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Aspectos Importantes en

el Desarrollo del Nio


con Visin Baja o
Ceguera

L.O. Laura V. Centeno Morales


Optometra Funcional

Dao Visual Funcional


Aspectos del Desarrollo en el nio
de Visin Baja o Ceguera

Dao Visual
Funcional

LA FUNCIN EFICIENTE DE LA
VISIN

INTEGRIDAD FISIOLGICA
Y ESTRUCTURAL
UTILIZACIN EFICIENTE DEL SISTEMA
INTERACCIN DE SUBSISTEMAS
SENSORIO - MOTOR
VISUAL - COGNITIVO
INTERSENSORIAL

Visin Baja
Una persona con VISIN BAJA es aquella
con una incapacidad de la funcin
visual, an despus de tratamiento y/o
correccin refractiva comn, presenta
una Agudeza Visual (AV), en el mejor
ojo, de 20/60 hasta Percepcin de Luz
(PL); o un campo visual menor de 20
desde el punto de fijacin; pero quien
use, o sea potencialmente capaz de
utilizar la visin para la planeacin y
ejecucin de tareas. (OMS 1992)

Visin Baja
Dao funcional visual es una limitacin significativa de
la capacidad visual resultante por enfermedad,
trauma o condicin congnita, la cual no puede ser
mejorada con correccin refractiva estndar,
medicacin o ciruga y se manifiesta por una o ms
de las siguientes condiciones:
o
o
o
o

Resolucin visual insuficiente: peor de 20/60


Campo visual inadecuado: peor de 20
Reduccin de la sensibilidad de contraste
Disminucin de capacidad visual por
deslumbramiento

Ligth House

Ceguera

Ceguera Funcional:
Es aquella condicin donde la agudeza visual
es menor de 20/400 en el mejor ojo con la
mejor correccin, o en situaciones de bajo
contraste o deslumbramiento.

Ceguera Legal en Mxico:


Agudeza Visual de 20/200 en el mejor ojo con
la mejor correccin o un campo visual inferior
a 40

Prevalencia

Segn la O.M.S.
2% de la poblacin padece
Ceguera o Visin Baja
En la Laguna somos 1275,699
habitantes (INEGI 2002)
25,500 personas padecen de
CEGUERA o VISIN BAJA

Impacto de la visin baja


en el paciente

Trastorno visual: cambios


anatmicos en los rganos
visuales causados por enfermedad
del ojo

Dao visual: prdida funcional que


resulta de un trastorno visual
Ligth House

Impacto de la Visin
Baja en el Paciente

Incapacidad visual: cambios de la visin


relacionados con destrezas y habilidades de
un individuo. Describe el desempeo de la
persona, con base en su visin funcional

Desventaja visual: consecuencias


econmicas y psicosociales de la prdida
visual, tal como la prdida de independencia
o la incapacidad para trabajar.
Ligth House

Dao Visual Funcional

Medios opacos sin dao en campo


visual:
Cornea y pelcula lagrimal
Pupila
Cristalino
Vtreo

E. Faye

Dao Visual Funcional

Dao visual del campo visual central:


Retina central
Nervio ptico

E. Faye

Dao Visual Funcional

Dao visual del campo visual


perifrico:
Retina Perifrica
Nervio ptico
Neurolgica

E. Faye

Evaluacin
Interdisciplinaria

Oftalmolgica: condicin
patolgica visual (pronstico y
evolucin)
Peditrica neurolgica:
condicin general de salud y
desarrollo
Optomtrica Funcional: condicin
funcional de la visin

Evaluacin de la
Funcin Visual

Historia:
Oftalmolgica
Mdica general
Ocupacional (AVD, escolar,
laboral)
Prioridades y quejas
principales del paciente

Evaluacin de la
Funcin Visual

Funcin Visual:
AV Lejos - Cerca
Sensibilidad al Contraste
Campo Visual
Deslumbramiento (brillo-lustre)
Visin del Color
Pruebas especializadas

Evaluacin de la
Funcin Visual

Habilidades Visuales:
Oculomotricidad
Acomodacin
Binocularidad
Visual - espacial (estereopsis)

Evaluacin de la
Funcin Visual

Habilidades Perceptuales
Discriminacin Visual
Memoria Visual
Memoria Visual Secuencial
Figura Fondo
Cierre Visual
Constancia de Forma
Visualizacin

Evaluacin de la
Funcin Visual

Habilidades de Integracin
Visual
Sensoriomotora
Auditiva
Tctil (hptica)
Vestibular

Aspectos del Desarrollo


en el nio de Visin
Baja o Ceguera

Desarrollo

Se refiere a todos los


cambios continuos
que ocurren de
manera organizada e
interdependiente
desde la concepcin
hasta la muerte

Aprendizaje

Significa la
adquisicin de
comportamientos
del desarrollo los
cuales dependen
de influencias
ambientales.

Desarrollo

El infante vidente tiene un sistema


sensorio motor indiscriminado,
descoordinado y segmentado.

Comienza a responder por reflejos


y ajusta la informacin que le
llega, aprendiendo a controlar y
manipular los sentidos.

La visin le proporciona al infante


el aprendizaje que ningn otro
sentido puede.

Desarrollo

La visin se desarrolla a
partir del sistema de
accin (Gesell)
El infante vidente
comienza a confiar en su
visin conforme crece y
desarrolla experiencias
perceptuales visuales que
son reforzadas por los
otros sentidos

El infante con Visin


Baja

Hay diferencias entre el nio ciego


congnito y el nio parcialmente
vidente
El nio ciego deber esperar a ciertos
niveles de maduracin para
desarrollar experiencias perceptuales
como constancia de objeto, relaciones
de distancia, localizacin y direccin

Experimento de
Frainber

El nio normalmente
vidente desarrolla una
constancia de objeto
para una campana en el
segundo cuarto del
primer ao
El nio con baja visin
no lo pudo desarrollar en
el primer ao

Experimento de
Frainber

Sin embargo, el beb de


baja visin desarrollo una
constancia de objeto a la
voz de la madre a la misma
edad que el nio vidente
La campana no es
importante para la
supervivencia, la mam s

El infante con Visin


Baja

Los infantes con limitacin visual


presentan un retraso en su
desarrollo:
Intelectual
Sensoriomotor
Lenguaje
Comportamental
Socio-Afectivo

Desarrollo Cognitivo

Cmo conoce e interpreta el


mundo que le rodea?

Desarrollo Cognitivo

El nio limitado visualmente no


puede reforzar la visin con la
audicin como el nio vidente
normal
Implica un retraso intelectual
Retraso escolar
Equiparable hasta los 11-13 aos

Desarrollo Cognitivo

Promover y proveer
experiencias de aprendizaje,
que le permita conocer e
interpretar el mundo que le
rodea.

Desarrollo Motor
Cmo

emplea sus destrezas


motoras y logra su desplazamiento?

Desarrollo Motor

Lentitud en movimientos
Deficiente marcha y
equilibrio
Lateralidad imperfecta
Inestabilidad en las
posturas
Inhibicin del movimiento
espontneo
Inexpresividad del rostro

Desarrollo Motor
Reforzar posturas y
patrones de
movimiento
sistemticamente
para favorecer su
destreza motora al
desplazarse.

Desarrollo del
Lenguaje

Cmo
expresa sus
pensamiento
sy
emociones?

Desarrollo del
Lenguaje

Balbuceo a edad
normal
Ecolalia
Obsesin
lingstica
Memoria Auditivalingstica

Desarrollo del
Lenguaje

Hablarle y
explicarle todo lo
que sucede a su
alrededor.
Motivar la
expresin de sus
pensamientos.

Desarrollo Conductual

Cules son su
comportamientos
caractersticos?

Desarrollo Conductual

Cieguismos, tics y balanceos


Tendencia a frotarse los ojos
Rigidez corporal
Inexpresividad del rostro
Corto perodo de atencin
Inclinacin lateral de la cabeza
Choque con objetos

Desarrollo Conductual
Permitirle
explorar evitando
manierismos
Motivar la
expresin
corporal

Desarrollo Social

Cules son las pautas de


interaccin ms significativas?

Desarrollo Social

Alteraciones comportamentales
Dificultad en las interacciones
comunicativas

Desarrollo Social

Procurar una familia y contextos


adecuados
Promover las pautas de
interrelacin social

Desarrollo Afectivo

Cmo consolida su autoimagen y


desarrolla su autoestima?

Desarrollo Afectivo

Pasividad
Alteraciones de
conducta
Agorafobia
Miedo a perderse
Tendencia de
aislamiento

Desarrollo Afectivo

Desarrollar autoimagen,
autoconcepto y autoestima.

reas de atencin

Desarrollo Psicomotriz (O y M)
Desarrollo Perceptivo-cognitivo.
Desarrollo de Comunicacin y
lenguaje.
Desarrollo socio-afectivo.
Hbitos de la vida diaria.

El respeto es la capacidad de ver


a la otra persona tal cual es, tener
conciencia de su individualidad
nica y desear que crezca y se
desarrolle por s misma en la forma
en que le es propia.
ERICH FROMM

GRACIAS!

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