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ERISIPELA Y CELULITIS

Dr. Oscar David Meza Olgun


UNIVERSIDAD AUTONOMA
DEL ESTADO DE HIDALGO

Erisipela

Estreptococo beta hemoltico del grup

Dermitis estreptoccica
Infeccin dermoepidrmica de rpido avance

Placa
eritematoedematosa
Caliente
Roja
Brillante
Dolorosa

Es una enfermedad potencialmente transmisible y reviste mayor gravedad en nios

Etiopatogenia
Estreptococo beta-hemoltico del grupo A, rara vez

C, G o B.
33% con antecedente de
enfermedadaureus?.
respiratoria,
Streptococcus pyogenes. Staphilococcus
despus
intervencin
Malade
higiene,
Heridas.
quirrgica
diabetes,
desnutricin otras
enfermedades
inmunosupresoras

Onfalitis

Diseminacin linftica o hematgena a partir de un

foco de infeccin.

Cuadro clnico

Una sola vez o mostrar recidivas


Edema por linfostasis
Evolucin aguda progresiva
Cualquier parte del cuerpo, predominio
(elefantiasisen:
nostra)

Fiebre (40C)
Escalofros

Malestar Cara

Piernas

Astenia
Las complicaciones pueden ser:
Adinamia

Dorso
de los
pies

Formacin de abscesos
Cefalalgia
Linfangitis
Placa eritematoedematosa
Celulitis
Nusea y vmito
Caliente
Septicemia
Roja
Brotes repetitivos afecta vasos
Brillante
linfticos,
que
al fibrosarse
origina:
Las
lesiones
inician
su involucin
en 10
Dolorosa
a 12 das,
descamndose
la zona
Varios
cm. de
dimetro
afectada
sin dejar
cicatriz.
Lmites
ms o menos
precisos
y bien demarcados

Vesculas,
ampollas,
Ulceraciones*
Descamacin*
Linfagitis y
adenopata
regional
dolorosa

Datos de laboratorio
Diagnstico diferencial
Dermatitisde
por5,000 clulas o ms
Leucocitosis
contacto por
Eritema nodoso
irritante primario
Estreptococos (exudado farngeo)

Erisipeloide

Herpes zster

Eritema
polimorfo

Edema
aingioneurtico

Datos histopatolgicos: No se requiere biopsia; hay edema intenso y


vasodilatacin, neutrfilos y monoonucleares; pueden observarse
estreptococos en el infiltrado linfoctico.

Tratamiento
Es una urgencia dermatolgica
Penicilina
G
porcanica

8000,000
U/da
10 das

Pencilina
benzatnica

Se recomienda reposo en cama, con


deAntiinflamala
regin
torio
no

1,200 000
inmovilizacin
y elevacin
U/8
das
afectada
1-2 meses

Eritromicina
o
Compresas
hmedas
conTrimetoprimsolucin
tetraciclina
sulfametoxazol
salina o de Burrow; si hay costras,
1/1000 mg, 2
1fomentos
a 2 g/dasulfatadosa80-400
Por 10 das

veces al da
Por 10 das

Evitar traumatismos y fomentar una higiene


adecuada

esteroideo

Diosmina
Esquema de
apoyo
Flebotnico y
linfotnico

Diferencias entre erisipela y celulitis


La diferencia entre erisipela y celulitis se encuentra
en la Erisipela
profundidad a la que se sita la infeccin:
Erisipela
Es una lesin
localizada en la
dermis.

Celulitis
Lesin ms
profunda con
alteracin del
tejido celular Celulitis
subcutneo.

Clnicamente, a diferencia de la erisipela, la celulitis es una placa


de limites mal definidos y no sobreelevada, presentando con
mayor frecuencia una sepsis como complicacin

Bibliografa
Atlas Dermatologa, diagnstico y tratamiento. Roberto Arenas, 3 edicin.

Editorial. 2005.

Lecciones de Dermatologa. Amado Sal. 15 ed. Editorial Mndez Editores. 2008.


Harrison, principios de medicina interna. Dennis L. Kasper [et al.]. 17a ed.

Editorial McGraw-Hill. 2009.

http://www.scielo.cl/pdf/rci/v20n2/art04.pdf
http://www.sccalp.org/boletin/200/BolPediatr2007_47_125-131.pdf
http://www.leo-

pharma.es/C1256AD900511608/sysOakFil/y_pdf_curso_atencion_primaria_01/$
File/Curso%20Infecciones%20Cutaneas_1.pdf

Gracias!

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