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RUBOLA O

SARAMPIN ALEMN

Pertenece al
gnero
Rubivirus de
la familia
Togaviridae

CARACTERSTICAS

VIRALES

El genero Rubivirus

Esfrico

De 50 a 70 nanmetros

Nucleocapside helicoidal

Envoltura de glicoproteinas y arginina

Presencia de hematoglutina

Tiene 3 protenas estructurales: C que es protena de la Capside y


E1 y E2 en las proyecciones glicoproteicas de la sup. viral

Es lbil al calor, a cambios de ph, luz ultravioleta, eter, acetona,


cloroformo, formalina, etc.

EPIDEMIOLOGA

Se presenta habitualmente en
nios.
Se ven casos en adultos.

Se transmite por secreciones


de:

Las vas respiratorias


Sangre
Orina
LCR de personas infectadas.
A travs de la placenta (mayor riesgo
durante el primer trimestre y mayor al
final del embarazo)

PATOGENIA

Vas areas superiores infeccin en nasofaringe

Virus migra a:

Invade: se replica

Se distribuye en todo el organismo:

= viremia

Exantemas

RUBEOLA POSNATAL
PI: 16-18 dias con margen de 14-21.
PC: se extiende desde una semana antes del
exantema hasta 2 o 3 despues
Viremia cesa con la aparicion del exantema
Igm especifica ( 12 s) , IgG ( toda la vida) y IgA
Estaciones climaticas : final del invierno y comienzo
de primavera

PATOGENIA SRC
Circulacin placentaria infeccin
El virus se replica tejidos fetales Produce:
Altera:
Alteraciones en el
desarrollo
crecimiento normal,
Efectos teratogenos
mitosis,
estructura de los cromosomas
En la placenta:
Perivasculitis
Daos que produce:
Endovasculitis
Fibrosis perivascular
Destruccin celular directa
Edema
Dao vascular
Fibrosis
Necrosis por citolisis

Formas clnicas:
1. Signos y sntomas
pasajeros:
Prpura
trombocitopnica
Anemia hemoltica
Linfadenopatas
Neumonitis
intersticial
Hepatitis
Nefritis
Miositis
Miocarditis
Meningoencefalitis
2. Daos durante el primer
ao de vida
3. Aparicin tarda despus
del segundo ao

Manifestaciones
permanentes:
Sordera (18)
Anomalas
cardiovasculares(8)
Dao oftalmolgico
Dao neurolgico
Manifestaciones tardas:
Endocrinopatas
Sordera
Dao ocular
Defectos vasculares
panencefalitis

Adolescentes y adultos
presentan:
oCrecimientos
ganglionares dolorosos de
cadenas cervicales,
auriculares y
suboccipitales (7-28 d)
oFiebre leve
oCefalea
oMalestar general
oAnorexia
oMialgias
oEscalofros
oConjuntivitis leve
oCoriza
oManchas de Forscheimer

Periodo de estado:
oExantema mculo-papular
Cara
Cuello
24 h
Tronco
Prurito poco o ausente
No tienen descamacin

Complicaciones:
Artritis poliarticular aguda
Artralgias
Encefalitis

2/3 partes de pacientes infecciones


subclinicas

Adenopatias

Manchas de Forcheimer (
20 %)

24 horas antes aparece las


adenopatas

Aparicin del exantema

OJOS: Catarata, Microftalmia


,Opacidad corneal, Coriorretinitis
CARDIOVASCULAR:
Persistencia del conducto
arterioso, estenosis valvula
pulmonar y aortica, Fallot,
transposicion de grandes vasos,
defectos septales.
OIDO: displasia cocleosaculares
de scheibe, colapso membrana de
reisnner, hemorragia y
degeneracion
SNC: Microcefalia ( 81%)
Meningoencefalitis
Retraso mental
Panencefalitis progresiva
OTROS SISTEMAS: poco
frecuentes en SRC-> hueso ,
pulmones, ganglios y celulas
sanguineas.

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