Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
CARDIO-VASCULARE
Anatomie radiologica
-Cord localizat anterior si inferior;
-VS pe diafragmul stang - aorta;
-AD localizat la dreapta liniei mediene si primeste VCS, VCI si
sinusul coronar;
-VD localizat anterior si inferior, pe diafragm, posterior de stern a.
pulmonara;
-AS camera localizata pe linia mediana, psterior si superior
(subcarinal), primeste venele pulmonare;
AD
AS
VS
AO
AO
VS
Incidenta PA
Incidenta OAS
esofag
Radiografia
toracica
standard:
proiectia
POST/ANT
cavitatilor
OAD
cordului
A
V
O
C
A
S
P
AD
VD
VCI
AO
AP
si a marilor
vase
AS
V
S
AD
VD
Esofag
AS
OAD
A
D
AS
V
D
VS
OAS
Calcificari:
- coronare, valvulare, anevrism vascular, pericardice,
tumori (mixom);
ECO-CARDIOGRAFIE NORMALA:mod
NORMALA:mod Doppler duplex
Imagistica vasculara
ARTERIOGRAFIA/FLEBOGRAFIA
Clasificare:
-directa=>punctie percutana si injectarea contrastului prin ac;
-cateterism=>percutan (SELDINGER);
Globala=opacifierea unui intreg teritoriu (aorta, femurala);
Selectiva/superselectiva=opacifierea prin cateterism adecvat
a unui ram arterial de ordin 2-3
Injectia contrastului - debite, cantitati adecvate vasului/reg.anat.
Achizitia imaginilor: seriografie rapida 1-25 imagini/sec. cu
post-procesare prin substractie digitala (DSA)
-osmolaritate redusa;
-ionice/nonionice.
Contraindicatii majore:
-alergia majora (astm, medicamente etc)
-mielom; glaucom; casexie avansata; febra>39 C.
Postprocedural
-pacient in dceubit cu membrul inferior in extensie 4-6 ore
IMAGISTICA VASCULARA
METODE SI TEHNICI IMAGISTICE
NEINVAZIVE: -Ecografia de prima intentie:
B, DOPPLER color si spectral, ANGIO POWER;
-ANGIO-CT;
-ANGIO-IRM
PATOLOGIE ARTERIALA
ETIOLOGIE
-ateroscleroza;
-infectii/inflamatii cronice;
- diabet;
- traumatisme/plagi arteriale.
PATOLOGIE ARTERIALA
SEMIOLOGIE RADIOLOGICA:
-stenoze = ingustare a lumenului: largi(<30%), strinse(>50%)
TRASEU DE STENOZA
STENOZE ARTERIALE
EXAMINARE US
DUPLEX B + DOPPLER
AORTOGRAFIE
ABDOMINALA
DSA:
ANEVRISM AL
AORTEI LA NIVEL
INFRARENAL CU
EXTENSIE ILIACA
ABORD FEMURAL
CONTROLATERAL
Angio pre-APT
DILATATIE
PATOLOGIE VENOASA
1)INSUFICIENTA VENOASA PERIFERICA->VARICE;
2)TROMBOZE VENOASE:
-STAZA;+INFLAMATORII;
(tromboflebite ale membrelor inferioare, pelvina,
PATOLOGIE VENOASA
Diagnostic:
Ecografie Doppler
Ex. CT/IRM cu substanta de contrast
ASPECTE IMAGISTICE
1)-reflux anormal in vene superficiale (din femurala => safena;
tibiale/poplitee=>perforante);
2)-vizualizare tromb, lipsa fluxului (Doppler);
ECOGRAFIE
MOD B:
TROMBOZE
VENOASE=>
VIZUALIZAREA
TROMBULUI IN
LUMENULVENEI
PATOLOGIE
LIMFO-GANGLIONARA
In prezent,US, CT evidentiaza sistemul ganglionar profund
(mediastinal, retroperitoneal), dar nu si vasele limfatice;
LIMFOGRAFIA evidentiaza vasele, circulatia limfatica si
sistemul ganglionar profund, retroperitoneal, dar metoda fiind
invaziva si migaloasa- indicatiile actuale sunt restrinse:
-edeme limfatice m.inf/sup. cu etiologie incerta(esentiale);
-evidentierea fistulelor/anomaliilor limfatice in: chilascita,
chilotorax, chilopericard, chilurie.
US, CT, IRM=>vizualizeaza adenopatiile din cancer metastatic
limfoame maligne, leucemii, afectari ganglionare benigne, cu
suficienta acuratete,limfografia fiind abandonata.
Limfografie:aspecte patologice