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MSCULOS DEL

MIEMBRO SUPERIOR

DRA. NATALIA RAMREZ V.

MSCULOS QUE UNEN EL


TRONCO A LA CINTURA
ESCAPULAR
Plano superficial: Msculo trapecio
Plano medio: Msculos romboides y elevador de la

escpula
Plano profundo: Msculos serrato anterior, pectoral

menor y subclavio.

MSCULO TRAPECIO
Inserciones mediales:
Entre las lneas nucal suprema
superior del hueso occipital

Protuberancia occipital externa


Ligamento nucal
Apfisis espinosas de todas las
vrtebras torcicas y los ligamentos
interespinosos correspondientes

MSCULO TRAPECIO
Inserciones distales o laterales:
Fascculos
superiores:
tercio
lateral del borde posterior de la
clavcula
Fascculos
medios:
posterior del acromin

borde

Fascculos inferiores: terminacin


medial de la espina de la escpula
Inervacin: nervio accesorio
Vascularizacin: arteria dorsal de
la escpula
Accin: eleva el hombro y acerca la escpula
a la columna vertebral, extiende la cabeza y la
hace girar.

MSCULO ROMBOIDES
Inserciones laterales: borde
medial de la escpula desde
la espina hasta el ngulo
inferior
Inserciones
mediales:
apfisis espinosas de C7 a
T5 y en los ligamentos que las
unen

Inervacin: nervio dorsal de la


escpula.
Vascularizacin: arteria dorsal de
la escpula.
Accin: desplaza
medialmente.

la

escpula

Msculo
romboides menor

MSCULO ELEVADOR DE LA ESCPULA


Inserciones
superiores:
apfisis transversas del atlas
y
en
los
tubrculos
posteriores de las apfisis
transversas de C2 a C4 o C5

Inserciones
inferiores:
ngulo superomedial de la
escpula
Inervacin: nervio dorsal de la
escpula.

Vascularizacin: arteria dorsal de


la escpula.
Accin: atrae hacia arriba y
medialmente el ngulo superior de
la escpula, inclina hacia su lado a la
columna cervical

MSCULO SERRATO ANTERIOR


Inserciones
escapulares:
borde medial de la cara
anterior de la escpula, desde
el ngulo superomedial al
ngulo inferior.

Inserciones costales: borde


inferior y cara lateral de la 2 a
la 9 costilla
Inervacin: nervio torcico largo
(C5,C6 y C7)
Vascularizacin:
arterias
toracodorsal, torcica lateral y ramas
de las intercostales posteriores.
Accin: eleva las costillas y aplica la
escpula contra el trax.

MSCULO PECTORAL MENOR


Insercin escapular: borde
medial
de
la
apfisis
coracoides
Inserciones costales:
borde superior y cara
lateral de la 3 a la 5
costilla

Inervacin:
medial

nervio

pectoral

Vascularizacin: ramas pectorales


de la arteria toracoacromial
Accin: tracciona hacia delante a la
apfisis coracoides y desciende la
escpula, eleva las costillas.

MSCULO SUBCLAVIO
Msculo
subclavio:
se
origina sobre la cara superior
del primer cartlago costal y la
parte adyacente de la primera
costilla, y se inserta en la
parte media de la cara inferior
de la clavcula.

Inervacin: nervio subclavio


Vascularizacin: rama clavicular de
la arteria toracoacromial
Accin: es escasa, al contraerse
desciende la clavcula y baja al
mismo tiempo al hombro.

MSCULOS QUE UNEN EL


TRONCO AL HMERO

Msculo dorsal ancho


Ubicado en un plano superficial

MSCULO DORSAL ANCHO

Inserciones inferomediales:
Apfisis espinosas de las 6 o 7
ltimas vrtebras torcicas y de las
cinco lumbares
Cresta mediana del sacro
Tercio posterior de la cresta ilaca
Cara posterolateral de las ltimas 4
costillas

MSCULO DORSAL ANCHO


Inervacin: nervio toracodorsal

Vascularizacin: en la regin
dorsal las arterias intercostales
posteriores y en la regin axilar la
arteria toracodorsal.
Accin: aductor del brazo y rotador
medial del hmero

Insercin humeral:
intertubercular

surco

MSCULOS QUE UNEN LA


CINTURA ESCAPULAR AL
HOMBRO

Plano superficial: msculos deltoides y pectoral

mayor
Plano

profundo: msculos subescapular,


supraespinoso, infraespinoso, redondo menor,
redondo mayor y el coracobraquial.

MSCULO DELTOIDES
Inserciones superiores:
Tercio lateral del borde
anterior y cara superior de la
clavcula
Borde lateral del acromin
Borde posterior de la espina
de la escpula
Insercin
inferior:
tuberosidad deltoidea
del hmero
Inervacin:
axilar

nervio

Vascularizacin: ramas de la
arteria circunfleja humeral posterior
Accin: abductor del brazo

MSCULO PECTORAL MAYOR


Inserciones mediales:
Porcin
clavicular:
2/3
mediales del borde anterior de
la clavcula.
Porcin esternocostal: cara
anterior del esternn y de las 7
primeras costillas y sus
cartlagos
Porcin
abdominal:
cara
anterior de la vaina del
msculo recto del abdomen

MSCULO PECTORAL MAYOR

Insercin lateral: labio lateral


del surco intertubercular del
hmero.

Inervacin: nervio pectoral lateral

Vascularizacin: rama pectoral de


la arteria toracoacromial

Accin: aductor del brazo rotador


medial

MSCULO SUBESCAPULAR
Insercin humeral: tubrculo
menor del hmero

Inserciones
escapulares:
borde medial, cara anterior y
labio anterior del borde lateral
de la escpula.
Inervacin: nervio
superior y nervio
inferior

subescapular
subescapular

Vascularizacin:
arteria
subescapular y ramas perforantes de
las arterias intercostales posteriores.
Accin: aductor
rotador medial.

del

hmero

MSCULO SUPRAESPINOSO
Insercin escapular:
supraespinosa

fosa

Insercin
humeral:
cara
superior del tubrculo mayor
del hmero

Inervacin: nervio supraescapular


Vascularizacin:
supraescapular

arteria

Accin: abductor del hmero

MSCULO INFRAESPINOSO
Insercin escapular: dos
tercios mediales de la fosa
infraespinosa
Insercin humeral: superficie
media del tubrculo mayor del
hmero

Inervacin: nervio supraescapular


Vascularizacin:
supraescapular

arteria

Accin: abductor y rotador


lateral del hmero

MSCULO REDONDO MENOR


Inserciones
escapulares:
mitad superior del borde lateral
de la escpula
Insercin humeral: superficie
posterior
e
inferior
del
tubrculo mayor

Inervacin: rama colateral del nervio axilar


Vascularizacin: ramas de la arteria
circunfleja humeral posterior
Accin: rotador lateral del hmero,
ayuda a mantener la cabeza humeral
en la cavidad glenoidea

MSCULO REDONDO MAYOR


Inserciones escapulares:
ngulo inferior de la escpula
y tercio inferior del borde
lateral
Insercin humeral: labio medial
del surco intertubercular del
hmero
Inervacin:
inferior

nervio

subescapular

Vascularizacin: ramas
arteria subescapular

de

la

Accin: aductor y rotador medial


del brazo

MSCULO CORACOBRAQUIAL
Inserciones
vrtice
de
coracoides

escapulares:
la
apfisis

Insercin humeral: en el tercio


superior de la cara medial de la
difisis humeral.
Inervacin: nervio musculocutneo
Vascularizacin: arteria axilar o
arteria humeral
Accin: aductor y rotador medial
del brazo

FASCIAS DE LA CINTURA
ESCAPULAR
Fascias posteriores:
Plano superficial: fascia del msculo trapecio

Plano medio: fascia superficial del romboides y fascia

del infraespinoso
Plano profundo: fascia profunda del romboides

PLANO SUPERFICIAL
TRAPECIO

Redondo mayor

Dorsal ancho

PLANO MEDIO
ROMBOIDES

INFRAESPINOSO

Redondos mayor y menor

Dorsal ancho

PLANO PROFUNDO
ROMBOIDES

Lateralmente se contina en la cara


torcica del serrato anterior, arriba
se rene con la envoltura del
msculo elevador de la escpula.

FASCIAS DE LA CINTURA
ESCAPULAR
Fascia lateral:
Representada por la fascia del msculo deltoides.

Se adhiere al msculo por los tabiques que enva entre

sus fascculos.
Se continua con la fascia braquial y con la del grupo

infraespinoso.

FASCIAS DE LA CINTURA
ESCAPULAR
Fascias anteriores:
Plano superficial: fascia del msculo pectoral mayor
Plano medio: fascia clavipectoral
Plano profundo: fascia subescapular y la fascia lateral

del msculo serrato anterior

PLANO SUPERFICIAL

Fascia del msculo pectoral


mayor

Se inserta en las superficies de


insercin del msculo.
En el borde inferior da una hoja que
asciende para cubrir la cara
profunda del msculo y una hoja
posterior que se fusiona con el
ligamento suspensorio de la axila.

PLANO MEDIO

Vena
ceflica,
arteria
toracoacromial y nervio pectoral
lateral

Fascia del msculo subclavio

Fascia del msculo pectoral menor

Ligamento suspensorio de la axila:


vrtice en la apfisis coracoides, borde
medial en el pectoral menor, borde
lateral se pierde en la fascia del
coracobraquial y su base en la fosa de
la axila

FOSA AXILAR
Lmites:
Adelante: fascia clavipectoral y msculos que esta

envuelve
Medialmente: fascia del serrato anterior
Atrs: fascia subescapular
Lateralmente: msculo coracobraquial y cabeza corta

del bceps braquial


Abajo: fascia de la base, que se extiende desde el

pectoral mayor hasta el dorsal ancho

MOVIMIENTOS DE LA CINTURA
ESCAPULAR SOBRE EL TRAX
Elevacin: fascculos superiores y medios del

trapecio, msculo elevador de la escpula y fibras


del grupo inferior del serrato anterior.
Proyeccin hacia delante: fascculo superior del

pectoral mayor
Proyeccin hacia atrs: romboides, fascculos

inferiores del trapecio y el dorsal ancho.

MOVIMIENTOS DEL BRAZO


SOBRE EL HOMBRO
Elevacin: msculos deltoides y supraespinoso para la

articulacin glenohumeral, y los msculos trapecio y


serrato anterior que aplican la escpula contra el trax.
Descenso y aduccin: pectoral mayor, dorsal ancho,

redondo mayor, romboides, cabeza larga del trceps


braquial y el coracobraquial, y el deltoides.
Rotacin: redondo menor e infraespinoso para la rotacin

lateral; el subescapular, el dorsal ancho, el pectoral mayor


y el redondo mayor para la rotacin medial.

RELIEVES MUSCULARES

Surco
deltopectoral

Trapecio

Msculo
deltoides

Msculo pectoral
mayor

RELIEVES MUSCULARES
Trapecio
Msculo deltoides

Msculo
infraespinoso

ngulo inferior de la
escpula

Msculo redondo
mayor

Msculo dorsal ancho

MSCULOS DEL BRAZO


Estn

dispuestos en
musculares distintos:

dos

compartimientos

Compartimiento braquial anterior: M. bceps braquial y

el M. braquial (flexores)
Compartimiento braquial posterior: M. trceps braquial

(extensores)

Msculo bceps
braquial

Msculo
braquial

Msculo trceps
braquial

MSCULO BCEPS BRAQUIAL


Insercin superior
Cabeza corta: vrtice de la apfisis coracoides

(tendn comn con el coracobraquial)


Cabeza larga: por un tendn en el tubrculo

supraglenoideo de la escpula

MSCULO BCEPS BRAQUIAL


Insercin inferior
En la parte posterior

de la tuberosidad del
radio
y
fascia
antebraquial atravs
de la aponeurosis del
msculo
bceps
braquial.

MSCULO BCEPS BRAQUIAL


Relaciones
En la parte superior las dos

cabezas de este msculo son


profundas. En sentido distal,
ambos cuerpos musculares
se acercan y permanecen
profundos, ocultos por los
msculos deltoides y pectoral
mayor.

MSCULO BCEPS BRAQUIAL


Relaciones
En la parte media este msculo

se hace superficial y perceptible


bajo la piel. Se aplica contra el
M. coracobraquial. Hacia su
borde medial pasa el paquete
vasculonervioso
del
brazo
(arteria y venas braquiales y
nervio mediano)

MSCULO BCEPS BRAQUIAL


Relaciones
En la parte inferior el tendn de

este msculo llega a la cara


anterior del codo, de la cual se
separa por el msculo braquial, y
luego se hace profundo a nivel de
su insercin en la tuberosidad del
radio.

Con los msculos epicondleos


laterales y mediales quedan
establecidos los surcos bicipital
medial y bicipital lateral.

MSCULO BCEPS BRAQUIAL


Inervacin
Nervio musculocutneo originado del fascculo lateral
del plexo braquial en su porcin infraclavicular (C5,
C6)
Vascularizacin
Arterias procedentes de la arteria braquial que llegan
al msculo por su parte medial

MSCULO BCEPS BRAQUIAL


Accin
Cuando tiene su punto de apoyo en la escpula es

flexor del antebrazo sobre el brazo.


Si el antebrazo est en pronacin el bceps braquial

se vuelve supinador

MSCULO BRAQUIAL
Insercin superior
Labio inferior de la tuberosidad deltoidea del

hmero; caras anteromedial y anterolateral de la


difisis humeral, en la mitad inferior de los
bordes del hueso y en los tabiques
intermusculares medial y lateral, que lo separan
del M. trceps braquial.

Braquial
(vista anterior)

MSCULO BRAQUIAL
Insercin inferior
Vrtice

de la apfisis
coronoides.
Algunos
fascculos
musculares
inferolaterales
pueden
insertarse en la ulna.

MSCULO BRAQUIAL
Relaciones
En la mitad inferior del brazo, el msculo se

relaciona hacia anterior con el M. bceps braquial.


Hacia posterior se relaciona con el hmero y los
tabiques intermusculares que delimitan los
compartimientos anterior y posterior. Hacia medial
se encuentra el paquete vasculonervioso braquial.

VISTA
MEDIAL

MSCULO BRAQUIAL
Relaciones
A nivel del codo, est separado de la superficie

por el tendn de insercin del bceps braquial y su


extensin aponeurtica, y hacia los lados por los
msculos epicondleos mediales y laterales. Sobre
l se encuentran los surcos bicipitales. Por su cara
profunda contacta con la cpsula articular y los
ligamentos anteriores del codo.

MSCULO BRAQUIAL
Inervacin
Ramas del Nervio musculocutneo, que lo abordan por
su cara superficial.
Vascularizacin
Arterias procedentes de la arteria braquial o de sus
ramas colaterales ulnares superior e inferior, as como
del crculo arterial del codo.
Accin: Es slo flexor del antebrazo

Fascculo lateral del


plexo braquial
N. musculocutneo

A. braquial

A. ulnar superior
A. ulnar inferior

MSCULO TRCEPS BRAQUIAL


Insercin superior
Cabeza larga: tubrculo infraglenoideo

Cabeza lateral: por encima del surco para el nervio

radial del hmero y en el tabique intermuscular lateral.


Cabeza medial: por debajo del surco para el nervio

radial y en la parte inferior


intermusculares medial y lateral.

de

los

tabiques

MSCULO TRCEPS BRAQUIAL


Insercin inferior
Cara

posterior y bordes
laterales
del
olcranon,
fascia del M. ancneo y
algunas fibras se prolongan
hasta la fascia antebraquial
posterior.

MSCULO TRCEPS BRAQUIAL


Relaciones
La parte superior de este

msculo est representada


por
la
cabeza
larga.
Participa en la constitucin
de los 3 espacios que
comunican la fosa axilar
con
las
regiones
posteriores:

MSCULO TRCEPS BRAQUIAL


1.

Espacio axilar lateral:


Entre la cabeza larga del M.
trceps braquial (medial), M.
redondo menor (arriba), M.
redondo mayor (abajo) y
hmero (lateral). Atravesado
por el N. Axilar y los vasos
circunflejos
humerales
posteriores.

MSCULO TRCEPS
BRAQUIAL
2.

Espacio axilar medial:


Entre la cabeza larga del M.
trceps braquial (lateral), M.
redondo menor (medial), M.
redondo
mayor
(abajo).
Atravesado por los vasos
circunflejos escapulares.

MSCULO TRCEPS BRAQUIAL


3.

Espacio axilar inferior:


M. redondo mayor y dorsal
ancho (arriba), cabeza larga
del M. trceps braquial (medial)
y
el
hmero
(lateral).
Atravesado por el N. radial y la
A. braquial profunda.

MSCULO TRCEPS
BRAQUIAL
Relaciones
Parte media:
Atrs es palpable debajo de la piel.
Adelante y medial se separa del compartimiento

anterior por el tabique correspondiente.


Adelante tapiza la cara posterior del cuerpo del
hmero. Su cabeza lateral cubre el surco del N. radial.
Adelante y lateralmente est separado de los M.
braquial, braquirradial y extensor radial largo del carpo,
por el tabique intermuscular lateral.

MSCULO TRCEPS
BRAQUIAL
Relaciones
Parte inferior: cubre la cara

posterior de la articulacin del


codo. Hacia medial se encuentra
el surco para el N. ulnar y hacia
lateral el tendn se aproxima al
M. ancneo. Por detrs de su
tendn de insercin, entre este y
la piel se encuentra la bolsa
subcutnea del olcranon.

MSCULO TRCEPS
BRAQUIAL
Inervacin
N. radial (C6, C7, C8) que enva ramas musculares: N. de

la cabeza larga, N. de la cabeza lateral, N. superior de la


cabeza medial, N. inferior de la cabeza medial y del
ancneo.
Vascularizacin
Arterias braquial profunda y colateral humeral superior,

ramas de la A. braquial y A. circunfleja humeral posterior.


Accin: Extensor del antebrazo. Su cabeza larga puede

contribuir a la aduccin del brazo en relacin al tronco.

FASCIAS DEL BRAZO


La

fascia braquial forma un


manguito alrededor de los
msculos del brazo. Se extiende
de la articulacin del codo
(epicndilo medial y lateral y
olcranon) hasta el cuarto
superior del brazo.

FASCIAS DEL BRAZO


En su extremo proximal:
Cara anterior y medial: se continua con la fascia del

pectoral mayor y con la fosa axilar.


Cara posterior: una lmina asciende hacia la raz del

brazo y otra forma un tabique entre el deltoides y la


cabeza lateral del trceps.
Lateralmente

deltoides.

se continua con la fascia del M.

M. pectoral mayor y su
tendn
M. Bceps
braquial

M. deltoides

M. Coracobraquial y N.
mediano

Cabeza lat.
trceps
Cabeza larga
trceps

FASCIAS DEL BRAZO


Cara

superficial: se relaciona con los planos


subcutneos.

Cara profunda enva expansiones alrededor de los

diferentes msculos aislando a unos de otros. De


esta
cara
se
desprenden
los
tabiques
intermusculares medial y lateral.

M. bceps braquial

M. braquial

FASCIAS DEL BRAZO


Tabique intermuscular medial:

se inserta en el borde medial del


hmero en sus 2/3 inferiores, por
arriba se prolonga hasta el
tubrculo menor.
Tabique intermuscular lateral:

sobre el borde lateral del hueso,


desde el epicndilo lateral hasta
la extremidad superior lateral de
la tuberosidad deltoidea.

DUDAS?

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