EDAN-SM

Programa Nacional de
Salud Mental

Taller de desastres y salud mental.

EDAN-SM
INTRODUCCIN
La evaluacin de daos es la
identificacin y registro
cuanticualititativo de la localizacin,
extensin y gravedad de los efectos de
un evento adverso.

Taller de desastres y salud mental.

EDAN-SM
INTRODUCCIN
En este caso nos referimos a los daos
a la salud mental ocurridos como
consecuencia directa o indirecta del
desastre.
Implica, tambin, determinar la situacin
de los servicios de salud mental y su
capacidad de respuesta.
Taller de desastres y salud mental.

EDAN-SM
INTRODUCCIN
El EDAN - SM es una herramienta o gua
para llevar adelante la evaluacin rpida de la
situacin de salud mental que se organiza de
manera urgente al declararse la emergencia.
Se toma como perodo de referencia los
primeros 30 das (a partir del momento en
que ocurre el evento).
Permite monitorear la situacin aguda y
determinar necesidades para tomar las
acciones prioritarias e inmediatas que se
requieran, con la mayor objetividad posible.
Taller de desastres y salud mental.

EDAN-SM
INTRODUCCIN
El EDAN de Salud Mental, como lo
concebimos en este documento, est
enfocado desde la perspectiva del
Sector Salud de los pases.

Taller de desastres y salud mental.

De acuerdo al alcance podr

ser:
General: Es una valoracin global de los
sucesos y sus consecuencias, para
determinar las necesidades ms inmediatas.
Especfica: Se basa en un anlisis detallado
de los daos a la salud mental de la poblacin
y a los servicios, ocasionados por el evento.
Lo efecta el sector salud con la participacin
de tcnicos y especialistas, a travs del
empleo de mtodos especficos. Resulta til
para la definicin del plan de accin
inmediato, as como para los posteriores
Taller de desastres y salud mental.
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procesos de recuperacin.

De acuerdo al nivel
1.Comunitario
2.Especializado

Taller de desastres y salud mental.

De acuerdo al nivel
Comunitario:
La comunidad participa de forma decisiva en
la primera respuesta; por tanto son las
organizaciones comunitarias, as como los
grupos de socorro, salvamento y ayuda los
que deben colaborar en la primera evaluacin
de daos y anlisis de necesidades,
registrada por el personal de la atencin
primaria en salud, la cual debe servir de base
al
proceso
posterior
de
evaluacin
especializada.
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De acuerdo al nivel
Comunitario (2) :
La evaluacin comunitaria es sumamente
sencilla y define de manera rpida los
problemas psicosociales. Es importante que
se evidencien cuales son los factores de
riesgo y protectores, el grado primario de
resolucin de las necesidades bsicas y un
listado de recursos disponibles.
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De acuerdo al nivel
Especializado: Implica una evaluacin
por personal de salud mental que
deber ampliar
y complementar la
evaluacin comunitaria. Esta debe ser
cualitativa y cuantitativa, definiendo las
necesidades
bsicas
as
como
registrando las acciones tomadas.
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Conforme al momento en
que se realice ser:

1.Inmediata o
inicial:
2.Intermedia:
3. Final:
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Conforme al momento en
que se realice ser:
Inmediata o inicial: Se efecta en las
primeras72 horas posteriores al evento.
Permite un conocimiento preliminar del
impacto del desastre y detecta puntos
crticos para la atencin. Es de tipo
comunitaria y tiene un alcance global.

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Conforme al momento en
que se realice ser:
Intermedia: Registra
la evolucin de la
situacin de salud mental en forma continua
durante las primeras cuatro semanas. Debe
hacer una valoracin especfica de la
situacin de salud mental, con cortes
semanales que permita establecer las
recomendaciones pertinentes para las etapas
posteriores. Culmina con la evaluacin final.

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Conforme al momento en
que se realice ser:
Final: Se realiza al finalizar el primer mes y
sintetiza las evaluaciones anteriores. Permite
analizar la situacin de salud mental despus
del perodo crtico, as como una evolucin de
las apreciaciones realizadas. Debe ofrecer
una visin global con una profundizacin
especfica, y tener un carcter especializado
que facilite plantear las lneas de accin para
la fase subsiguiente de recuperacin.
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Cortes evaluativos
1. Uno se hace dentro de las primeras 72
horas. Despus debe considerarse un
proceso sistemtico y continuado de
recoleccin de informacin que finaliza a los
30 das con la evaluacin resumen de ese
perodo.
2. El tiempo para realizar la evaluacin final
puede ser variable y depender de la
magnitud del desastre y circunstancias
especficas.
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PROPOSITOS
1.

Describir las caractersticas bsicas del

evento adverso, con especial nfasis en las
dimensiones humanas del mismo.
2.
Describir la poblacin afectada y sus
caractersticas demogrficas, enfatizando en
los aspectos culturales y las formas de
organizacin social existentes.
3.
Identificar la problemtica de salud mental,
incluyendo la morbilidad y mortalidad; as
como evaluar las necesidades psicosociales
prioritarias de la
poblacin afectada.
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PROPOSITOS
4.

Describir las formas de respuesta de

la poblacin y la eficacia de los
mecanismos de afrontamiento.
5.
Identificar los planes y servicios de
salud mental existentes.
6.
Hacer recomendaciones para la
accin.
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QUIENES REALIZAN LA
EVALUACIN?:
La evaluacin puede ser realizada por
personal de salud local y/ o externo.
El personal local, por residir en el mismo sitio,
responde inmediatamente desplazndose de
manera rpida.
Generalmente conocen la situacin previa a
la ocurrencia del desastre y disponen de
mayores elementos de juicio sobre el
verdadero impacto del evento.
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QUIENES REALIZAN LA
EVALUACIN?:
Sin embargo la vinculacin
emocional, y la afectacin personal
pueden comprometer la objetividad
de la evaluacin.

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QUIENES REALIZAN LA
EVALUACIN?:
Por lo tanto es importante que existan
instrumentos previamente establecidos y que
personal externo especializado acte en los
procesos de evaluacin, de manera conjunta
y en forma coordinada con el personal local
(incluyendo miembros de las comunidades
afectadas).
Tambin debe lograrse que al menos uno de
los miembros del equipo evaluador tenga
experiencia en situaciones de emergencias.
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QUIENES REALIZAN LA
EVALUACIN?:
El personal que presumiblemente
trabaje en la realizacin del EDAN-SM
debe ser entrenado con antelacin; uno
de los requerimientos es que est
preparado para trabajar bajo presin. El
Sector Salud debe jugar un papel
central en la preparacin del personal
que realizar las actividades del EDANSM
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ETAPAS DE LA
EVALUACIN:

1.Antes del evento

2.Despus del
evento

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ANTES DEL EVENTO:

MAPA DE RIESGOS
Desde el punto de vista de la salud
mental, es conveniente disponer de un
diagnstico previo sistematizado y
actualizado. Se debe contar con un
mapa de riesgos psicosociales y
recursos de salud mental. Se sugiere
que contenga lo siguiente:
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MAPA DE RIESGOS
Descripcin de la poblacin
1. Descripcin de la poblacin (Aspectos
cuantitativos y cualitativos) con nfasis en lo
socio-cultural
Datos y caractersticas demogrficas de la
poblacin.
Composicin tnica. Estructura social: etnias,
clanes, grupos, etc.

Antecedentes histricos de la comunidad

afectada. Relaciones entre los diferentes
grupos. Cmo es la comunicacin entre
grupos y estratos
sociales?
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desastres y salud mental.
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MAPA DE RIESGOS
Descripcin de la poblacin
Tradiciones, tabes y rituales ms comunes.

Aspectos de espiritualidad y religin.

Organizacin
comunitaria
existente
y
estructuras de apoyo psicosocial.
Cmo funcionan los mecanismos de
cohesin y solidaridad?
Estructuras comunitarias para emergencias.
Situacin de los servicios educativos
(escuelas)
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MAPA DE RIESGOS
Descripcin de la poblacin

Liderazgos formales e informales.

Autoridades tradicionales.
Curanderos tradicionales.
Vas de soluciones de conflictos y
desacuerdos / Formas de mediacin

Fortalezas y debilidades de la
poblacin antes del evento.
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MAPA DE RIESGOS
2. Aspectos generales de la economa
local.

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MAPA DE RIESGOS
3. Recursos, servicios y programas de salud
mental existentes:

Recursos institucionales (centros y

organizaciones) que prestan servicios de
salud mental en el rea.

Trabajadores de salud disponibles

Personal (institucional y comunitario)

capacitado en salud mental, disponible.

Personal especializado en salud mental

disponible. En especial equipos mviles con
los que se podra contar y su lugar de
procedencia.
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MAPA DE RIESGOS
3. Recursos, servicios y programas de salud
mental existentes:

Mecanismos de referencia y
contrarreferencia.

Cobertura poblacional de los

servicios de salud mental.

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MAPA DE RIESGOS
4. Descripcin breve de la situacin psicosocial

existente previa al evento traumtico.

Conocimientos, actitudes y prcticas de la

poblacin ante los problemas de salud
mental.
Datos del morbilidad y mortalidad,
relacionado con la salud mental.

De no existir la informacin antes sealada,

debe realizarse un esfuerzo por recopilar los
datos prioritarios (que sean factibles de
obtener).
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DESPUES DEL EVENTO

1.Inmediata
2.Intermedia
3.Final
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DESPUES DEL EVENTO

Inmediata (primeras 72 horas)

En las primeras 72 horas actan los

equipos de respuesta inmediata, as
como la propia comunidad (de manera
organizada, dentro de sus posibilidades).
En ese primer momento se obtiene la
informacin primaria sobre el desastre
que fluye de la comunidad, los equipos
de atencin primaria en salud, los
equipos
de
primera
respuesta,
instituciones de atencin a la emergencia
y organizaciones de ayuda humanitaria.
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