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INFRAESTRUCTURA

DIRECCIN DE DESARROLLO DE
SERVICIOS DE SALUD
VIGILANCIA Y CONTROL DE LA
OFERTA

RESOLUCION 2003 DE 2014


3.2 Verificacin
del Cumplimiento
de las
Condiciones de
Habilitacin

3.2.2
En Infraestructura.

RESOLUCION 2003 DE 2014


Resolucin 4445 de 1996 :
Se aplicarn exclusivamente a la infraestructura
fsica creada, modificada o inscrita a partir del 1
de noviembre de 2002.

En caso de crear o modificar uno o ms


servicios, slo se le aplicar la Resolucin 4445
de 1996. al servicio creado o modificado.

DEFINICIONES
Obra nueva: Construccin de
infraestructura fsica que se adelante
en terrenos no intervenidos o en
aquellos en los que se reponga
parcial o totalmente la edificacin
existente.

DEFINICIONES
Remodelacin:

Intervencin
de
la
infraestructura fsica, en la que se modifican
las condiciones espaciales y tcnicas de los
ambientes, no aumentando el rea
construida, mejorando las condiciones
existentes y ajustndose a nuevos
requerimientos de espacios, uso, acabados y
nuevas tecnologas

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE


HABILITACIN

Cumplimiento de las condiciones


higinico sanitarias establecidas en el
Captulo IV de la Ley 9 de 1979 y sus
decretos reglamentarios.

SALUD PUBLICA - Hospital Primer Nivel


de la Localidad

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE


HABILITACIN

Licencia de construccin aprobada para


el uso de salud.

Curadura
Planeacin

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE


HABILITACIN

Permiso de vertimientos lquidos y emisiones


atmosfricas. (SDA)
RES. 3180/ 08

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE


HABILITACIN

Sistema de prevencin y control de incendios.


(Cuerpo de bomberos de la Localidad)

Estudio de vulnerabilidad estructural.


Reforzamiento ssmico estructural
(En los casos previstos por la norma vigente).

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE


HABILITACIN

El

REGLAMENTO
COLOMBIANO
DE
CONSTRUCCIN SISMO RESISTENTE NSR-10
Grupo IV Edificaciones indispensables

Hospitales clnicas y centros de salud que


dispongan de servicios de ciruga, salas de
cuidados intensivos, salas de neonatos y/o
atencin de urgencias.

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE


HABILITACIN

El
REGLAMENTO
COLOMBIANO
DE
CONSTRUCCIN SISMO RESISTENTE NSR-10
Resolucin 5381 de 2013 2013,
Modifica el plazo para acciones de
reforzamiento estructural 13, Modifica el plazo
para acciones
ARTICULO 1: Modifica el plazo para desarrollar acciones
de reforzamiento estructural, previsto en el artculo 54 de
la Ley 715/01 y el artculo 35 de la ley 1151/07, en cuatro (4)
aos ms, contados a partir de la entrada en vigencia

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE


HABILITACIN

Plan de emergencias y desastres.


Autoevaluacin de la IPS en Polticas del
Hospital Seguro de la OMS.

Planes de mantenimiento de la planta fsica e


instalaciones fsicas e instalaciones fijas.
Planes de mantenimiento de los equipos fijos.
Documentos que garanticen el
mantenimiento (Institucin)

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE


HABILITACIN

Las instalaciones elctricas estn actualizadas


con el RETIE (REGLAMENTO TCNICO DE
INSTALACIONES ELCTRICAS), cdigo emitido
por el Ministerio de Minas y Energa de
Colombia, el cual a diferencia de las Normas
Tcnicas (NTC), es de carcter obligatorio.

RETIE- REGLAMENTO TCNICO DE


INSTALACIONES ELCTRICAS
Resolucin 90708 de 2013:
Los requisitos aplican a las instalaciones
elctricas construidas con posterioridad al 1 de
Mayo de 2005
En las edificaciones construidas con anterioridad
al 1 de Mayo de 2005, deben garantizar que no
represente alto riesgo para la salud o la vida de
las personas o atenten contra el medio ambiente.

REGLAMENTO TCNICO
NSTALACIONES ELCTRICAS

ANTES DE INICIAR SU PROCESO DE


HABILITACIN
Cumplir con las condiciones de accesibilidad
en Colombia (Resolucin Min Salud 14861 de
1985 y Ley 361 de 1997).

RESOLUCION 2003 DE 2014

Infraestructura
Todos los
servicios

RESOLUCION 2003 DE 2014


2.3.2.1 Todos los servicios

2.3.2 Estndares y
Criterios de
Habilitacin por
Servicio

Los
criterios
definidos
a
continuacin corresponden a
aquellos que deben ser cumplidos
por los prestadores para cualquier
servicio objeto de habilitacin que
se pretenda prestar.

TODOS LOS SERVICIOS


Las
instituciones
o
profesionales
independientes que presten servicios
exclusivamente ambulatorios, podrn
funcionar en edificaciones de uso mixto,
siempre y cuando la infraestructura del
servicio,
sea
exclusiva,
delimitada
fsicamente, con acceso independiente
para el rea asistencial .

TODOS LOS SERVICIOS


En instituciones prestadoras de
servicios de salud que funcionen en
edificaciones de tres o ms pisos
contarn con ascensor o rampa
Edificaciones de 4 pisos contados a
partir del nivel mas bajo contaran con
ascensores.

TODOS LOS SERVICIOS


Debern disponer unidades sanitarias
para personas con condicin de
discapacidad o movilidad reducida.

La institucin presta servicios de


hospitalizacin,
urgencias,
UCI,
servicios quirrgicos, obsttricos; los
ascensores son de tipo camilleros

TODOS LOS SERVICIOS


En ambientes donde se requieran procesos de lavado y
desinfeccin ms profundos, los pisos, paredes y techos,
debern estar recubiertos en materiales slidos, lisos,
lavables, impermeables y resistentes a los procesos de
uso, lavado y desinfeccin:

Servicios quirrgicos, gineco-obsttricos


Unidades de cuidado intermedio e intensivo
Unidad de quemados, hospitalizacin
zonas de preparacin de medicamentos
esterilizacin

TODOS LOS SERVICIOS


Cumplir con las condiciones establecidas
en la normativad vigente para la gestin
integral de los residuos hospitalarios y
similares.
Los lugares destinados al almacenamiento
central y temporal de residuos hospitalarios
y similares cumple con las caractersticas
establecidas en la Resolucin 1164 de
2002 o las norma que la modifiquen o
sustituyan

TODOS LOS SERVICIOS


En los servicios quirrgicos, obsttricos, de
hospitalizacin,
laboratorio
clnico,
urgencias y zonas de esterilizacin en
todas las complejidades los ambientes de
aseo son exclusivos para el servicio.

RESIDUOS

Decreto 351 de 2014: "Por el cual se reglamenta


la gestin integral de los residuos generados en la
atencin en salud y otras actividades"

Prctica mdica
Prctica odontolgica
Apoyo diagnstico
Apoyo teraputico
Otras actividades relacionadas con la
salud humana

OBLIGACIONES
DEL GENERADOR
RESIDUOS
Formular, implementar, actualizar el plan de gestin

integral para los residuos generados en la atencin en


salud y otras actividades
Capacitar al personal, para reducir el riesgo que
representan para la salud y el ambiente, as como
brindar los elementos de proteccin personal
necesarios para la manipulacin de estos.

Dar cumplimiento a la normatividad de seguridad y


salud del trabajador a que haya lugar.

OBLIGACIONESRESIDUOS
DEL GENERADOR
Los

generadores que realicen atencin en salud


extramural, sern responsables por la gestin de los
residuos peligrosos generados en dicha actividad y por lo
tanto su gestin debe ser contemplada en el Plan de
Gestin Integral de Residuos.
Entregar al transportador los residuos debidamente
embalados, envasados y etiquetados de acuerdo con lo
establecido en la normatividad vigente.

OBLIGACIONES
DEL GENERADOR
RESIDUOS
Conservar los comprobantes de recoleccin que le
entregue el transportador de residuos o desechos
peligrosos con riesgo biolgico o infeccioso, hasta por un
trmino de cinco (5) aos.
Conservar las certificaciones de almacenamiento,
aprovechamiento, tratamiento y/o disposicin 'final que
emitan los respectivos gestores de residuos peligrosos
hasta por un trmino de cinco (5) aos.

OBLIGACIONES DEL GENERADOR

Abstenerse de disponer los desechos o


residuos generados en la atencin en
salud en cualquier otro sitio no
autorizado.
Abstenerse de transportar residuos
peligrosos en vehculos de servicio
pblico de transporte de pasajeros.

ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

Localizado en el interior de la
institucin, aislado de
servicios asistenciales
Fcil acceso al vehculo
recolector
Disponer de espacios por
clase de residuo

RESOLUCION 2003 DE 2014


Infraestructura
CRITERIOS POR
SERVICIOS

CONSULTA EXTERNA
Lavamanos por consultorio.

No se exige adicional si cuenta con


unidad sanitaria.
Consultorios en los que se realicen
procedimientos. Barrera fsica fija

CONSULTA EXTERNA
Consultorios en los que se realicen
procedimientos.
Barrera fsica fija
Mesn de trabajo con poceta para
lavado y desinfeccin de equipos e
instrumental.

CONSULTA EXTERNA
Ambientes o reas donde se realicen
procedimientos :
Lavamanos
Mesn de trabajo que incluye poceta.
Ventilacin natural y/o artificial.
Los pisos y paredes: recubiertos en
materiales
slidos,
lisos,
lavables,
impermeables y resistentes a los procesos de
uso, lavado y desinfeccin .

ODONTOLOGIA
El ambiente para consulta odontolgica con

ms de dos unidades cuenta con:


Lavamanos (mnimo uno por cada tres
unidades odontolgicas).
Barrera fsica fija o mvil
Ambiente independiente del rea de de
esterilizacin.

ODONTOLOGIA

Ambiente esterilizacin:
PROCESO UNIDIRECCIONAL

RECEPCION
MATERIAL
CONTAMINADO
SUCIO

ALMACENAMIENTO

TRANSPORTE

LAVADO

ESTERILIZACION

SECADO

EMPAQUE

TOMA DE MUESTRAS
DE LABORATORIO CLNICO

Mesn de trabajo que incluye


poceta para lavado de material,
cuando aplique.

Lavamanos.

URGENCIAS

Requisitos para Sala ERA y Sala de


Yesos:
rea fsica exclusiva, delimitada,
sealizada y restringida.
rea para lavado y desinfeccin de
equipos.
Lavamanos

ENDOSCOPIAS DIGENSTIVAS

rea ambulatoria:
rea recibo de pacientes.
rea de procedimiento
rea de recuperacin.
rea de limpieza y desinfeccin de
endoscopios ventilada.
rea para almacenamiento de
equipos.

RADIOLOGA E IMGENES DIAGNSTICAS


MEDIANA Y ALTA COMPLEJIDAD

rea con lavamanos quirrgicos.


rea para almacenamiento de material
estril e insumos y dispositivos para el
diagnstico.
rea de recuperacin contigua al rea de
procedimientos, con disponibilidad de
succin y oxgeno.
Tomas elctricas para conexin de
equipos, por cama de recuperacin.

HOSPITALIZACIN BAJA
COMPLEJIDAD

Si se ofrece hospitalizacin peditrica,


cuenta con:

Ambiente de extraccin de leche


materna
Preparacin de frmulas artificiales

PREPARACIN DE FORMULAS
Ambiente de trabajo para procesos sucios.
Ambiente de trabajo para procesos
limpios.
Ambiente de trabajo para procesos
estriles.
Mesn de trabajo que incluye poceta.
Lavamanos.
Pisos, cielorasos y paredes lisos,
impermeables y lavables.

HOSPITALIZACIN PEDITRICA

Cuenta con:
Ambiente de extraccin de leche
materna
Preparacin de frmulas artificiales

HOSPITALIZACIN OBSTTRICA
BAJA COMPLEJIDAD

Ambiente de vestier para el


personal asistencial que funciona
como filtro.
Bao para personal.
Ambiente de vestier para pacientes
que funciona como filtro.
Puesto de control de enfermera.

CIRUGIA AMBULATORIA

Ambiente de vestier para pacientes.


Ambiente de
pacientes.

preparacin

para

Unidad sanitaria para pacientes.


Ambiente para recuperacin tarda.

GRACIAS

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