Examen microscpico:

Sedimento Urinario:

Dra. Vilma Susana Venegas I.

Microbiloga y Qumica Clnica,
UNAH, Honduras
Master en Microbiologa Clnica,
Instituto Karolinska, Suecia

SEDIMENTO URINARIO:
Bioseguridad:
Antes de manipular muestras, el analista deber:

Vestir gabacha abotonada al frente

Usar guantes en ambas manos

Desinfectar el rea de trabajo antes, durante

(de ser necesario) y despus

Concentrarse en su trabajo

Uroanlisis: Procedimiento
grfico:

Centrifugar 5 min.
a 2,000 rpm

10 ml de orina

Cloro al 10%

Decantar el
sobrenadante

Mezclar el
sedimento con la
orina restante
Observar al
microscopio una gota
entre porta y
cubreobjeto

Examen Microscpico:

Sedimento:
EN CRUCES:
EN CRUCES:

TRMINO ( CANTIDAD):
ESCASA
MODERADA
ABUNDANTE
MUY ABUNDANTE

+
1+
++
2+
+++
3+
++++
4+

EN NMEROS:
0 - 1 / Campo
1 - 5 / campo
6 - 30 / campo
31 ms /
campo

Examen microscpico:
Sedimento:
Aspectos de importancia:

En muestra centrifugada.

Examinar lo antes posible post-recoleccin.

El ms complejo de los tres exmenes.

Valor depende de: - Calidad de la muestra

- Conocimiento del analista

Elementos y estructuras encontrados:

Clulas: epiteliales, leucocitos, eritrocitos.

Microorganismos: Bacterias, hongos, parsitos

Cristales: Acido rico, oxalato clcico, arenilla amorfa,

Cilindros: Hialinos, granulosos, creos

Otras estructuras.

CLULAS:

a. Clulas Epiteliales:
a.1. Escamosas
a.2. Transicin
a.3. Renales Tubulares

a.1. Clulas Epiteliales Escamosas:

- Son las ms grandes, planas y de forma irregular.
- Abundante citoplasma y ncleo pequeo, redondo y
central.
- Bordes con pliegues o enrollado formando un cilindro.
- Aisladas, en grupos o en placas.
- La mayora procede de vagina.

a.2. Clulas Epiteliales de Transicin:

- Redondeadas, piriformes o con proyecciones apendiculares.
- Relacin citoplasma-ncleo es menor que en escamosas.
- Ms pequeas que escamosas y dos a cuatro veces ms
grandes que leucocitos.
- Desde pelvis renal hasta primera porcin de uretra.
- La presencia de anomalas nucleares proceso maligno?.

a.3. Clulas Epiteliales Renales:

-

Planas, cbicas o cilndricas con cierta granulacin

Ms grandes que los leucocitos
Con ncleo grande y redondeado excntrico.
Aspecto parecido a clulas de transicin redondeadas.
En nios pequeos parecen c. e. escamosas del adulto.
Aisladas o en pequeas agrupaciones.
No reportar a la ligera.
Cuerpos ovales grasos.

b) Leucocitos:

Redondos, incoloros, citoplasma granular.

Nucleados: - PMNNeutrfilos en su mayora.
Aislados o en conglomerados.

En procesos inflamatorios: infecciosos o no.

Normal: 0 5 leucocitos / campo a 400x total

Adicin de cido actico 2% ver los ncleos (al final).

Orinas hipertnicas: se encogen.

Orinas hipotnicas se hinchan y finalmente se lisan.

c) Eritrocitos:

Incoloros

Citoplasma granular
Nucleados:
- PMNNeutrfilos en su
mayora

- Lbulos se observan como aros

anteojos

tica:
Es 100 % ACTITUD
Y en Usted
Cmo estn sus valores?