO NO PS OPERATRIO TARDIO
Ana Vieira Domingos Coelho Carmo Soares Nazar Cortez Paula Rodrigues
Dezembro 2006 OBJECTIVOS Recuperar a mobilidade e amplitude da articulao coxo-femural.
Facilitar o desenvolvimento das potencialidades mximas da pessoa submetida a artroplastia total da anca
Tcnica de 1 levante (48h) Levante do leito Transferncia para a cadeira Usar o sanitrio Tomar banho (chuveiro) Vestir/despir membros inferiores Treino de marcha Subir e descer escadas Plano de reabilitao
Plano de reabilitao
Avaliao funcional da pessoa Potencial de reabilitao da pessoa Padro funcional anterior Nvel de independncia nas AVDs Condies socio-econmicas
A transferncia da pessoa do leito para a cadeira pode efectuar-se aps a remoo dos drenos (24-48h), desde que esta se encontre hemodinamicamente estvel Plano de reabilitao
Intervenes de enfermagem Ensinar /instruir/treinar/supervisionar Transferir-se para a cadeira/leito Usar o sanitrio Tomar banho (chuveiro) Vestir/despir Treino de marcha Andarilho canadianas Elogiar a pessoa
Executar tcnica de 1 levante (48h) Monitorizar TA Monitorizar FC Monitorizar dor Observar colorao da pele e mucosas Observar penso cirrgico
Intervenes de enfermagem Levante do leito Posicionar a pessoa em decbito dorsal na parte lateral do leito.
Elevar progressivamente a cabeceira do leito.
Sentar a pessoa no leito com o membro operado alinhado em abduo com auxilio de almofada em cunha.
Colocar as mos no leito paralelas ao corpo mantendo a perna operada em extenso
Deslizar no leito ficando sentada no leito com o membro operado em extenso e o outro apoiado com o p no cho. Levante do leito Quando estiver de p e bem equilibrado inicia treino de marcha com ajuda de andarilho, muletas ou canadianas.
O levante pode ser efectuado por qualquer lado do leito desde que mantenha o membro operado em extenso Levante do leito
Sentar na cadeira
Na cadeira com braos
Caractersticas da cadeira Costas altas Assento e apoio de braos firme
Colocar-se de costas para a cadeira em posio vertical com as pernas encostadas ao assento da cadeira. Apoiar-se nos braos da cadeira com uma mo de cada vez
Deslizar a perna operada para a frente mantendo o joelho no mximo de extenso
Sentar-se na cadeira e deslizar para trs at ficar confortvel.
Sentar na cadeira
Cadeira sem braos
Colocar-se de lado para a cadeira com a parte posterior das pernas encostadas ao assento.
Colocar uma mo nas costas da cadeira e outra no assento.
Sentar na cadeira
Manter o membro operado em extenso apoiando-se no membro no operado
Baixar-se at ficar sentado. Apoiar as duas mos no assento da cadeira, mantendo a perna em extenso e rodar no assento at ficar voltado para a frente.
Sentar na cadeira
Ajustar a posio at ficar confortvel
Sentar na cadeira
Marcha Marcha a 3 tempos 1 auxiliar de marcha 2 membro operado 3 membro no operado
Altura dos auxiliares de marcha; s borrachas de proteco e apoio de mos; uso de calado fechado e com sola anti-derrapante e s caractersticas do piso
Subir e descer escadas Subir
1 colocar membro no operado no degrau
2 dispositivo auxiliar
3 membro operado
Descer
1 dispositivo auxiliar no degrau inferior
2 membro operado
3 membro no operado
Subir e descer escadas Usar o sanitrio
Tcnica de sentar na cadeira com apoio nas barras laterais
Uso de alteador de sanita
Tomar banho Deve: tomar banho sentado. (banco ou cadeira higinica) Colocar-se numa posio em que possa operar os comandos sem se rodar Utilizar dispositivo auxiliar para lavar os membros inferiores
Vestir/despir membros inferiores
No flectir demasiado o tronco para alcanar os p
Utilizar caladeira de pega ou pina de cabo longo para vestir as calas e as meias Recomendaes
No cruzar as pernas No flectir excessivamente o membro operado
X
A melhor preveno para as complicaes da imobilizao a mobilizao e o levante precoces Recomendaes Bibliografia Direco-Geral da Sade.(2003). Fracturas da extremidade proximal do fmur no idoso: recomendaes para interveno teraputica. Lisboa. Direco-Geral da Sade.
Hoeman,S.P. (2000). Enfermagem de reabilitao - Aplicao e Processo.2 ed. Loures. Lusocincia
Serra,L.A. (1994). Critrios fundamentais em fracturas e ortopedia. Porto. AASO HGSA. Fim