PRESENTACIN DE CASO

Paciente: Claudia Pinedo

Leandro

CPL

14a 1m

MOTIVO DE CONSULTA:
No me gusta mi sonrisa porque muestro mucha encia

Antecedentes Mdicos
: Presenta tabique desviado y
respiradora bucal. Menarquia a los 9 aos.
Antecedentes Estomatolgicos
: No contribuyente
Antecedentes Familiares
:Su tia presenta menton pronunciado.
Onicofagia (

CPL

14a 1m

CPL

Foto Intraoral Frontal

14a 1m

CPL

14a 1m

CPL

14a 1m

DIAGNSTICO PRESUNTIVO
Paciente femenino de 14a 1m en

denticin permanente ABEG, dolicocfalo,

dolicofacial, ligera desviacin del mentn hacia el lado derecho, perfil ligeramente
concavo, hiperdivergente presenta: Maloclusin Clase III por relacin anteroposterior
alterada con arco superior ovalado y apiado (--5mm) , arco inferior ovalado y apiado
(-4mm), Relaciones molares y caninas clase III, No registrable RCI, lnea media inferior
desviada 2 mm a la derecha, OJ y OB de 0 mm, mordida borde a bordea anterior
esqueletica. Mordida cruzada entre 12,13,14/ 43,44,45. Ausencia de 23 y persistencia de
63 Respirador nasobucal y habito de onicofagia. Sonrisa gingival

PLAN DE TRABAJO PARA EL

DIAGNSTICO DEFINITIVO
Fotografas
Modelos de Estudio
Radiografas:
Bite

Wing
Periapicales
Panormica
Lateral

CPL

14a 1m

Vas areas permeables, estructuras seas normales.

32 Pzas. Permanentes.
Pza 23 retenida

Factor
SN:
SNA:
SNB:
ANB:
A-Nperp:
Pg-Nperp:
CoA:
CoGn:
AFAi:
F.SN:
SN.MGo:
F-Eje Y:
I.NA:
I-NA:
I.NB:
I-NB:
Pg-NB:
I.I:

V/Promedio

209.02.04

69-71
75
82 +/- 3
87
80 +/- 3
87
2 +/- 3
0
0/1
5
-8a-6/-2a+4
11
OK
99
1129-132
140
69-71
80
8
5
32 +/-5
35
60 +/-3
57
22
32
4
7
26
31
4
7
____
0.5
131 +/-7
121

Relacin Esqueltica Clase I.

Biprotrusin Maxilar
Patrn de crecimiento horario.
Hipodivergente.
AFAi aumentada.
Incisivos. protrudos y vestibularizados.
Relacin intermaxilar de clase III con medid

ANLISIS DE ESPACIO
ARCO DENTARIO SUPERIOR
ESPACIO DISPONIBLE: 75mm
ESPACIO REQUERIDO: 78mm
DISCREPANCIA:

-3mm

ARCO DENTARIO INFERIOR

ESPACIO DISPONIBLE: 65mm
ESPACIO REQUERIDO: 71mm
DISCREPANCIA:

-6mm

Bolton Total :
Bolton Ant :

2.5 mm Exc. Inf

3.9 mm Inf

No existe compatibilidad de masa dentaria superior e inferior.

DIAGNSTICO DEFINITIVO
Paciente femenino de 14a 1m en denticin permanente ABEG, dolicocfalo,
dolicofacial, ligera desviacin del mentn hacia el lado derecho, perfil
concavo, presenta: Maloclusin Clase III por protrusin mandibular, altura
facial aumentada, Incisivos protrudos y vestibularizados, con DAD
superior --7mm e inferior de -5mm, Relaciones molares y caninas clase III,
No registrable RCI, lnea media inferior desviada 2 mm a la derecha, OJ y
OB de 0 mm, Mordida cruzada entre 12,13,14/ 43,44,45. Ausencia de 23 y
persistencia de 63. Respirador nasobucal y habito de onicofagia. Sonrisa
gingival.

OBJETIVOS
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Mejorar perfil
Eliminar DAD sup e inf.
Corregir linea media inferior
Corregir OJ y OB
Corregir curva de spee
Exponer y traccionar 23

PLAN DE TRATAMIENTO
MAXILAR SUPERIOR

MAXILAR INFERIOR

1. EXTRACCIONES:14,24 Y 63.
1.
2. ANCLAJE: Mediano
3. APARATOLOGIA:
ATP 2.
REMOVIBLE.
3.
4. BANDAS Y TUBOS: 1M, 2M Ts
5. BRACKETS
EDGE
WISE 4.
ESTNDAR:0.022x0.028
5.
6. SECUENCIA DE ARCOS:
a) Alineamiento
y
nivelacin:
0.016 , 0.018, 0.016x0.016, 6.
0.017x0.025.
Exposicin
y a)
traccin de 23.
b) Cierre de espacios: con ansas
arcos
0.016x0.022, b)
0.017x0.025.
c) Acabado:
Elsticos
intermaxilares
Tiempo c)
de
d) Contencin: Removible

EXTRACCIONES:34,44,38 y
48.
ANCLAJE: Mximo
APARATOLOGIA:
Arco
Lingual fijo
BANDAS Y TUBOS: 1M,
2M Ts
BRACKETS EDGE WISE
ESTNDAR:0.022x0.028
SECUENCIA DE ARCOS:
Alineamiento y nivelacin:
0.016
,
0.018,
0.016x0.016, 0.017x0.025.
Cierre de espacios: con
ansas arcos 0.016x0.022,
0.017x0.025,EIM clase III
Acabado:
Tratamiento:
2 Elsticos
aos y medio
intermaxilares