UNIVERSIDAD PARTICULAR SAN JUAN BAUTISTA

FACULTAD DE MEDICINA
OTORRINOLARINGOLOGA

Pared anterior

Se relaciona con la
articulacin temporomaxilar

Pared superior

Se relaciona con la fosa

cerebral media

Pared posterior

Corresponde al borde
anterior de la apfisis
mastoidea

Pared inferior

Est en relacin con la

glndula partida

DE ACUERDO AL TIEMPO DE EVOLUCIN

AGUDA:

SUBAGUDA:

CRNICA:

Las primeras 3
semanas

De 3 semanas a
3 meses

Ms de 3 meses
de duracin

CLASIFICACIN

OTITIS MEDIA AGUDA

OTITIS MEDIA CRNICA

Proceso inflamatorio que ocurre

en un odo sin patologa previa y
que evoluciona hacia la curacin
sin dejar secuelas

Proceso inflamatorio que ocurre

en un odo con patologa previa
de su mucosa y alteraciones de la
ventilacin, que no tiene
tendencia a la curacin, y si cura,
es dejando secuelas

La otitis media aguda es la infeccin viral o

bacteriana del odo medio.

Caracterizada por la presencia de lquido en

dicha cavidad y generalmente secundaria a una
infeccin de las vas respiratorias superiores.

Con alta frecuencia son secundaria a una

infeccin respiratoria viral.

80% de los nios presentar un episodio de

otitis media aguda antes de los 3 aos de edad.

40% desarrollar hacia los 7 aos.

Ms comn en invierno
OMS estima que 65-330 millones de individuos
desarrollarn otitis supurativa y 60% de ellos
sufrir de un dficit auditivo.

-Lactancia materna por menos de 4 meses

-Asistencia a guarderas
-Alergias del tracto respiratorio
-Exposicin al humo del cigarrillo
-Historia familiar de otitis
-Hipertrofia de adenoides y/o adenoiditis
-Prematuridad
-Historia familiar de OMA
-Malformaciones craneofaciales
-Disfuncin de la Trompa de Eustaquio/hendiduras
velo palatinas
Enfermedad de las vas respiratorias superiores

 Enterobacterias-Stafilococcus

Haemophilus influenzae
Streptococcus pnemoniae

Streptococcus pnemoniae
Haemophilus influenzae
Streptococcus Gpo. A

MULTIFACTORIAL
1. DISFUNCION
DE LA TROMPA
DE EUSTAQUIO

2. Inmadurez
del sistema
inmunitario

5. Alergia

4. Insuficiencia
Ventilatoria
Nasal

5. Fisura del
Velo del Paladar
blando

6. Anomalas
de la base de
crneo

7. Disquinesia
ciliar

8. Adherencia
bacteriana

9. Deficiencias
del sistema
inmunitario

 NIOS TIENEN TE MS CORTA, RECTA Y CON MENOR

COMPLIANZA

-Se inicia por cambios de

presin de odo medio.

-Prdida de brillo de M T.
-Paciente presenta
sensacin de plenitud y
con ligera hipoacusia.

-Otalgia leve
-Fiebre

Entre las 12 y 24 horas

MT roja, gruesa con prdidas de
las referencias anatmicas.
Dolor a la presin mastoidea
Lquido con fibrina, clulas rojas
y PMN en tejido
Aumento del dolor y la fiebre
Hipoacusia conductiva mayor en
agudos

Secrecin mucopurulenta
por perforacin en pars
tensa
Perforacin pequea
Dolor o desaparece
< dolor mastoideo
< edema y eritema en MT
Hipoacusia conductiva en
graves y agudos

Odo Medio
Parlisis del nervio facial
Lesiones Huesecillos
Perforaciones de MT.
Mastoides
Petrositis
Menor neumatizacin
Odo Interno
Laberintitis
Hipoacusia Neurosensorial

Intracraneales
Absceso extradural
Absceso subdural
Absceso enceflico
Meningitis
Trombosis seno lateral
Extracraneales
Absceso Bezold

Signos:
Ausencia de
secrecin
Cierre de
perforacin
Restauracin de
audicin

 uso de analgsicos y antipirticos.

DESCONGESTIONATES SISTMICOS
DESCONGESTIONANTES NASALES
SINTOMATICOS (ANALGESICOS,
ANTIPIRTICOS)
GOTAS TICAS

MIRINGOCENTESIS
INDICACIONES:
OMA Severa con atelectasia o
retraccin
Falla al tratamiento despus de 4
semanas
Hipoacusia conductiva severa
Inmunosuprimido
Complicaciones endocraneanas
Parlisis facial

 INTRATEMPORAL:
Mastoiditis.
Laberintitis.
Parlisis del nervio facial.
Petrositis.
Absceso subperistico.
Hipoacusia.
INTRACRANEALES:
Meningitis.
Trombosis del seno lateral.
Abscesos cerebrales.
Tromboflebitis del seno sigmoide.

Retardo del habla y lenguaje.

Perforacin timpnica.
Retraccin de la membrana
timpnica.
Colesteatoma.
Hipoacusia.
Otorrea crnica.
Deterioro cognitivo.