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MONITOREO FETAL

MONITOREO FETAL

MONITOR FETAL

GENERALIDADES
1.-DETECTA LA CAPACIDAD NEUROLOGICA
FETAL.
2.-NO CUMPLE TODAS LA ESPECTATIVAS.
3.-EMBARAZOS DE ALTO Y DE BAJO RIESGO.
4.-AUMENTA EL NUMERO DE CESAREAS.
5.-DETECTA TEMPRANAMENTE EL DISTRES
FETAL.
6.-INDICARLO SOLO CUANDO SEA
NECESARIO.

HISTORIA
PHILLIPE LE GAUST SIGLO XVII DESCRIBIO EN UN
POEMA LA AUSCULTACION DE LOS LATIDOS
CARDIACOS ASEGURA EL DIAGNOSTICO DE VIDA
FETAL
CREMER EN 1906 HIZO LA PRIMERA EVALUACION
ELECTRONICA DEL FOCO CARDIACO FETAL.
HON EN 1958 HIZO LA PRIMERA EVALUACION
ELECTRONICA DEL FOCO CARDIACO FETAL DURANTE
TODO EL EMBARAZO Y DETECTO EL DISTRES FETAL
PAUL Y HON EN 1975 : APLICACIN CLINICA DEL
MONITOREO ELECTRONICO DEL FCF Y CONCLUYERON
QUE ERA BENEFICIOSO

TIPOS DE
MONITOREO

NST
ES UN PROCEDIMIENTO DIAGNOSTICO QUE
ESTUDIA EL COMPORTAMIENTO DE LA
FRECUENCIA CARDIACA FETAL EN
RELACION A
LOS MOVIMIENTOS FETALES Y A LA
DINAMICA UTERINA.

NO
INVASIV
O

ECONOMI
CO

FACIL
INTERPRETACI
ON

VENTAJAS
DEL NST
DURACION 30
MINUTOS

PUEDE
REALIZAR
SE
VARIAS
VECES

SENCILL
O

EVALUACION DEL
NST
1.- LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL PROMEDIO.
2.- ACELERACIONES DEL FOCO CARDIACO FETAL
POR ALGUN ESFUERZO.
3.-LAS VARIACIONES DEL FOCO CARDIACO
FETAL.
4.- LA APARICION DE DESCENSOS.
DESCENSOS

LIMITACIONES DEL
NST
CIERTAS CLINICAS NO EXISTE
NO SUELE DARSELE
IMPORTANCIA.
FALTA DE INTERPRETACION.
PERDIDA DE TIEMPO.

VARIABILIDAD FETAL
ES EL GRADO DE VARIABILIDAD DEL FOCO
CARDIACO FETAL ALREDEDOR DE LA LINEA
BASAL.
ES CONTROLADA POR EL SISTEMA NERVIOSO
AUTONOMO Y ES UN IMPORTANTE INDICADOR
DE BIENESTAR FETAL.

CAUSAS DE VARIABILIDAD
DISMINUIDA
1.HIPOXIA
2. DROGAS (SEDANTES)
3. PREMATURIDAD
4. SUEO FETAL
5. ANOMALIAS CONGENITAS

TIPOS DE
TRAZADOS
PULSO SILENTE: DE 0 A 5 BPM

PULSO REDUCIDO : DE 6 A 10 BPM

PULSO NORMAL: DE 11 A 25
BPM

PULSO SALTATORIO: MAYOR DE


35 BPM

TAQUICARDIA FETAL: MAYOR


DE 160 BPM

CAUSAS:
PREMATURIDAD
TAQUICARDIA MATERNA
INFECCION UTERINA
DROGAS(RITRODRINE)
HIPOXIA FETAL

BRADICARDIA: MENOR DE 120


BPM

CAUSAS:
o HIPOTENSION MATERNA
o ANESTESIA EPIDURAL
o COMPRESION AORTO-CAVA
o HIPOXIA FETAL
o MALFORMACIONES CONGENITAS

INDICACIONES DEL
MONITOREO FETAL
EMBARAZO POSTTERMINO.
DIABETES
PLE-ECLAMPSIA
HIPERTENSION
CRONICA
OLIGOHIDRAMNIOS
EMBARAZO
GEMELAR
PLACENTA PREVIA

RESTRICCION DE
CRECIMIENTO.
RUPTURA
PREMATURA DE
MEMBRANAS.
OBITO ANTERIOR
TRAUMA
ABDOMINAL
DESPRENDIMIENTO
DE PLACENTA.

INTERPRETACION DEL
NST
REACTIVO:
LA FRECUENCIA CARDIACA FETAL AUMENTA
DURANTE LOS MOVIMIENTOS FETALES .

NO REACTIVO:
NO EXISTE CAMBIO ALGUNO DE LA
FRECUENCIA
CARDIACA FETAL CUANDO EL FETO SE MUEVE.
ESTO INDICA UN PROBLEMA QUE REQUIERE
OTROS ESTUDIOS.