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CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGÍA
CAUSALIDAD
EN
EPIDEMIOLOGÍA
CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGÍA Estudio de la relación etiológica entre una
CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGÍA
Estudio de la relación etiológica entre una
  • exposición.

CAUSALIDAD EN EPIDEMIOLOGÍA Estudio de la relación etiológica entre una exposición.
FACTORES CAUSALES DE ENFERMEDAD
FACTORES CAUSALES DE ENFERMEDAD

FACTORES CAUSALES DE

ENFERMEDAD
ENFERMEDAD
FACTORES CAUSALES DE ENFERMEDAD
MODELO DE KOCH-HENLE(1887) Microorganismos Enfermedad-infecto-contagiosas
MODELO DE KOCH-HENLE(1887)
Microorganismos
Enfermedad-infecto-contagiosas
MODELO DE KOCH-HENLE(1887) Microorganismos Enfermedad-infecto-contagiosas Causa Efecto

Causa

MODELO DE KOCH-HENLE(1887) Microorganismos Enfermedad-infecto-contagiosas Causa Efecto

Efecto

¿Por qué la búsqueda de las causas?
¿Por qué la búsqueda de las
causas?

1.) si entendemos la causa podemos

generar cambios.

¿Por qué la búsqueda de las causas? 1.) si entendemos la causa podemos generar cambios. 2.)

2.) Estudiar la causa es aprender sobre los mecanismos.

¿Por qué la búsqueda de las causas? 1.) si entendemos la causa podemos generar cambios. 2.)
¿Por qué la búsqueda de las causas? 1.) si entendemos la causa podemos generar cambios. 2.)
Concepto de Causa
Concepto de Causa
  • El diccionario de la Real Lengua Española

Concepto de Causa • El diccionario de la Real Lengua Española • En Epidemiología Lo que
Concepto de Causa • El diccionario de la Real Lengua Española • En Epidemiología Lo que

En Epidemiología

Concepto de Causa • El diccionario de la Real Lengua Española • En Epidemiología Lo que
Lo que se considera fundamento u origen de algo.
Lo que se considera
fundamento u origen
de algo.
A una condición o característica, que juega un papel fundamental en la producción u ocurrencia del
A una condición o característica,
que juega un papel fundamental
en la producción u ocurrencia
del evento estudiado
La Causa tiene un número especial de propiedades Primero Segunda el agente causal es “suficiente”. El
La Causa tiene un número especial de propiedades Primero Segunda el agente causal es “suficiente”. El

La Causa tiene un número

especial de propiedades
especial de propiedades

Primero

La Causa tiene un número especial de propiedades Primero Segunda el agente causal es “suficiente”. El

Segunda

La Causa tiene un número especial de propiedades Primero Segunda el agente causal es “suficiente”. El
el agente causal es “suficiente”. El tiempo entre la exposición al agente y el efecto producido
el agente
causal es
“suficiente”.
El tiempo entre
la exposición
al agente y el efecto
producido es
muy corto

Tercera

La situación puede ser modelada y por tanto replicarse fácilmente bajo condiciones controladas.
La situación puede ser
modelada y por tanto
replicarse fácilmente
bajo condiciones
controladas.
La Causa tiene un número especial de propiedades Primero Segunda el agente causal es “suficiente”. El
ASOCIACION Y CAUSALIDAD • Esclarecer la función de los distintos factores en el desarrollo de la

ASOCIACION Y

CAUSALIDAD
CAUSALIDAD

Esclarecer la función de los distintos factores en el desarrollo de la

ASOCIACION Y CAUSALIDAD • Esclarecer la función de los distintos factores en el desarrollo de la
ASOCIACION Y CAUSALIDAD • Esclarecer la función de los distintos factores en el desarrollo de la

enfermedad.

Es necesario determinar la asociación

causal que hay entre los factores de
riesgo con los eventos de salud

ASOCIACION Y CAUSALIDAD • Esclarecer la función de los distintos factores en el desarrollo de la
ASOCIACION Y CAUSALIDAD • Esclarecer la función de los distintos factores en el desarrollo de la
Asociación y causalidad
Asociación y causalidad

Asociación meramente estadística

Asociación y causalidad • Asociación meramente estadística
Asociación y causalidad.
Asociación y causalidad.

Un factor de riesgo es causal en la presentación de un evento si una

Asociación y causalidad. • Un factor de riesgo es causal en la presentación de un evento
Asociación y causalidad. • Un factor de riesgo es causal en la presentación de un evento

variación en la frecuencia o en la intensidad con que aquel se

Asociación y causalidad. • Un factor de riesgo es causal en la presentación de un evento

presenta, produce un cambio en la
frecuencia de este ultimo.

Asociación y causalidad. • Un factor de riesgo es causal en la presentación de un evento
Asociación y causalidad. • Un factor de riesgo es causal en la presentación de un evento
ASOCIACION Y CAUSALIDAD Complejo causal Causa Causa suficiente necesaria

ASOCIACION Y

CAUSALIDAD
CAUSALIDAD
Complejo causal Causa Causa suficiente necesaria
Complejo causal
Causa
Causa
suficiente
necesaria
CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO • Temporalidad • Fuerza de asociación • Dosis-respuesta
CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO
CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN
DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO

Temporalidad Fuerza de asociación Dosis-respuesta Consistencia Especificidad
Coherencia Evidencia experimental

CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO • Temporalidad • Fuerza de asociación • Dosis-respuesta
CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO • Temporalidad • Fuerza de asociación • Dosis-respuesta
CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO • Temporalidad • Fuerza de asociación • Dosis-respuesta
CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO • Temporalidad • Fuerza de asociación • Dosis-respuesta
CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO • Temporalidad • Fuerza de asociación • Dosis-respuesta
CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO • Temporalidad • Fuerza de asociación • Dosis-respuesta
  • Analogía

CRITERIOS PARA LA EVALUACIÓN DE LA RELACIÓN CAUSA-EFECTO • Temporalidad • Fuerza de asociación • Dosis-respuesta
TIPOS DE ASOCIACION NO SIGNIFICANTE: cuando la relación entre las categorías de eventos no es mayor
TIPOS DE ASOCIACION
NO SIGNIFICANTE: cuando la relación entre las categorías de
eventos no es mayor de lo esperado.
SIGNIFICANTE: cuando la relación entre los eventos es mayor
de lo esperado.
TIPOS DE ASOCIACION SIGNIFICANTE • NO CAUSAL: la relación entre las categorías de eventos resultado tenga
TIPOS DE ASOCIACION SIGNIFICANTE
TIPOS DE ASOCIACION
SIGNIFICANTE

NO CAUSAL: la relación entre las categorías de

TIPOS DE ASOCIACION SIGNIFICANTE • NO CAUSAL: la relación entre las categorías de eventos resultado tenga

eventos

eventos resultado

resultado

tenga

razón

lógica

para

explicar

el

entre

el

factor

antecesor

y

el

subsiguiente.

TIPOS DE ASOCIACION SIGNIFICANTE • NO CAUSAL: la relación entre las categorías de eventos resultado tenga

CAUSAL: se debe considerar como causa de

TIPOS DE ASOCIACION SIGNIFICANTE • NO CAUSAL: la relación entre las categorías de eventos resultado tenga

determinada enfermedad, un factor debe ser a la

para que

ocurra la

vez necesario y suficiente

enfermedad. Necesario es cuando el factor

ocurra

la

debe estar presente para que

TIPOS DE ASOCIACION SIGNIFICANTE • NO CAUSAL: la relación entre las categorías de eventos resultado tenga

enfermedad, y suficiente que cuando el factor

esta presente en la enfermedad

pude ocurrir.

TIPOS DE ASOCIACION SIGNIFICANTE • NO CAUSAL: la relación entre las categorías de eventos resultado tenga
FACTORES MÚLTIPLES • Cuando hay múltiples factores y cada uno de ellos opera independientemente, los factores
FACTORES MÚLTIPLES
FACTORES MÚLTIPLES

Cuando hay múltiples factores y cada uno de

FACTORES MÚLTIPLES • Cuando hay múltiples factores y cada uno de ellos opera independientemente, los factores
ellos opera independientemente, los factores producen un cambio en B, a un nivel celular y
ellos
opera independientemente, los factores
producen un cambio en B, a un nivel celular y
esto produce un cambio en la enfermedad, cada uno de los factores A produce un cambio
esto produce un cambio en la enfermedad, cada
uno de los factores A
produce un cambio a nivel
celular
que construye predisposición a la
enfermedad.
• EJEMPLO
Diversos factores • Cada uno de los factores es necesario pero cualquiera de ellos, individualmente no
Diversos factores
• Cada uno de los factores es
necesario pero cualquiera de ellos,
individualmente no es suficiente,
cuando hay dos o más hay un efecto.
• EJEMPLO.
RELACIONES CAUSALES • ASOCIACION CAUSAL DIRECTA:
RELACIONES CAUSALES
• ASOCIACION CAUSAL DIRECTA:
RELACIONES CAUSALES • ASOCIACION CAUSAL DIRECTA: • Ejemplo: un golpe severo en la cabeza puede traer

Ejemplo: un golpe severo en la cabeza puede traer daño cerebral o la muerte.

RELACIONES CAUSALES • ASOCIACION CAUSAL DIRECTA: • Ejemplo: un golpe severo en la cabeza puede traer

ASOCIACION CAUSAL INDIRECTA:

Ejemplo: la pobreza no causa necesariamente

muerte, pero esta relacionada con la
desnutrición, vivienda inadecuada, falta de atención medica, esto produce alto riesgo con

RELACIONES CAUSALES • ASOCIACION CAUSAL DIRECTA: • Ejemplo: un golpe severo en la cabeza puede traer

presentación de mala salud u muerte.

RELACIONES CAUSALES • ASOCIACION CAUSAL DIRECTA: • Ejemplo: un golpe severo en la cabeza puede traer
RELACIONES CAUSALES • ASOCIACION CAUSAL DIRECTA: • Ejemplo: un golpe severo en la cabeza puede traer
RELACIÓN NO CAUSAL • La calvicie puede estar asociada con la enfermedad coronaria, pero probablemente no
RELACIÓN NO CAUSAL
RELACIÓN NO CAUSAL

La calvicie puede estar asociada con la enfermedad coronaria, pero probablemente no es

RELACIÓN NO CAUSAL • La calvicie puede estar asociada con la enfermedad coronaria, pero probablemente no
RELACIÓN NO CAUSAL • La calvicie puede estar asociada con la enfermedad coronaria, pero probablemente no

una asociación causal porque amabas se presentan en función a la edad y el genero.

RELACIÓN NO CAUSAL • La calvicie puede estar asociada con la enfermedad coronaria, pero probablemente no
RELACIÓN NO CAUSAL • La calvicie puede estar asociada con la enfermedad coronaria, pero probablemente no
RELACIÓN NO CAUSAL • La calvicie puede estar asociada con la enfermedad coronaria, pero probablemente no
MODELO MULTICAUSAL
MODELO MULTICAUSAL

Un factor con efecto múltiple.

• Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica Cáncer pulmonar
• Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica Cáncer pulmonar
Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica Cáncer pulmonar Infarto al miocardio
Cáncer de esófago
Cáncer de laringe
Bronquitis crónica
Cáncer pulmonar
Infarto al miocardio
• Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica Cáncer pulmonar
• Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica Cáncer pulmonar
Fumar cigarrillo
Fumar cigarrillo
• Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica Cáncer pulmonar
• Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica Cáncer pulmonar
• Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica Cáncer pulmonar
MODELO MULTICAUSAL • Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica
MODELO MULTICAUSAL • Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica
MODELO MULTICAUSAL • Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica
MODELO MULTICAUSAL • Un factor con efecto múltiple. Cáncer de esófago Cáncer de laringe Bronquitis crónica
CAUSA MULTIPLE
CAUSA MULTIPLE
MODELO CAUSAL DE ROTMAN
MODELO CAUSAL DE ROTMAN