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MEDICAMENTOS
Medicamentos para la
Reanimacin Neonatal
Contenido de la Leccin:
Indicaciones de los medicamentos
Indicaciones para colocacin de catter
venoso umbilical
Como insertar un catter venoso umbilical
Como administrar la adrenalina
Como y cuando suministrar expansores de
volumen
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Adrenalina: Indicaciones
La adrenalina, un estimulante cardaco, esta indicado
cuando la frecuencia cardaca permanece por debajo
de 60 latidos por minuto a pesar de
30 segundos de ventilacin asistida seguida de
30 segundos de masaje cardaco coordinado con
ventilacin
_____________
Total = 60 segundos
Medicamentos. Administracin
Va Vena Umbilical
Colocando un
catter en la vena
umbilical
Va preferida para
acceso venoso
Catter 3.5F 5F
con hoyo en la
punta
Tcnica estril
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Medicamentos. Administracin
Va Vena Umbilical
Inserte un catter de 2 a 4 cms
Observe que fluya libremente la sangre
cuando aspire
Use menos profundidad en pretrminos
La insercin en el hgado puede causar
dao
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Administracin de
Medicamentos: Vas Alternas
Tubo endotraqueal
Intrasea
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Administracin de Adrenalina
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Adrenalina: Efectos,
Repeticin de Dosis
Incrementa la fuerza y la frecuencia de
las contracciones cardacas
Causa vasoconstriccin perifrica
Dosis repetidas deben administrarse va
umbilical, si es posible
Repita la dosis por va umbilical, si la
primera fu va endotraqueal
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Pobre Respuesta a la
Reanimacin: Hipovolemia
Indicaciones para expansores de volumen
El beb no responde a la reanimacin y
Parece estar en estado de choque (color plido,
pulsos dbiles, frecuencia cardaca baja
persistente, ninguna mejora del estado
circulatorio a pesar de los esfuerzos de
reanimacin)
Puede haber antecedentes de alguna condicin
asociada a prdida de sangre fetal (ej, sangrado
vaginal abundante, placenta previa, transfusin
feto-feto, etc)
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Expansores de Volumen
Sanguneo
Recomendado:
Solucin salina
Aceptable:
Lactato de Ringer
Sangre O Rh negativo
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Respuesta Esperada:
Expansores de Volumen
Signos esperados de expansin de volumen
Incremento de la frecuencia cardaca
Pulsos mas fuertes
Disminucin de la palidez
Aumento de la presin sangunea
Seguimiento si la hipovolemia persiste
Repita expansores de volumen (dosis 10 mL/kg)
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Medicacin Administrada:
Sin Mejora
Verificar efectividad de:
Ventilacin
Masaje cardaco
Intubacin endotraqueal
Administracin de adrenalina
r la posibilidad de
Considear
Hipovolemia
o falla en la ventilacin
diafragmtica
Cardiopata congnita
FC Ausente
Considerar supender
la reanimacin
Hernia
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Fin de la Leccin 6
6-15
6-5A
6-5B