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FORUNCULOSIS
Es la infeccin estafiloccica de los
folculos pilosos del conducto auditivo
externo.
Factores etiolgicos:
Factores de orden local: todos los
FORUNCULOSIS:
SINTOMATOLOGA
Dolor: uno de los sntomas ms
FORUNCULOSIS:
DIAGNOSTICO
Fcil en los casos comunes, se suscitan
dificultades cuando coincide con una otitis
media simple o complicada con mastoiditis.
Un dolor espontneo en el conducto y a la
presin del trago, con integridad radiogrfica
del hueso y otoscopa del timpano, orientan
hacia la forunculosis.
Complicaciones:
Locales: el fornculo puede abscedarse.
De vecindad: adenoflemn anterior,
cardiacas.
FORUNCULOSIS:
TRATAMIENTO
En fase inicial, se introduce una mecha
de gasa embebida en una solucin de
nitrato de plata al 5%, tras 24 horas se
retira y se renueva de ser necesario.
Cuando el fornculo esta supurado y no
se evacua espontneamente, se incide
con un foruncultomo, un bistur de hoja
corta o galvanocauterio.
El enfermo debe permanecer en reposo,
suprimirle los alimentos y bebidas
txicas.
generalizada.
Eccema agudo es fcil que supere los
CUERPOS EXTRAOS
Cuerpos extraos animados: la
mayora de casos se presentan en
ambientes poco higinicos
El insecto vivo en sus desplazamientos o
al batir sus alas provoca irritacin,
cosquilleo y ruidos molestos.
El paciente desesperado procura
eliminarlos con el primer objeto que
encuentra y complica
El cuadro se completa con cefaleas y
vrtigos.
CUERPOS EXTRAOS
Cuerpos extraos inertes: de consistencia
dura o blanda.
El objeto hallado con mayor frecuencia es una
bolita de algodn
Pueden llegar tambin accidentalmente
partculas de carbn, holln y semillas, fsforos,
trozos de hisopo, etc.
Los cuerpos inertes pueden permanecer
dcadas sin provocar inconvenientes. Se
descubren en un examen fortuito o bajo una
capa de cera
En cambio cuando desde el primer momento
obstruye el conducto y lesiona el tmpano, los
sntomas y crisis epileptiformes denuncian su
presencia.
CUERPOS EXTRAOS:
TRATAMIENTO
En primer trmino debe visualizarlo por otoscopia,
para recoger informacin de su forma, volumen,
consistencia, superficie y comprobar si est
enclavado o no.
Siempre conviene ensayar la extraccin por
medio de un lavado ya que adems de inocuo es
eficaz.
Si se trata de un ser animado, lo mejor es
asfixiarlo con un lquido graso, al cabo de unos
minutos cesan los movimiento del insecto y la
extraccin es fcil.
Frente a un cuerpo inerte rebelde a los lavados,
solo el especialista debe ensayar su extraccin
mediante pinzas, o ganchos especiales, y si las
vas resultan ineficientes se debe actuar
quirrgicamente.
OTOMICOSIS
Afeccin parasitaria vegetal del odo externo
determinada por el desarrollo de colonias de
hongos, primordialmente el aspergillus.
Cuando el terreno local y general son
propicios, otros factores favorecen el
desarrollo de hongos como:
Clima caluroso y hmedo
Viento
Sudor
Entrada de agua y partculas de polvo,
Uso indiscriminado de antibiticos de
amplio espectro.
OTOMICOSIS: PATOGENIA
Los hongos son vehiculizados por las
partculas que flotan en el aire o se
depositan por objetos utilizados para
restregarse.
Favorece como medio de cultivo :
Los productos de descamacin del
epitelio,
Exudacin de serosidad
Instilaciones medicamentosas que
irritan, fermentan o mantienen la
humedad.
Es difcil el desarrollo de estas micosis en
odos sanos. Por lo general preexiste un
eccema agudo o purulencia.
OTOMICOSIS:
SINTOMATOLOGA
En casos incipientes o moderados, los
trastornos subjetivos pasan
desapercibidos.
La otomicosis no provoca dolor por lo
general, solo un ligero prurito o
incomodidad.
Cuando los cmulos son importantes o
afectan el timpano, el prurito es intenso y
hay sensacin de cuerpo extrao,
obstruccin e hipoacusia.
Evolucin: a su suerte la micosis
mantiene la dermatitis que hizo posible la
implantacin.
OTOMICOSIS:
TRATAMIENTO
Se basa en lavados del conducto
con soluciones alcohlicas
yodadas al 1% o saliciladas al 5%,
colorantes antispticos, violeta de
genciana al 2%
Aplicacin local de antimicticos
(nistatina, griseofulvina,
miconazol)
Para precaverse de recidivas, es
necesario tratar la dermitis del
conducto y evitar las causas que
la producen.
medicamentos o enfermedad.
externo
Fiebre
Dificultad para deglutir
Debilidad en la cara
Prdida de la voz
la infeccin..
Se administran antibiticos
efectivos contra el microorganismo
(Ciprofloxacina, ceftriaxona) por
perodos prolongados, ya sea por
va intravenosa o por va oral.
En algunas ocasiones, se necesita
ciruga para extirpar el tejido
muerto o daado (desbridamiento
quirrgico) en el crneo.