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SEMINARIO DE INVESTIGACIN

Desplazamiento Abomasal Izquierdo


(DAI)
CIRUGA ANIMALES MAYORES
Nombre Expositor : Moya, S . E-mail: moyasebastian86@gmail.com , 06/12/13
Docente : Dr. Fernando Costa del Rio C.
Introduccin: El desplazamiento de abomaso es una enfermedad metablica. La ubicacin normal del abomaso de los rumiantes es en la regin inferior a la derecha del
abdomen (Podetti, 2009). Esta condicin est vinculada a sistemas de produccin lctea con altos niveles de suplementacin de concentrados (Odriozola et al, 2009).
Epidemiologicamente la mayor presentacin de casos de DAI est circunscrita a las primeras semanas posparto y excepcionalmente puede ocurrir en la fase tarda de gestacin
y lactancia (Delgado, 2001). Causas: 1.- Atona del abomaso. 2.- Presentacin del parto. 3.- Alimentacin pre y post parto. 4.- Nmero de lactancia y produccin lctea. 5.Estacin del ao. 6.- Confinamiento, falta de ejercicio y amplia capacidad abdominal (Filemon, 2011).
Objetivos: Describir la tcnica quirrgica utilizada para el tratamiento del Desplazamiento Abomasal Izquierdo.
ABOMASOPEXIA POR FLANCO IZQUIERDO
Preparacin del paciente: Ayuno de por lo menos 12 hrs del paciente y luego un aseo prolijo de la zona a efectuar la ciruga (Filemon, 2011).
Materiales: Pinzas de Backhaus, mangos de bisturi N4, hojas de bistur N20, Tijeras Mayo rectas y curvas, pinzas de diseccin con diente de ratn, sonda acanalada, pinzas
de Kelly rectas y Halsted, Portaguja mayo-Hegar de 18, Agujas hipodrmicas, jeringas segn dosis a administrar, Separadores de Gosset, y Clamps rectos. (Espinoza, 2003)
Anestesia y preparacion quirurgica: se procede a la tranquilizacin del paciente: Xilazina al 2% (0.2 a 0.4 mg/Kg intramuscular). Luego se realiza un bloqueo en L invertida
para permitir una analgesia regional y la infiltracion en la futura linea de incision con Lidocaina al 2% (10-15 ml) (Filemon, 2011). Posteriormente se realiza una incision en el
flanco izquierdo con una longitud de 20 a 25 cms, una vez identificado el abomaso debera extraerse y realizar sutura con punto continuo en la curvatura mayor del abomaso de
tal manera que los 2 extremos del hilo( nylon o seda) tenga una distancia equidistante de 80 a 100 cm. A continuacion se vacia el gas contenido en el interior del abomaso ( aguja
N18) esta se inserta en la porcion dorsal del abomaso con un angulo tal que no gotee al extraerla, evitando riesgo de contaminacion en el area quirurgica. Seguidamente los
extremos de los hilos se enhebraran a las agujas en S , protegiendolas en la palma de la mano de tal forma que queden ocultas para no lesionar algun organo o tejido al
introducirlas, se introduce la mano con la aguja hasta alcansar la linea media a la altura del proceso xifoideo y se clava de adentro hacia afuera, en donde la recive un ayudante,
pero no jala hasta que este afuera la segunda aguja.El mismo procedimiento se realiza con la lsegunda aguja y es entonces cuando el ayudante jala los hilos y de esta manera el
cirujano dirige el descenso del abomaso aproximandolo hacia la linea media. Una vez extraido los cabos del hilo se fijan a travez de la piel con puntos separados asegurando la
fijacion del abomaso en su localizacion original, finalmente se realiza el cierre de la incision del flaco utilizando catgut simple o cromico N 2 o 3 para el peritoneo y el musculo
transverso abdominal, para la sutura de los musculos obliculos (interno y externo) punto continuo con catgut simple . Finalmente la sutura de piel se realiza con puntos en U
horizontal con nylon N 0.6 a 0.7. Y para finalizar aplicacion de cicatrizantes en la herida suturada (Abuelo, 2010).
Post quirrgico:
Antibioticoterapia (Penicilina 1.000.000 UI/100Kg) +
estreptomicina (2g/400Kg)
Fluido terapia: se requiere paralelo a casos con metritis ,
mastitis o cetosis (Odriozola E, et al, 2009).
Profilaxis:
No administrar concentrados en exceso durante el
periodo seco (Podetti M, 2009).
No administrar mas all de una relacin de 60:40 de
concentrado (Abuelo A, 2010).
Contar con un 18% de fibra cruda en la racin total en
base materia seca (Abuelo, 2010).
Contar con programas preventivos de hipocalcemia,
retencin placentaria, metritis y mastitis (Podetti M, 2009).

Discusin: Segn (Podetti, 2009) manejando una adecuada


alimentacin, en las primeras semanas postparto podemos evitar el DAI,
mientras que Delgado, 2001 involucra el manejo de alimentacin en el
periodo de preparto y alimentacin de vacas en lactancia, lo que seala
una directa relacin forraje/concentrado distorsionada y un tamao o
longitud de forraje muy corto lo que lleva a la alteracin fisiolgica del
rumen, lo que a su vez se traduce en atona del abomaso con el
consiguiente DAI.

Conclusin: El DAI presenta directa relacin con las vacas lecheras de alta
produccin antes y despus del parto. La presentacin de enfermedades clnicas o
subclinicas , favorece a la presentacin de DAI. El hacinamiento y la falta de ejercicio
predisponen al DAI. La prevencin de las enfermedades , el diagnostico y el tratamiento
oportuno de las mismas debe formar parte de la labor del medico veterinario dedicado a
las especies productoras de alimentos para el hombre.

Bibliografa:
1- Espinoza C, 2009. Manejo preoperatorio de bovinos en el campo Universidad de cuenca faculta de ciencias Agropecuarias. Espaa
2- Gonzalez A, 2010.Cirugias mas frecuentes en bovinos Universidad de Santiago de Compostela. Espaa.
3- Filemon L, 2011. Incidencia, factores de predispocision, diagnostico y prevencion del DAI. Argentina
4-Podetti M, 2009. El desplazamiento de abomaso: cuanto nos afecta? .Producir XXI, Buenos Aires . Argentina.
5-Delgado A, 2001. Presentacion inusual de desplazamiento de abomaso a la izquierda .Rev Inv vet Peru 12(2):138-141
6-Abuelo A, 2010. Exploracion del abomaso:Metodos generales y complementarios . Departamento de Patoloxia animal. Espaa.
7-Odriozola E, et al, 2009. Descripcion de un caso de desplazamiento abomasal izquierdo en vacas lecheras en Argentina . Rev.Med.Vet :45-48. Argentina.

Escuela Medicina Veterinaria , Universidad Pedro de Valdivia, Sede La Serena.

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