Extremidad superior

Antebrazo
Se extiende desde la articulacin del
codo hasta la mueca.
El esqueleto seo del antebrazo esta
formado por dos huesos paralelos:
El radio
El cubito

En el antebrazo los compartimentos

estn separados por:
Un tabique intermuscular lateral, que se
extiende del borde anterior del radio hasta
la fascia profunda.
Una membrana interosea
La insercin de la fascia profunda en el
borde posterior del cubito.

Huesos
CUERPO Y EXTREMO DISTAL DEL RADIO.
La seccin transversal del radio es triangular
y tiene:

Tres bordes.
Tres superficies.
El borde anterior comienza en la cara
medial del hueso.
El borde posterior solo es evidente en el
tercio medio del hueso.
El borde interoseo, sirve de lugar de
insercin a la membrana interosea.

Cuerpo y extremo distal del radio

La superficie posterior del radio se
caracteriza por la presencia de un
gran tubrculo dorsal.
La superficie lateral tiene forma de
rombo y se prolonga distalmente en
forma de apfisis estiloides.
El extremo distal tiene dos carillas
para la articulacin con dos de los
huesos del carpo (el escafoides y el
semilunar).

Cuerpo y extremo distal del cubito

El cuerpo del cubito es triangular en su seccin
transversal y tiene:

Tres bordes.
Tres superficies.
El borde anterior es liso y redondeado.

El borde posterior es afilado y se puede palpar

en toda su longitud.
El borde interoseo, lugar donde se inserta la
membrana interosea.
La superficie anterior es lisa excepto donde se
inserta el msculo pronador cuadrado.

Compartimento anterior del antebrazo

Los msculos del
compartimento anterior
(flexor) del antebrazo se
disponen en tres planos.

En general estos msculos

se asocian con:
Movimientos de la
articulacin de la mueca
Flexin de los dedos, incluido
el pulgar.
Pronacin.

Plano superficial
El flexor cubital del carpo
Origen:

Cabeza humeral: epicondilo

medial del humero.
Cabeza cubital: olcranon y
borde posterior del cubito.
Insercin: hueso pisiforme y se prolonga
como ligamento psiganchoso y
pisimetacarpiano.

Inervacion: nervio cubital.

Funcin: flexiona y aduce la articulacin de
la mueca.

Palmar largo
Origen:
Epicondilo medial del humero.

Insercin:
Aponeurosis palmar de la mano.

Inervacion:
Nervio mediano

Funcin:
Flexiona la mueca, como la
aponeurosis palmar se inserta en la
piel de la mano, la contraccin del
msculo durante el agarre resiste
las fuerzas de traccin sobre la piel.

Flexor radial del carpo

Origen:
Epicondilo medial del humero

Insercin:
Base del 2 y 3 metacarpianos

Inervacion :
Nervio mediano

Funcin:
Flexiona y abduce la mueca.

Pronador redondo
Origen:
Cabeza humeral: epicondilo medial y cresta supracondilea adyacente.
Cabeza cubital: zona medial de la apfisis coronoides.

Insercin :
Rugosidad en la superficie lateral de la mitad del cuerpo del radio.

Inervacin :
Nervio mediano

Funcin :
pronacion

Plano intermedio

FLEXOR SUPERFICIAL DE LOS DEDOS.

Origen:

Cabeza humerocubital: epicondilo

medial del humero y borde adyacente
de la apfisis coronoides.
Cabeza radial: lnea oblicua del radio.

Insercin:

Cuatro tendones que se insertan en la

superficies palmares de las falanges
medias de los dedos ndice, medio,
anular y meique.

Inervacion.

Nervio mediano

Funcin:

Flexiona las articulaciones

interfalngicas proximales, as como las
metacarpofalangicas.

Plano profundo

FLEXOR PROFUNDO DE LOS DEDOS

Origen:
Superficies anterior y medial del cubito, as como la mitad
medial anterior de la membrana interosea.
Insercin:
Cuatro tendones que se insertan en las superficies
palmares de las falanges dstales de los dedos ndice,
medio, anular y meique.
Innervacin :
Mitad lateral por el nervio mediano, mitad medial por el
cubital.
Funcin:
Flexiona las articulaciones interfalngicas dstales,
metacarpofalangicas y la mueca.

Flexor largo del pulgar

Origen:
Superficie anterior del radio y mitad
radial de la membrana interosea.

Insercin:
Superficie palmar de la base de la
falange distal del pulgar.

Inervacion :
Nervio mediano

Funcin :
Flexiona la articulacin interfalangica
del pulgar y puede flexionar la
metacarpofalangica del pulgar.

Pronador cuadrado
Origen :
Cresta lineal en la superficie
anterior distal del cubito.

Insercin:
Superficie anterior distal del
radio.

Inervacin:
Nervio mediano

Funcin:
Pronacion.

Arterias y venas
La arteria braquial llega al
antebrazo desde el brazo
pasando por la fosa del
codo.

En el vrtice de esta fosa se

divide en sus dos ramas
principales:
La arteria radial.
La arteria cubital.

Arteria radial
Se origina en la arteria braquial,
aproximadamente en el cuello del radio y
discurre por la zona lateral del antebrazo.
Su trayectoria es del siguiente modo:
En la mitad proximal del antebrazo, se ubica
profunda al msculo braquiorradial.
En el tercio medio su cara lateral se relaciona
con el ramo superficial del nervio radial.
En la zona distal, se ubica medial al tendn
del msculo braquiorradial, cubierta por
fascia profunda y piel.

Arteria radial
En la zona distal del antebrazo se puede
localizar la arteria radial utilizando como
referencia el msculo flexor radial del carpo.
La arteria radial, rodea la mueca.
Penetra en la cara dorsolateral de la mano.
Las ramas que se originan en el antebrazo
son:

La arteria recurrente radial

La rama palmar del carpo
La rama palmar superficial

Arteria cubital
Mayor que la arteria radial.
Desciende por la zona medial del
antebrazo.
Abandona la fosa del codo profundamente
al msculo pronador redondo.
Llega a la mano discurriendo lateral al
hueso pisiforme y superficial al retinaculo
flexor de la mueca.
Forma un arco sobre la palma.

Arteria cubital
Las ramas que se originan en el
antebrazo son:
La arteria recurrente cubital, con
las ramas anterior y posterior.
Numerosas arterias musculares.
La arteria interosea comn.

Dos pequeas arterias del

carpo: la rama dorsal del carpo
y la rama palmar del carpo.
La arteria interosea posterior.
La arteria interosea anterior.
Las venas suelen acompaar a las
arterias.

Nervio mediano

Inerva todos los msculos del

compartimento anterior del antebrazo.
Abandona la fosa del codo pasando entre
las dos cabezas del msculo pronador
redondo.
Justo en la zona proximal de la mueca se
sita entre: el msculo palmar largo y
flexor radial del carpo.
Pasa por un plano superficial en la mano e
inerva la piel de la base y la zona central de
la palma.

Nervio cubital
En el antebrazo inerva solo el msculo flexor cubital del carpo y la
parte medial del msculo flexor profundo de los dedos.
En el antebrazo proporciona:
Ramos musculares.

Dos pequeos ramos pequeos: el ramo palmar y el ramo dorsal

Nervio radial
Se bifurca bajo el borde del msculo
braquiorradial en:

El ramo profundo, es
fundamentalmente motor y pasa
entre las dos cabezas del msculo
supinador para alcanzar los
msculos del compartimento
posterior.
El ramo superficial, es sensitivo.
El nervio radial se dirige en sentido lateral y
dorsal por el lado radial del antebrazo.
El nervio continua por la mano, donde inerva
la piel de la superficie dorsolateral.

Compartimento posterior del antebrazo

Los msculos del compartimento posterior se disponen en dos planos: un plano superficial y un
plano profundo.
Estos msculos se relacionan con:

Los movimientos de la articulacin de la mueca.

La extensin de los dedos y del pulgar.
La supinacin.
Todos los msculos del compartimento posterior del antebrazo estn inervados por el nervio
radial.

Plano superficial

MUSCULO BRAQUIORRADIAL.
Origen:

Cresta supracondilea lateral del humero

y tabique intermuscular adyacente.

Insercin.

Superficie lateral del extremo distal del

radio.

Inervacion:

Nervio radial, antes de su divisin.

Funcin:

Flexor accesorio de la articulacin del

codo.

Extensor radial largo del carpo

Origen:
Parte distal de la cresta supracondilea lateral del humero y tabique intermuscular
adyacente.

Insercin:
Superficie dorsal de la base del 2 metacarpiano.

Inervacion:
Nervio radial.

Funcin:
Extiende y abduce la mueca.

Extensor radial corto del carpo

Origen:
Epicondilo lateral del humero y
tabique intermuscular
adyacente.

Insercin:
Superficie dorsal de la base del 2
y 3 metacarpianos.

Inervacion:
Ramo profundo del nervio
radial.

Funcin:
Extiende y abduce la mueca.

Extensor de los dedos

Origen:

Epicondilo lateral del humero, tabique

intermuscular y fascia profunda
adyacentes.

Insercin:

Cuatro tendones, que se insertan a travs

del capuchn extensor en la cara dorsal de
las bases de las falanges media y distal de
los dedos ndice, medio, anular y meique.

Inervacion:

Nervio interoseo posterior.

Funcin:

Extiende los dedos ndice, medio, anular y

meique.

Extensor del dedo meique

Origen:
Epicondilo lateral del humero y
tabique intermuscular adyacente.

Insercin:
Capuchn extensor del dedo
meique.

Inervacion:
Nervio interoseo posterior.

Funcin:
Extiende el dedo meique

Extensor cubital del carpo

Origen:
Epicondilo lateral del humero y
borde posterior del cubito.

Insercin:
Tubrculo en la base de la cara
medial del 5 metacarpiano.

Inervacion:
Nervio interoseo posterior.

Funcin:
Extiende y aduce la mueca

Anconeo
Origen:
Epicondilo lateral del humero.

Insercin:
Olcranon y superficie
posterior proximal del cubito.

Inervacion:
Nervio radial.

Funcin:
Abduccin del cubito en
pronacion, extensor

Plano profundo
MUSCULO SUPINADOR
Origen:

Parte superficial: epicondilo lateral

del humero, ligamentos colaterales
radial y anular del radio
Parte profunda: cresta del msculo
supinador del cubito.

Insercin:

Superficie lateral del radio, superior

a la lnea oblicua anterior.

Inervacion:

Nervio interoseo posterior.

Funcin:

Supinacin

Abductor largo del pulgar

Origen:
Superficies posteriores del cubito y
del radio y membrana interosea
adyacente.

Insercin:
Cara lateral de la base del 1
metacarpiano.

Inervacion:
Nervio interoseo posterior.

Funcin:
Abduce la articulacin
carpometacarpiana del pulgar.

Extensor corto del pulgar

Origen:
Superficie posterior del radio y membrana interosea adyacente.

Insercin:
Superficie dorsal de la base de la falange proximal del pulgar.

Inervacin:
Nervio interoseo posterior.

Funcin:
Extiende la articulacin metacarpofalangica del pulgar, as como la
carpometacarpiana

Extensor largo del pulgar

Origen:
Superficie posterior del cubito (distal al
abductor largo del pulgar).

Insercin:
Superficie dorsal de la base de la falange
distal del pulgar.

Inervacion:
Nervio interoseo posterior.

Funcin:
Extiende la articulacin interfalangica del
pulgar, as como la carpometacarpiana y
metacarpofalangica.

Extensor del ndice

Origen:
Superficie posterior del cubito (distal al extensor largo del pulgar).

Insercin:
Capuchn extensor del dedo ndice.

Inervacion:
Nervio interoseo posterior.

Funcin:
Extiende el dedo ndice

Arterias y venas
La arteria interosea posterior se origina en el
compartimento anterior a partir de una rama
interosea comn de la arteria cubital.
La arteria interosea recurrente, contribuye a la
formacin de un plexo vascular alrededor de la
articulacin del codo.
La arteria interosea anterior, se sita en el
compartimento anterior del antebrazo, sobre la
membrana interosea.
Las venas profundas suelen acompaar a las
arterias, drenan a las venas braquiales en la fosa del
codo.

Nervios
El nervio del compartimento posterior del
antebrazo es el nervio radial.
El nervio interoseo posterior es la continuacin
del ramo profundo del nervio radial.

El nervio radial inerva los msculos braquiorradial

y extensor radial largo del carpo.
El nervio interoseo posterior inerva la musculatura
del compartimento posterior y termina como un
ramo articular profundo al extensor largo del
pulgar.