Mg.

Jenny Mendoza Vilcahuaman

Los genitales femeninos internos estn
compuestos por:
- Ovarios
- Trompas
- tero
- Vagina
Los genitales femeninos externos estn
compuestos por:
- Vulva


Son rganos productores de los ovocitos.
Glndula de secrecin interna.

Situados en la cavidad plvica.
Posteriores a los ligamentos anchos del tero.
Aplicados a la pared lateral de la cavidad
plvica.



DIMENSIONES
- Longitud: 3.5cm
- Ancho: 2cm
- Espesor: 1cm

CONSISTENCIA Y COLOR
- Blanco rosado: Ser vivo
- Blanco grisceo: Cadver


CARA LATERAL

- Cara convexa
- Aplicado sobre el peritoneo de la pared lateral
de la cavidad plvica.

CARA MEDIAL

- Cara convexa
- Cubierta por el infundbulo de la trompa
- Envuelta por el mesoslpinx

BORDE ANTERIOR - MESOOVRICO

- Ligeramente rectilneo
- Relacionada con la ampolla de la T.U.
- Sirve de insercin al mesoovario
- Aloja al Hilio ovrico
- En sus extremos contiene: fibras del Lig.
Suspensor del ovario y Lig. Propio del ovario.

BORDE POSTERIOR LIBRE

- Convexo y mas grueso.
- Libre en la fosa iliaca posterior.

EXTERMIDAD SUPERIOR TUBRICA

- Redondeada
- Se fija el Ligamento suspensor del ovario.
- Cubierta por la T.U. y el mesosalpinx.

EXTREMIDAD INFERIOR UTERINA

- Menos gruesa
- Se inserta el Ligamento propio del ovario.



EXTERNA
- Tnica albugnea

INTERNA
- Zona cortical
- Zona medular



MESOOVARIO
LIGAMENTO SUSPENSORIO DEL OVARIO
LIGAMENTO TUBOOVARICO FRANJA OVARICA
LIGAMENTO PROPIO DEL OVARIO




ARTERIA:
- Ovrica
- Uterina

VENAS:
- Forman un plexo en el mesoovario
- Van a las venas ovricas y uterinas.
- Ovario D: Vena cava inferior
- Ovario I: Vena renal izquierda

VASOS LINFATICOS:
- Siguen el trayecto de los vasos ovricos
- Drenan en los ndulos linfticos artico.

NERVIOS:
- Plexo ovrico
- Plexo intermesenterico



Llamada tambin trompas de Falopio
Se extienden a lo largo del borde superior del
ligamento ancho.
Se extiende desde los cuernos del tero hasta la
superficie del ovario.

Longitud: 10 14 cm.
Dimetro externo: Va de 3mm a 8 mm
Dimetro interno: Va de 1mm a 7mm

PORCIN INTRAMURAL.

- Longitud: 1cm
- Dimetro interno: 0.5 1mm
- Aislada de la pared uterina por una vaina de
tejido conjuntivo.

ISTMO DE LA TROMPA UTERINA.

- Cilndrica
- Longitud: 3 - 4cm
- Dimetro interno: 3-4mm
- Nace: cuerno uterino, superior y posterior al
Lig. Redondo del tero y superior y anterior al
Lig. Propio del ovario.

AMPOLLA DE LA T.U.

- Aplanada
- Longitud: 7-8cm
- Dimetro interno: 7-8mm
- Ligeramente flexuosos y se sita a lo largo
del mesoovario.

INFUNDIBULO DE LA T.U.

- Embudo ancho
- Se comunica libremente con la cavidad
abdominal.
- Borde libre: aloja a las franjas de la trompa
que son de 10 a 15, miden de 10 a 15mm.
- Franjas o fimbrias: Una es mas larga (Franja
ovrica)

CAPA SEROSA (peritoneal)
CAPA SUBSEROSA O CONJUNTIVA(Vasos y
nervios)
CAPA MUSCULAR
- Fibras Longitudinales externas
- Fibras circulares internas
CAPA MUCOSA


Color rosado
Cubierto por pliegues mucosos alargados
paralelos a la direccin del conducto.
Estos pliegues prolongan el infundbulo,
constituyendo las fimbrias.


MESOSLPINX
- Las tres ultimas porciones de la T.U. estn
contenidas en el Lig. Ancho del tero.
- La T.U. se une al Lig. Ancho del tero por el
mesoslpinx.


ARTERIA:
- Ovrica: Tubrica lateral
- Uterina: Tubrica media y medial
VENAS: Similar a las del ovario
LINFATICOS: Similar a las del ovario
NERVIOS
- Plexo ovrico
- Plexo hipogstrico



PROCESO DE FECUNDACIN
PROCESO DE TRANSPORTE DEL VULO
FECUNDADO
QUISTES OVARICOS
EMBARAZOS ECTPICOS
ANTICONCEPCIN QX.





Obsta. Jenny Mendoza Vilcahuaman



rgano hueco denominado matriz
rgano de la gestacin, destinado a contener el
ovulo fecundado durante su evolucin y a
expulsarlo cuando alcanza su desarrollo
completo.

Situado en la cavidad plvica intraplvico
Situado entre la vejiga y el recto.
Se encuentra superior a la vagina e inferior a las
asas intestinales y colon sigmoideo.


Cono truncada y aplanado de anterior a
posterior
Presente una cuerpo, istmo y cuello
Su cuerpo es aplanado de anterior a posterior
El cuello es mas estrecho y menos voluminoso.



DIMENSIONES NULIPARA
- Longitud: 7,5cm
. Cuerpo 3,5cm
. Istmo 1,5cm
. Cuello 2,5cm
- Ancho: 4,5 a 2,5cm
- Espesor: 2cm

DIMENSIONES MULTIPARA
- Longitud: 8cm
. Cuerpo 5,5cm
. Istmo 0,5cm
. Cuello 2,5cm
- Ancho: 5 a 3cm
- Espesor: 3cm

CONSISTENCIA Y COLOR
- Poco dura
- Rojo

Anteversin y anteroversoflexin
- Flexin: inclinacin del cuerpo del tero sobre
el cuello. Forma un ngulo de 100 a 120
- Versin: movimiento basculante o de
rotacin.
El tero es un rgano bastante mvil.
La posicin del tero se modifica
constantemente por diversas situaciones.


CUERPO

- 2 Caras
- 3 Bordes
- 3 ngulos




Cara anterior o vesical
- Ligeramente convexa y lisa
- Esta recubierta por peritoneo
- Relacionada con el istmo del tero y la cara
postero superior de la vejiga.
- Forma el fondo de saco vesico-uterino



Cara posterior o intestinal
- Muy convexa y lisa
- Esta recubierta por peritoneo hasta la cara
posterior de la vagina
- La serosa se refleja inmediatamente sobre el
resto y forma el fondo de saco tero rectal.
- Esta cara esta relacionada con las asas
intestinales y colon sigmoideo.



Bordes laterales
- Son anchos y redondeados
- Estn en relacin con los ligamentos anchos
del tero que llegan hasta las paredes laterales
de la cavidad plvica.
- A lo largo de estos bordes discurren los vasos
uterinos.



ISTMO DEL TERO

- Resulta de la unin del cuerpo con el cuello
- Corresponde anteriormente al borde posterior
de la vejiga
- Sus relaciones son similares a los del cuerpo
uterino.



CUELLO DEL TERO
- Las caras anterior y posterior son convexas
- Sus bordes laterales son gruesos y
redondeados.
- La insercion de la vagina los divide en tres
partes:
. Supravaginal
. Vaginal
. Subvaginal o intravaginal
Cuello porcin supravaginal
- Su cara anterior corresponde al fondo de saco
vesico-uterino
- Su cara posterior corresponde al fondo de saco
de Douglas
- Sus bordes laterales superiores con el lig. ancho
del tero
- Sus bordes laterales inferiores con tejido
conjuntivo y musculo liso del espacio pelvirrectal
superior por el cual discurre la arteria uterina y
urter.

Cuello porcin vaginal
- Constituida por la lnea de insercin de la
vagina
- Lnea de 0,5cm de ancho, es oblicua
anterior e inferiormente.

Cuello porcin subvaginal
- Se incluye en la porcin vaginal, sobresale
en la cavidad vaginal.
- Es cnica, con el vrtice redondeado y
horadado por una abertura el orifico externo
del tero OCE
- Esta separada de la pared vaginal por el
fondo de saco vaginal o Fornix vaginal.

Se ubican dos cavidades:
- La cavidad del cuerpo
- La cavidad del cuello

Cavidad del cuerpo
- Es lisa
- De forma triangular
- Sus paredes anterior y posterior se adosan
- En los cuernos uterinos se encuentran los
orificios de las T.U.
- El ngulo inferior se comunica con el
cuello a travs del istmo.


Cavidad del cuello
- Es fusiforme
- Esta aplanado de anterior a posterior
- Presentan pliegues oblicuos dispuestos
en ambas caras, dispuestas de tal modo
que encajan bien.
- Su extremo superior se confunde con el
istmo y se llama orificio interno del tero o
OCI.



DIMENSIONES
Por termino medio
Nulpara 5,5cm Multpara 6,5cm
- Cuerpo 2,5 cm - Cuerpo
3,5 cm
- Cuello 2,5 cm - Cuello 2,5 cm
- Istmo 0,5 cm - Istmo
0,5 cm







SEROSA
MUSCULAR
- Fibras externas
- Firmas medias
- Fibras internas
MUCOSA

CAPA SEROSA
- Peritoneo o perimetrio
- Recubre la cara intestinal, fondo y cara vesical
del tero. Por atrs se prolonga gasta la vagina.




CAPA MUSCULAR
- Fibras externas
- Firmas medias
- Fibras internas




- Fibras externas
Es delgada y comprende un plano
superficial de fibras longitudinales que
recubre las caras y fondo uterino.



- Firmas medias
Es gruesa y es denominada plexiforme,
constituida por fascculos entrecruzados en
todos los sentidos que envuelven
numerosos vasos.

- Fibras internas
Integrada principalmente por fibras
circulares.


CAPA MUCOSA
- Es delgada y friable, se adhiere al msculo.
- Describe dos capas:
. Capa basal
. Capa funcional



MEDIOS DE FIJACIN
Ligamentos anchos del tero
Ligamentos redondos del tero
Ligamento recto uterinos
Ligamento propio del ovario
Ligamentos cardinales



MEDIOS DE SOSTN
La vagina
El perineo


ARTERIA UTERINA:
- Ramas colaterales
. Ureteral
. Peritoneal
. Vesicovaginal
. Cervicovaginal
. Propia del tero

- Ramas terminales
. Ovrica
. Tubarica
. Propia del fondo uterino



VENAS:
- Se vierten en los densos plexos uterinos,
hacia los vasos iliacos.

VASOS LINFATICOS
- Drenan en los ganglios linfticos iliacos
externos e internos.



NERVIOS:
- Plexo uterino
- Plexo hipogstrico

Implantacin de la blstula
Parto distcico cesrea
Legrados uterinos
Rotura uterina
Implante de DIU
Miomas
Otros





Conducto, que se extiende desde el cuello del
tero hasta la vulva.

Esta situada en la cavidad plvica, anterior al
recto y posterior a la vejiga e inferior al tero.


De direccin oblicua de inferior a anterior, y
forma con la horizontal un ngulo de
aproximadamente 70, abierto posteriormente.

Es aplanada de anterior a posterior
Su extremo superior tiene forma de cpula
El extremo inferior esta aplanado
transversalmente.

Longitud: 8-10cm.
Pared anterior: 7cm
Pared posterior: 9cm
Dimetro interno: 12cm(max. Extensin)


CARA ANTERIOR
CARA POSTERIOR
BORDES LATERALES
EXTREMO SUPERIOR
EXTREMO INFERIOR


CARA ANTERIOR.
- Ubicado en sentido superior.
- Esta separa de la vejiga, urteres y uretra
por una capa de tejido conjuntivo.
- Forma una lamina llamada tabique
uretrovaginal.
CARA POSTERIOR.
- Tapizada en la parte superior (2cm. Sup.)
por el peritoneo del fondo de saco de
Douglas.

- la vagina se adosa la recto hasta el plano
perineal. Separada por una capa de tejido
celular laxo, y recorrida por ramificaciones
nerviosas y vasculares.


CARA POSTERIOR.
- Esta delgada capa se denomina tabique
rectovaginal.
- A veces se distingue una fascia
rectovaginal.
- En el limite superior de perin a 2cm
superior a la piel, la vagina se separa del
conducto anal.
- El espacio entre estos esta ocupado por
los msculos del perineo: transv. Sup y prof
y esfinter ext. Del ano.

BORDES LATERALES.
Se definen dos partes:

- Porcin intrapelvica:
. Comprende los dos tercios superiores
de la vagina.
. Corresponde al tejido fibrocelular, con
vasos.

- Porcin perineal:
BORDES LATERALES.

- Porcin perineal:
. Corresponde a los elevadores del ano.
. Contiene tejido conjuntivo denso.
. Por medio de este tejido se une a los
msculos: transverso profundo del
perineo y constrictor de la vulva.
. Llegando al bulbo del vestbulo.
.

EXTREMO SUPERIOR.
- Inserto en el cuello del tero
- La porcin anterior del fornix es mas
breve que la porcin posterior.
EXTREMO INFERIOR.
- La vagina se abre en el fondo del
vestibulo de la vagina.
- Vestbulo cubierto por el Himen.



Compuesta por pliegues transversales que
son engrosamiento de la mucosa.
Llamados rugosidades de la vagina,
especialmente desarrollados en los 2/3
inferiores y desaparecen en el extremo
superior.
Presenta columnas longitudinales rugosas
en la inferior de la vagina en sus caras
anterior y posterior.
Estas columnas se separan hacia arriba y
forman el triangulo de Pawlick.




EXTERNA Conjuntiva
MEDIA Muscular lisa formada por:
- Fibras longitudinales superficiales
- Fibras circulares profundas
INTERNA - Mucosa, estrechamente adherida
a la capa muscular.


ARTERIA:
- Uterina: Cervicovaginal y vaginal
- Iliaca interna: Rectal media
VENAS:
- Forman a los lados de la vagina el plexo
vaginal venoso , que van a la vena iliaca
interna.
LINFATICOS:
- Drenan en los ndulos linfticos de la iliaca
interna y externa.
NERVIOS
- Plexo hipogstrico

Conducto de evacuacin del feto
Desgarros vaginales