MUSCULOS DE LA CARA

Equipo 1
Gpo 411

Los msculos de la cara contribuyen a la

apertura de la oclusin de los orificios faciales,
a la masticacin y a la expresin mmica, son
planos y delgados ,poseen tres caractersticas
principales:
Todos poseen una insercin mvil cutnea.
Todos estn inervados por el facial.
Todos estn agrupados alrededor de los
orificios de la cara y son constructores o
dilatadores de dichos orificios.

PARPADOS Y CEJAS
MUSCULO OCCIPITOFRONTAL: forma el musculo
pericrneo.
Origen: desde la frente hasta el frontal y occipital.
Funcin: mover el cuero cabelludo, cejas parpado
superior.
Inervacin: por los filetes frontales de la rama
temporofacial del nervio facial.

MUSCULO PIRAMIDAL O PROCER:

Origen: desde el dorso de la nariz a cada lado
de la lnea media.
Funcin: llevar abajo la piel de la regin
frontal .
inervacin: por el nervio facial

ORBICULAR DE LOS PARPADOS:

Origen: se encuentra debajo de la piel, delante de
la orbita ocular , en forma de anillo ,ancho,
aplanado y delgado.
Funcin: cerrar, comprimir el saco lagrimal y los
movimientos de la ceja
Inervacin: nervio facial

SUPERCILIAR
Origen: en el arco superciliar.
Funcin: llevar la piel de las cejas hacia fuera
y la depresin de la piel y ceja.
Inervacin : nervio facial.

MUSCULO PABELLON AURICULAR

Son extrnsecos e intrnsecos
Origen: cartlago del pabelln auricular
inervacin: nervio facial
Musculo auricular intrnsecos: se extienden desde el cartlago a
la piel.
Extrnsecos: sus msculos rudimentarios muy delgados,
dispuestos para ser delatadores del conducto auditivo y
orientadores de la oreja.

MUSCULOS DE LA NARIZ
Son transversos de la nariz o nasal.
Origen : musculo triangular .
Insercin: del dorso de la nariz donde nace y se dirige
al musculo de abajo.
Funcin: estrechar las fosas nasales.
MILTIFORMES:
Origen: en el borde posterior de las ventanas de la
nariz hasta el borde posterior de las narinas
Funcin: bajar el ala de la nariz.
Inervacin: nervio temporofacial

DILATADOR:
Origen: sus fibras van desde el espesor a la
nariz, del surco nos labial al borde lateral de la
narina correspondiente .
funcin: dilatador de las aberturas nasales.
inervacin: nervio temporofacial .

TRANSVERSO:
Origen: es triangular adosado sobre el dorso de
la nariz.
Funcin: estrecha las aberturas nasales,
atrayendo hacia arriba los tegumentos .
Insercin: del dorso de la nariz donde nace se
dirige al musculo abajo hacia el surco del ala de
la nariz y termina en la piel y en el musculo
mirtiforme .

PIRAMIDAL:
Origen: dorso de la nariz delante de husos
propios de esta ,extremidad superior parece
continuar del frontal.
Funcin: es descender las cejas.
inervacin: nervio facial.

MUSCULO DE LOS LABIOS

Son planos y superficiales ,en ellos
encontramos once, diez son pares y un
impar.
ORBICULAR DE LOS LABIOS: es el nico impar.
Insercin: se divide en
- semiorbicular superior: va desde una
comisura a otra y desde el borde libre del
labio superior a la base de la nariz.
- semiorbicular inferior: ocupa toda l altura
del labio inferior ; esta formado por fibras
que son de una a otra.
Funcin: su contraccin produce oclusiones
de la cavidad oral. Interviene en los actos
de soplar ,silbar, succionar y besar.
Inervacin: filetes bucales superiores e
inferiores del facial.

los diez pares:

1. ELEVADOR COMUN DE LA NARIZ Y DEL
LABIO SUPERIOR
Insercin: se inicia en apolisis orbitaria
interna del frontal y en apolisis ascendente
del maxilar superior ,finaliza en la piel del
labio superior y del ala de la nariz.
Funcin: elevacin y eversin del labio
superior con dilatacin del orificio nasal.
Inervacin: filetes infraorbitarios del facial.
2. ELEVADOR PROPIO DEL LABIO SUPERIOR
insercin: maxilar superior por debajo del
reborde orbitario
inervacin: filetes infraorbitarios del facial.
funcin: asciende el labio superior ,resalta
el surco naso labial.

3 CIGOTO MAYOR:
Insercin: cara externa del malar cerca del
ngulo posterior hasta comisura bucal y
piel del labio superior.
Inervacin: filetes infra orbitales del facial.
Funcin: fracciona hacia arriba y fuera la
comisura labial; es el musculo de la risa.
4. CIGOTO MENOR:
Insercin: en la cara externa del malar y en
la piel de la mejilla ,comisura bucal y labio
superior.
Inervacin: filetes infra orbitales del facial.
Funcin : se contrae simultneamente con
el elevador comn y elevador propio,
llevando arriba y afuera el labio superior.

5. RISORIO:
Insercin: se encuentra en un lado
de la cara y termina en a piel de la
comisura bucal.
Inervacin : filetes bucales
inferiores de facial.
Funcin: lleva la comisura hacia
fuera con la boca cerrada ,produce
6. BORLA DEL MENTON:
la sonrisa

Insercin: en la lnea oblicua externa

del mentn, hasta la comisura bucal.
Inervacin: filetes mentonianos del
facial.
Funcin: al contraerse proyecta hacia
arriba el rodete mentoniano .

7.CUADRADO DEL MENTON:

Insercin: cara profunda del
triangular del maxilar a la cara
profunda del labio inferior.
funcin: mover abajo y afuera el
labio inferior

8.CONSTRICTORES DEL MENTON:

Origen: musculo elptico situado alrededor
del orificio bucal.
insercin: se divide en dos mitades:
semiorbicular superior e inferior.
Funcin: la contraccin de las zonas
perifricas del orbicular frunce los labios y los
proyecta hacia delante , las zonas marginales
frunce los labios y los proyecta hacia atrs.

9.BUCCINADOR:
Origen: musculo plano ,situado por detrs
del orbicular de las lagios y por delante
del masetero.
Insercin: borde alveolar de los maxilares
superior e inferior .
Funcin: aumenta el dimetro transversa
de la boca tirando la comisura hacia
atrs .hace salir a presin el aire
contenido en la cavidad bucal.
10.MUSCULO CANINO O ELEVADOR DEL
ANGULO DE LA BOCA
Origen: por arriba ,en la fosa canina
debajo del agujero infraorbitario del
maxilar superior.
Insercin: por debajo , en la piel y mucosa
de las comisuras labiales .
funcin: eleva el ngulo de la boca.

Msculos de la mmica facial

MUSCULO INTRINSECO DEL BULBO DEL OJO
1.RECTO SUPERIOR:
Origen: anillo tendinoso comn de la pared posterior de la
cavidad orbitaria.
Insercin: superficie superior del ojo, justo posterior ala
unin cornoescleral.
Inervacin: nervio oculomotor.
Funcin: elevar la cornea en sentido superior y medial.
2.RECTO INFERIOR:
Origen : amillo tendinoso comn de la pared posterior de la
cavidad orbitaria
Insercin: superficie inferior del ojo ,justo posterior a la
unin cornoescleral
Inervacin: nervio oculomotor.
Funcin: deprime la cornea hacia abajo y medialmente.

3.RECTO MEDIAL :
origen: anillo tendinoso de la pared posterior de la
cavidad orbitaria.
insercin: superficie medial del ojo para que la cornea
mire hacia la lnea media.
funcin: gira el bulbo del ojo para que la cornea mire
hacia la lnea media
4.RECTO LATERAL:
origen: anillo tendinoso de la pared posterior de la
cavidad orbitaria.
insercin: superficie medial del ojo justo posterior a la
unin cornoescleral.
inervacion: nervio abductor.
funcin: gira el bulbo del ojo para que la cornea mire
hacia fuera.

5.OBLICUO SUPERIOR:
Origen: parte posterior de la cavidad orbitaria.
Insercin: pasa por una polea y se inserta en la
superficie superior del ojo debajo del recto superior.
Inervacin: Nervio troclear.
Funcin: gira el bulbo del ojo para que la cornea
mire hacia abajo.
6.OBLICUO INFERIOR:
Origen : piso de la cavidad orbitraria.
Insercin: superficie lateral del ojo en un plano
profundo respecto del recto lateral.
Inervacin: nervio oculomotor
Funcin: rota el bulbo del ojo para que la cornea
mire hacia arriba y afuera.

Valoraciones
El tono de la cara se debe de comparar de
manera simtrica con el lado contralateral y
en reposo.
El tono ser evaluado de la siguiente manera:
0 = tono simtrico y normal
-1 = hipotona ligera
-2 = hipotona fuerte
+1 = hipertona ligera
+2 = hipertona fuerte

Se estudiar tambin la existencia de

sincinesias, que son contracciones
involuntarias asociadas a los movimientos
voluntarios, se intenta sonrer por ejemplo y a
la vez que se realiza esa nica accin se
acopla un movimiento de cierre del ojo.
Las sincinesias se acotan de 0 a 3:
0 = ausencia de sincinesia
1 = moderada
2 = importante
3 = bastante considerable

Generalmente la motricidad de cada msculo

de la cara se cotar segn:
0 = Parlisis completa
0.5 = Fasciculaciones
1 = contraccin sin movimiento
1+ = principio de movimiento
2 = movimiento importante pero sin signos de
fuerza
2+ = primer signo de fuerza
2.5 = Varios signos de fuerza
3 -= movimiento casi simtrico
3 = movimiento simtrico

Msculo Frontal o
occipitofrontal. Letra A
Movimiento: desplazamiento
del cuero cabelludo, elevacin
de las cejas y fruncimiento de la
frente
1+ = principio de movimiento
1,5 = movimiento incompleto
2 + = primeros signos de
fuerza, pero sin simetra
3 = simetra total, las arrugas
estn en la prolongacin de las
del lado sano
Es importante valorar el nmero
de arrugas presentes en la
frente respecto al lado sano.
-

- Msculo Depresor de la ceja

(B)
Movimiento: Fruncir el entrecejo
1+ = Depresin de la parte
media de la ceja
1.5 = Movimiento de la parte
media
2+ = Movimiento de la parte
interna
2.5 = Fuerza marcada que se
traduce por la aparicin de una
arruga vertical entre las cejas.
Merece importancia observar la
curvatura presentada de la ceja
con respecto a la contralateral.

- Msculo Orbicular del ojo porcin

Parpebral(letra C)
Movimiento: Cerrar los parpados
1+ = intencin de movimiento sobre
el parpado inferior, el parpado
superior no puede servir de referencia
por su doble inervacin (VII- V).
1.5 = Cierre lento sin contacto de los
parpados
2 - = Ligera abertura entre los
parpados
2+ = Arrugas sobre los parpados
2.5 = Desaparicin de pestaas
cortas y con la posibilidad de cerrar
alternativamente los parpados
3 - = Cierre forzado.

- Msculo Piramidal de la
Nariz. (letra D)
Movimiento: Fruncir la Nariz
1 = aparicin de pliegue
cutneo en direccin al ojo,
debajo de la parte interna de la
ceja
1.5 = Principios de descenso de
la parte interna de la ceja
2.5 = Pliegues bien formados

- Msculo Transverso de la
Nariz. F.
Movimiento: Fruncir la Nariz
1.5 = Traccin visible de la piel
sobre el ala de la nariz por el
transverso del lado sano.
2 = Simetra sin formacin de
arrugas y sin traccin del lado
sano
2.5 = Formacin de arrugas.

- Msculo Zigomtico Mayor y

Menor
Movimiento: Gran sonrisa.
1 = Ligera apertura de la comisura
labial
1.5 = Subida de la comisura, sin
depresin del silln nasogeniano y
contraccin visible a nivel del
zigomtico.
2 = Crecimiento del silln
nasogeniano
2.5 = Ligera asimetra del contorno
del silln nasogeniano.

- Msculo Canino.
Movimiento: Elevador del
labio superior.
2 = Simetra del ngulo
superior del silln
nasogeniano
2 + = Ligera subida del labio
superior
2.5 = Aspecto de pliegue del
labio.

- Msculo cuadrado del

labio inferior
Movimiento: Depresin del
labio inferior.
1.5 = Movimiento cutneo
sin efecto sobre el labio y
traccin importante del lado
sano
2 = Ligero de descenso sin
simetra
2.5 = Descenso sin traccin
por el lado sano, pero
incompleta

- Msculo Buccinador
Movimiento: Cierre concntrico
de los labios
1.5 = Desplazamiento hacia
atrs de la comisura, sin fuerza
2 = Comienzo de fuerza de la
comisura
2.5 = posibilidad de hinchar los
mofletes.

- Msculo Triangular
Movimiento: Bajar las
comisuras labiales. (H)
2 = Descenso de la comisura
en un movimiento oblicuo
hacia abajo y fuera, sin
relieve cutneo.
2.5 = Comienzo de relieve
cutneo y visibilidad de
dientes inferiores. No hacer
participar la musculatura del
cuello en este ejercicio.

- Msculo Orbicular de los

Labios letra G
Movimiento: cierre labia y
vaciado de vestbulo bucal.
1 + = la mitad del labio presenta
un aspecto delgado y estirado
respecto al lado sano.
1.5 = Disminucin de la mitad de
la longitud del labio.
2 = Inflamiento de carrillos sin
fuga
2.5 = Silbar Es importante saber
diferenciar las fibras internas y
externas en este test.

- Msculo Cutneo del

cuello.(E)
2 = Movimiento simtrico a
nivel de las clavculas con una
ligero descenso del labio
inferior.
2.5 = movimiento importante
del labio inferior con formacin
de pliegues cutneos entre la
mandbula y la clavcula;
tambin existe una traccin de
los senos).

Tcnica de Lovett en facial

0. No hay movimiento.
1. Hay leve contraccin pero sin movimiento.
2. Respuesta mnima del musculo
(movimiento incompleto)
3. Hay movimiento pero no al nivel del lado
sano, no hay simetra.
4. Ya hay simetra en el movimiento pero las
lneas de expresin no se empatan.
5. Ya hay simetra y las lneas de expresin se
empatan.

Bibliografia

FUNDAMENTOS DE LAS TCNICAS DE

EVALUACIN MUSCULOESQUELTICA
Escrito por M. Lynn Palmer,Marcia E. Epler