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TRASTORNOS EN LA OXIGENACION
CUIDADOS EN OXIGENOTERAPIA
"La OXIGENOTERAPIA es la administracin de
oxigeno con fines teraputicos
Objetivo proporcionar suficiente
concentracin de oxigeno inspirado para
permitir toda la capacidad de transporte del
oxigeno de la sangre arterial, con lo que se
asegura una oxigenacin tisular adecuada (el
gasto cardiaco apropiado y la concentracin y
estructura de la hemoglobina sean normales)
INDICACIONES
el mdico ordena la terapia de oxigeno, determinando la
concentracin especifica, dosis exacta, mtodo de administracin,
cantidad de litros por minuto y duracin del tratamiento.
Generalmente se indica oxigeno a los pacientes cuando su Po2 sea
menor a 60-70 mmHg,
La concentracin de oxigeno que se va a administrar dependen de
su estado general y de su PO2.
La dosis se ajusta de acuerdo a la determinacin de PO 2 que se
realiza en la gasometra arterial
- PO
------------------------------------------ 85 a 100 mmHg
- PCO ------------------------------------------ 35 a 40 mmHg
- pH
------------------------------------------ 7.35 a 7.40
- CO2 plasmtico -------------------------- 20 a 32 mmEq/l
- Saturacin oxihemoglobina ------------- 95 a 97 %
CONSIDERACIONES GENERALES
O2 es incoloro, inodoro, inspido y ms
pesado que el aire. Es un gas comprimido y
seco, peligroso porque activa la combustin..
En los servicios de salud se administra de 2
formas:
mediante sistemas porttiles de oxigeno
liquido
desde un tanque central mediante tomas de
pared en las habitaciones
MEDIDAS DE PRECAUCION
COMPLICACIONES DE LA OXIGENOTERAPIA
Cuidados de enfermera:
- limpie el equipo cada da
-valore las lceras de presin sobre las zonas de las orejas y de
las mejillas
-En pacientes que se movilicen continuamente, es
recomendable asegurar la cnula con tela adhesiva a
cada lado de la cara.
CATTER
CATETER
NASAL
BUCOFARINGEO
Desventajas:
- Puede producir escoriacin en las fosas nasales.
- No permite determinar la concentracin exacta de oxigeno
que se administra; nicamente pueden regularse los litros
por minuto.
- Puede producir distensin abdominal.
Cuidados de enfermera:
- medir la insercin del catter se realiza la medicin sobre
el catter entre la punta de la nariz y el lbulo de la oreja
del paciente
- Cambiar catter cada 8 horas para prevenir resecamiento
de la mucosa orofaringea.
MASCARILLA FACIAL
BENEFICIOS: - permite mayores concentraciones de oxigeno que
la cnula nasal
- no suele resecar las membranas mucosas de la nariz ni la boca
- son ligeras y desechables.
- puede darse oxigeno rpidamente por periodos breves.
- El flujo puede ser variado como se requiera
- Comodidad del paciente: El tubo gira fcilmente en la conexin
de la mascarilla para mayor comodidad y menos traccin.
- Ligera, suave y flexible
- El paciente puede respirar con la boca abierta.
- Adaptacin Universal: la mascarilla se adapta a
variedad de anatomas faciales,
incluyendo personas sin dentadura.
Desventajas:
Cuidados de enfermera:
- no deber utilizarse con pacientes con EPOC
- lave, seque y ponga talco a la mascarilla cada dos horas
- retirar el equipo y limpiarlo varias veces al da.
- de masajes en la cara a intervalos.
-El conector giratorio y las cintas para las orejas permiten que la
mascarilla se adapte rpidamente al conector y pueda girarse
segn la posicin del paciente.
-Sin ltex - Elimina el riesgo de sufrir reacciones alrgicas al ltex.
Desventajas:
requiere que la mscara est firmemente apretada contra la
cara
impracticable para la terapia largo plazo.
debe ser retirada para comer y hablar
puede conducir a toxicidad por oxigeno
MASCARA DE NO RETORNO:
Aporta la mayor concentracin de oxigeno posible
Con una concentracin de 95 a 100% con flujos de 6 a
15 litros por minuto, utilizando la mascara de este
tipo, el paciente respira solo el gas procedente de la
bolsa. La vlvula de la entrada que tiene la mscara
y que estn situadas entre la bolsa y la mscara
evitan que entre en la bolsa el aire de la habitacin y
el exhalado por el paciente
BENEFICIOS:
- eficaz para terapia a corto plazo
- proporciona oxigeno de alta concentracin (90 a 100%)
DESVENTAJAS
impracticable para tratamiento a largo plazo
- requiere un ajuste fume sobre la cara
- debe ser retirada para comer y hablar
- puede conducir a signos de toxicidad
CUIDADOS DE ENFERMERA
- monitorizacin continuo de gases en sangre
- comprobacin continua el ajuste de la mascara
- el resto de acciones como la mscara simple
BENEFICIOS:
- administra una concentracin exacta
- la Fi02 permanece constante
- la Fi02 puede ser medida directamente con un analizador de
oxigeno
DESVENTAJA
- puede irritar la piel del paciente
- interfiere en la comida. del paciente y la bebida
- debe permanecer permanentemente apretada a la cara del
paciente
- pueden acumularse condensaciones dentro del sistema
CUIDADOS DE ENFERMERA:
- deben monitorizarse los gases en sangre arterial
- comprobar continuamente el ajuste de la mscara a la cara
- el resto de las funciones igual a los anteriores
TIPOS DE MASCARAS