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Physiothrapie

Anatomie du SN
Dr.wassel sbeiti
Sujet:Le systme nerveux central et
priphrique .
Le systme orthosympathique et
parasympathique .

1. Introduction
Le sytme nerveux est divis en deux grandes parties :
1. le systme nerveux central (SNC)
2.le systme nerveux priphrique (SNP).
Le SNC est constitu de l'encphale, la moelle .
Le systme nerveux priphrique est constitu des nerfs
sensitifs et moteurs , nerfs crniens et des nerfs
rachidiens.
SNC et SNP assurent trois fonctions principales:
1.sensorielle
2.intgrative
3.motrice.

sn

Le systme nerveux central

le systme nerveux central (S.N.C.) est form de milliards


de neurones (cellules nerveuses) connects entre eux et
d'un tissu de soutien interstitiel (nvroglie). Il comprend
l'encphale (cerveau, cervelet, tronc crbral), protg par
le crne, et la moelle pinire, long cordon blanchtre
d'environ 40 45 centimtres de long envelopp dans une
gaine mninge et log dans la colonne vertbrale.
*definition du nevroglie:
nvroglie ou cellules gliales ou glie
cellules du systme nerveux situ entre les neurones (cellules nerveuses) et qui
joue un rle dans les changes entre le sang et le milieu crbral encore servant
a la protection du neurones

La moelle pinire
Elle fait suite au tronc crbral, elle passe dans
le canal rachidien. Elle se termine en L1/Th12.
C'est une zone de passage, d'changes,
d'intgration, de communication.
En coupe transversale, on observe en priphrie
la substance blanche et en interne la substance
grise (soma). En priphrie on retrouve la
myline entourant les axones.
D'arrire en avant, la substance grise prsente :
les cornes dorsales
les cornes latrales
les cornes ventrales
Au centre dans la pars inermedia se dessine de
canal pendymaire o circule le liquide cphalorachidien.

La moelle est entoure des mninges protectrices.


La racine dorsale prsente un renflement, c'est le
ganglion spinal ou ganglion rachidien. Racines dorsales
et ventrales comportent les nerfs spinaux, nerfs
rachidiens. On distingue 3 types de neurones :
les neurones affrents : ils vhiculent les informations
sensitives/sensorielles. Ces informations arrivent par la
racine dorsale et passent donc par le ganglion.
les neurones efferents : ce sont les fibres motrices
quittant la moelle par la racine ventrale pour aller
rejoindre leurs cellules cibles.
les interneurones localiss dans la substance grise font
la connexion entre les deux prcdents. Ils
reprsentent 99% des neurones.
La moelle peut donc tre soit une voie rapide simple,
soit une voie de passage.

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Region du cervical et sacral

Encphale
L'encphale est la partie du
systme nerveux contenue
dans la bote crnienne, et
comprenant le cerveau, le
cervelet et le tronc crbral
(segment suprieur de la
moelle pinire).
Cet organe assure le contrle
de l'ensemble de l'organisme.

Cerveau,cervelet et t.c

le tronc crbral
Le tronc crbral est une partie du systme nerveux
central servant de relai entre les structures de
l'encphale et la moelle pinire. Sur un plan
anatomique, on le situe devant le cervelet et juste en
dessous du cerveau. Il se divise en plusieurs parties :
le msencphale en haut, le pont galement appel
protubrance annulaire au milieu et le bulbe
rachidien sa partie infrieure. Le tronc crbral
assure des fonctions rgulatrices sur plusieurs plans
notamment le plan sensitif avec la perception de la
douleur, vgtatif avec la rgulation du rythme
cardiaque et de la fonction respiratoire... Il donne
aussi naissance de nombreux nerfs assurant des
fonctions au niveau de la tte, notamment
sensorielles.

T.C

cervelet
Le cervelet se prsente comme un petit
cerveau, avec des hmisphres et un
axe mdian, le vermis. Il reoit toutes
sortes d'informations motrices et
positionnelles issues des centres
crbraux, de la moelle pinire et des
organes de l'quilibre. Il joue un rle
majeur dans le contrle du tonus
musculaire, de la posture, de lquilibre,
du droulement harmonieux du
mouvement. L'ivresse alcoolique et les
symptmes qu'elle induit
correspondent un dysfonctionnement
crbelleux.

cervelet

Le cerveau
Le cerveau humain comporte
environ 100 milliards de neurones
et possde un poids moyen de
1.300 1.400 grammes. Il contient
galement des cellules gliales et
des astrocytes. Il baigne dans le
liquide cphalo-rachidien.
Le cerveau est compos de
deux hmisphres, droit et
gauche, connects entre eux par le
corps calleux compos de
substance blanche (axones gains
de myline). Diviss en lobes, les
hmisphres sont les parties les
plus dveloppes chez les
mammifres

les mninges
Les mninges sont les membranes qui
enveloppent le systme nerveux central
Dans les mninges se trouve le liquide crbrospinal (ou liquide cphalo-rachidien), qui
amortit les chocs lors des mouvements.
La pie-mre est adhrente au systme nerveux
central. Vient ensuite l'arachnode, spare de
la pie-mre par l'espace subarachnodien, o
circule le liquide cphalo-rachidien. Enfin, la
dure-mre constitue la partie la plus
superficielle, directement en contact avec
l'arachnode. Au-dessus de la dure-mre se
trouve un espace: l'espace extra-dural (ou
pridural), prsent uniquement le long de la
moelle-pinire (et donc pas au niveau de
l'encphale). C'est dans cet espace qu'a lieu
l'anesthsie pridurale
La pie-mre et l'arachnode forment ce que
l'on appelle les mninges molles ou
leptomninges. La dure-mre, elle, forme la
mninge dure ou pachymninge.

l'anesthsie pridurale

SNP

Prolongement du systme nerveux central,


le systme nerveux priphrique comprend
l'ensemble des nerfs et de leurs renflements
(ganglions nerveux). Les nerfs, rattachs par
une extrmit au systme nerveux central,
se ramifient l'autre extrmit en une
multitude de fines branches innervant
l'ensemble du corps. Il existe des nerfs
crniens et des nerfs rachidiens. Ces
derniers, au nombre de 31 paires, se
divisent en une branche postrieure et une
branche antrieure. Les branches
antrieures peuvent rester indpendantes
(nerfs intercostaux) ou s'anastomoser en
plexus (brachial, lombaire, sacr).
*PLEXUS:Rseau de filets nerveux ou de
vaisseaux anastomoss (runis entre eux) de
faon complexe

Le systme vgtatif
Systme nerveux parasympathique
lment du systme nerveux vgtatif dont les
fibres sont uniquement motrices et scrtoires.
responsable des fonctions automatiques de
lorganisme. Il se compose de nerfs crniens (dont
le nerf vague) ou sacrs. Le systme nerveux
parasympathique est associ lactylcholine.
Fonctions du systme nerveux parasympathique
Le rle du systme nerveux parasympathique est
multiple, et souvent antagoniste de celui jou par
le systme nerveux orthosympathique. En
gnral, il ralentit les fonctions de lorganisme
dans un objectif de conservation de lnergie :
il abaisse le rythme cardiaque et la tension
artrielle par vasodilatation ou entrane une
bronchoconstriction. En revanche, il facilite la
digestion en augmentant les scrtions salivaires,
gastriques et intestinales, et stimule lapptit
sexuel.

Le systme nerveux orthosympathique


Le systme nerveux orthosympathique, appel
galement sympathique, correspond la mise
en tat d'alerte de l'organisme, et la
prparation l'activit physique et
intellectuelle (dilatation des bronches,
acclration de l'activit cardiaque et
respiratoire, dilatation des pupilles, etc...).
Le systme nerveux sympathique appartient
aux trois parties du systme nerveux autonome
(ou vgtatif) effrent (partant du centre du
systme nerveux pour aller vers la priphrie).

Le systme nerveux sympathique contrle une grande


partie des activits inconscientes (autonomes) du corps
humain. Par exemple les battements du coeur (rythme
cardiaque) et la contraction des muscles lisses sont sous
la responsabilit du systme nerveux sympathique ou
orthosympathique.
Le systme nerveux sympathique a galement des effets
sur les cellules et et certains organes grce l'action de
substances fabriques par lui-mme, les
neurotransmetteurs. Il s'agit des catcholamines. Ces
neuromdiateurs ou neurotransmetteurs portent le nom
de :
Noradrnaline
Adrnaline
Actylcholine (ayant une action spcifique sur les
vaisseaux et les glandes sudoripares)

Avec le systme nerveux parasympathique, le


systme nerveux sympathique constitue le
systme nerveux vgtatif. IL est appel
galement systme nerveux autonome, et
permet de rguler diffrentes fonctions
automatiques de l'organisme (digestion,
respiration, circulation artrielle et veineuse,
pression artrielle, scrtion et excrtion). Les
centres rgulateurs du systme nerveux
vgtatif sont situs dans la moelle pinire, le
cerveau et le tronc crbral (zone localise
entre le cerveau et la moelle pinire).

Rameaux communicants
*definition: Les nerfs spinaux (anciennement appels nerfs rachidiens) sont
les nerfs qui mergent de la moelle spinale et non du cerveau. Ils sont responsables
de la motricit et de lasensibilit des membres.

*Le tronc sympathique: (ou chane sympathique) est un lment du systme nerveux
priphrique de l'Homme. C'est une chane de ganglions relis par des cordons nerveux. Il en
existe deux, situs de chaque ct du rachis, allant du cou au pelvis, et relis entre eux au
niveau de leur extrmit infrieure par un ganglion commun.

Un rameau communicant blanc: en anatomie


humaine, est un petit nerf reliant un nerf
spinal un tronc sympathique. Il en existe 14
paires. C'est un lment du systme nerveux
sympathique servant de relais pour le transit
des informations entre le systme nerveux
central et le tronc sympathique.

Un rameau communicant gris: en anatomie


humaine, est un petit nerf reliant un tronc
sympathique un nerf spinal. Il en existe 31
paires. C'est un lment du systme nerveux
sympathique servant de relais pour les
informations entre le le tronc sympathique
et les organes innervs.