del tipo, de la duracin, y de la intensidad de la lesin. Dosis bajas-reversible
Las consecuencias de un estimulo lesivo dependen del tipo, del estado, de la adaptabilidad y de la composicin gentica de la clula lesionada
La lesin celular se debe a alteraciones funcionales y bioqumicas en uno o mas de los componentes celulares esenciales
Cualquier lesin puede poner en marcha mltiples alteraciones bioqumicas.
difosfato de adenosina Via glucolitica Menor aporte de oxigeno y nutrientes Dao mitocondrial y las acciones de algunas toxinas Fosfato de alta energa Disminucin bomba de sodio dependiente de ATP Aumento en la glucolisis anaerobia Fracaso de la bomba de Ca+ Deplecin de ATP prolongada Fallo fosforilacion oxidativa Alteraciones de la fosforilacion Dao mitocondrial-canal-poro- perdida potencial de membrana Proteinas Reaccionan con sustancias qumicas inorgnicas y orgnicas Dan comienzo a reacciones autocataliticas Moleculas- radicaleslibres=radicales libres ERO-LESION CELULAR Radicales libres Isquemia- reperfusion,lesin por agentes qumicos,envejecimiEnto celular,destruccin microbiana etc. Radicales libres Reacciones de oxidacin- reduccin (redox) Oxigeno-reduce- 4 electrones- =agua Sustancias intermedias toxicas Metales FE2+ Leucocitos fagociticos Ero fagosoma y fagolisosomas de los leucocitos Explosin respiratoria Enzima-cataliza produccin superoxido hipoclorito Oxido ntrico- leucocitos 02=peroxinitrito Lesin celular Absorcin de energa radiante Metabolismo enzimtico de las sustancias qumicas exgenas inflamacin Mecanismo para la eliminacin de radicales libres -descomposicin- superoxido diminutasa Las glutatin peroxidasas-proteger a la clula de lesiones oxidativas- degrada H202 La catalasa-peroxixomas cataliza al perxido de hidrogeno Los antioxidantes endgenos- patgenos-bloquean los radicales libres
ERO provocan lesiones celulares mediante tres reacciones fundamentales: Peroxidacion lipdica de las membranas lpidos-radicales libres Enlaces y otros cambios entre proteinas :radicales libres- enlacen cruzados de las proteinas por mediacin de sulfhidrilos Fragmentacin de ADN : reacciones radicales libres-timina en ADN nuclear y mitocondrial Disminucin de la sntesis de fosfolpidos- reduccin de ATP- disminucin de actividades enzimticas Aumento de la degradacin de fosfolpidos ERO Alteraciones del citoesqueleto Producto de la degradacin de los lpidos : cidos grasos libres no esterificados,acilcarnitina y lisofosfolipidos,productos catablicos se acumulan en las clulas lesionadas debido a la degradacin de fosfolpidos
Dao en la membrana mitocondrial reduccin ATP Dao en la membrana plasmtica-perdida equilibrio osmtico Lesion en membranas lisosomicas- extravacion de las enzimas al citoplasma Dao en la membraba