Los carbohidratos son los nutrientes de los

alimentos que ms aumentan la glucosa

en la sangre y con ms rapidez despus
de
comer.
Los
otros
nutrientes
importantes, las protenas y las grasas,
tienen menos efecto sobre la glucosa en la
sangre.

El conteo de carbohidratos
puede ayudarle a:
Controlar su glucosa en la
sangre
Ser flexible en su seleccin
de alimentos

Comer ms alimentos que le

gusten
Tener mayor libertad para
elegir sus horas de comida

Para contar los carbohidratos usted necesita

conocer qu alimentos contienen carbohidratos y:

Buscar el contenido de carbohidratos de sus

alimentos favoritos
Calcular cuntos carbohidratos usted necesita
cada da
Distribuir su racin de carbohidratos entre
comidas y meriendas

MANEJO CARBOHIDRATOS
(ADA)
Monitoreo de carbohidratos por
conteo, intercambios y la estimacin
basada en la experiencia, es una
estrategia clave para alcanzar el
control glicmico .

ADA Statements. Position Statement. Nutrition

Recomendations and Interventions for Diabetes
Diabetes Care, vol 31, Suppl 1, Jan 2008

CARBOHIDRATOS ...
QUE SON?
Alimentos que cuando se ingieren,
provocan un ascenso de la glucosa
en sangre.
Todos los carbohidratos (almidones y
azcares) finalmente se convierten en
glucosa.
La dosis en bolo de insulina se
combina
con
la
cantidad
de
carbohidratos ingeridos.

Lista de intercambios.

o
Lista impresa de alimentos segn porcin
15g. (aprox).

+
Lista de alimentos libres de CHO.

DOS MTODOS MAS UTILIZADOS

DE RECUENTO DE CARBOHIDRATOS
Recuento en gramos de carbohidratos.
Sistema de intercambio de
carbohidratos.

RECUENTO EN GRAMOS DE
CARBOHIDRATOS
Con este mtodo, se suma la cantidad exacta

de gramos de carbohidratos por cada comida

o refrigerio. Las etiquetas de los alimentos,
las listas de alimentos y los libros de
planificacin

de

herramientas tiles.

comidas

constituyen

SISTEMA DE INTERCAMBIO DE
CARBOHIDRATOS.
Este mtodo utiliza grupos de comidas
denominados grupos de intercambio. Una
porcin o racin de alimento que contiene
carbohidratos tiene aproximadamente 15 g de
carbohidratos.

EJEMPLO

ALIMENTOS LIBRES DE CHO.

Las protenas y las grasas pueden potencialmente reducir la

velocidad con que los carbohidratos acompaantes se

convierten en glucosa
Carne, cerdo, pollo, pescado, mariscos, huevo, fiambres,

embutidos, quesos, aceite, mayonesa, manteca, margarina.

Vegetales utilizados en pequeas cantidades: cebolla, morrn,
ciboulette, perejil, cilantro, brotes de soja, rabanitos, pepino,

hinojo, apio.
Vegetales de hoja crudos: acelga, espinaca, lechuga, escarola,
endivia, rcula, repollo blanco y colorado, radicheta, berro.
Agua de frutas sin azcar, gelatina diettica, refrescos
dietticos, caldo de verduras.

EL RECUENTO DE CARBOHIDRATOS
COMIENZA CON LO BSICO.
Estrategia para planificar la alimentacin
que mide hidratos en cuanto a cantidad y
tiene como objetivo optimizar perfiles
glucmicos.
Ajuste preciso y prctica
respuestas individuales.

permiten

EQUILIBRIO.
Glucemia
Alimentacin
Insulina
Actividad fsica
Control
Los resultados del examen de glucosa en
sangre muestran los efectos precisos de
los alimentos y combinaciones en la
propia glucosa en sangre.

QU REQUISITOS DEBE
TENER EL PACIENTE?
Deben ser disciplinado.
Estar motivados para mejorar el tratamiento.
Capacidad para realizar sumas y restas.

Realizar y registrar el auto monitoreo glucmico y

las comidas diarias.
Saber leer etiquetas de alimentos.
Familiarizarse con el uso de medidas caseras
(tazas, cucharas, etc.).

QUIENES PUEDEN UTILIZAR

ESTE MTODO?
DM1(Tratamiento intensificado)
Se ajusta la dosis de insulina prandial (Bolo)
segn cantidad CHO, control glucmico
frecuente.
DM1 (tratamiento convencional).
Consumo fijo de CHO sin ajustar insulina.
DM2.
Para mantener fijo el consumo de CHO.

Trabajo en equipo.
Actualizacin en el
tratamiento del paciente
diabtico.

Determinar el requerimiento calrico.

50 a 60% de las caloras provienen de

CHO.
Calcular los gramos de CHO que debe
consumir.
Calcular el N de Porciones CHO.
Distribuir las porciones de CHO a lo largo
del da .