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PROCEDIMIENTOS DE

ENFERMERIA EN LA
PRIMERA CONSULTA
PRENATAL

INTRODUCCION
Estetrabajoesta
ideado
para
demostrar
la
importantefuncindeenfermeradurante la gestacin,
enseando prevencin ypromocinde la salud materno
fetal, basadas en los cuidados prenatales, de esta
manera
contribuir
para
quela
mujerdisfrute
delembarazo,partoy nacimiento como un acto nico e
irrepetible
entendiendo
todos
losprocesosque
experimentara durante la gestacin.

PRIMERA CONSULTA
La primera visita
momento en que
Debe ser lo mas
confeccionar la
entrevista .

de gestacin debe realizarse en el


la mujer cree que esta embarazada.
precoz. En ella, la enfermera va a
historia clnica a travs de la

ANAMESIS

Datos personales.
Antecedentes familiares.
Antecedentes personales.
Antecedentes obsttricos.
Antecedentes ginecolgicos.
Gestacin actual.

Se preguntara la fecha de la ultima regla normal (FUR) y sus caractersticas.


Tambin se preguntara en que fecha se hizo la prueba del embarazo y cuales
son los signos de embarazo.
Para calcular la fecha probable del parto (FPP), que es la semana 40 de embarazo,
se puede utilizar la regla de Nagele: consiste en descontar tres meses
del primer da de la ultima regla y aadir siete das y un ano completo.
Ejemplo: la FPP de una mujer cuya FUR es el 10 de julio de 2008, siguiendo
la regla de Nagele (a la fecha de la ultima regla se le suma un ano y siete das,
y se le restan tres meses), ser el 17 de abril de 2009.

ASISTENCIA DURANTE LA
EXPLORACION FISICA
DEFINICIN
Es la evaluacin fsica que se le realiza a la usuaria con fines
diagnsticos, atencin directa segn normas , y de referencia
oportuna.
OBJETIVOS DEL EXAMEN FISICO
Vigilancia del crecimiento y de la vitalidad fetal
Deteccin de complicaciones y signos de peligro
Evaluacin de riesgo del embarazo
Peso, talla.
Tensin arterial.
Extremidades inferiores.
Inspeccin de la piel.

TOMA Y REGISTRO DE
SOMATOMETRA
El embarazo normal es un proceso catablico, por lo
tanto, se refiere a que es un perodo en el que se
generan nuevos tejidos, esto implica un aumento en el
peso de la paciente que lo cursa.
La paciente que cursa un embarazo sano en promedio
debe subir de nueve a 12 kg durante todo este
proceso (o estas 40 semanas).
Segn la escala, el aumento normal en promedio sera
de 10,5 kg, pero esto tiene un rango de
variacin(dentro de lo saludable) de 1,5 kg.
Por lo tanto, es importante la toma correcta de peso
durante el embarazo, porque en base a esta cifra
podremos detectar signos de alarma en cuanto al
incremento de peso, ya sea que est excedido o
disminuido.
Tambin tenemos que valorar la talla ya que, al ser
una paciente de baja estatura, el peso suele aumentar
dems durante el embarazo y viceversa.

Perodo
Aumento promedio por
mes
Aumento promedio por
semana
Primer Trimestre
500 g
125 g
Segundo Trimestre
1000 g
250 g
Tercer Trimestre
2000 g
500 g

En cualquiera de los casos


(bajo peso o alto peso) es
importante indagar en las
cuestiones alimenticias de la
paciente por medio de una
anamnesis nutricional o un
recordatorio alimenticio de 24
horas as como tambin
valorar la actividad fsica de la
paciente.

TOMA Y REGISTRO DE TENSION


ARTERIAL
La hipertensin arterial durante el embarazo puede ser definida
sobre la base de la presin arterial absoluta, la presin arterial
media una elevacin de la misma durante el segundo trimestre
del embarazo, tomando como referencia la presin arterial basal
en
el
primer
trimestre.
De todas stas opciones el criterio de tomar los valores absolutos
de presin arterial sistlica y diastlicas impresiona ser el criterio
ms
razonable
y
prctico.
Aunque valores absolutos de Presin sistlica mayores de 140
mm. Hg. pueden ser niveles razonables a partir de los cuales
iniciar el monitoreo de la madre y el feto, es la presin diastlica
igual o mayor de 90 mm. de Hg, el valor que sirve en forma
simple y prctica para definir Hipertensin arterial en el embarazo
Las pacientes embarazadas hipertensas estn predispuestas al desarrollo de
complicaciones potencialmente mortales: desprendimiento de placenta, coagulacin
intravascular diseminada, hemorragia cerebral, insuficiencia heptica y renal.

TOMA Y REGISTRO DE EXAMENES DE


LABORATORIO
Hemoglobina Verifica la habilidad
de la sangre de
absorber la cantidad
adecuada de
oxgeno y hierro

VDRL (Venereal Indica si se ha


Disease Research contagiado con sfilis;
Laboratory)
una
enfermedad de
transmisin sexual

Exmen de Orina
Tipo de Sangre Determina el tipo de
y
sangre y el factor Rh
Anticurpo (rhesus). Tambien
detecta los
anticurpos
irregulares
Papanicolaou o PAP

Rubella titer Verifica si se tiene la


inmunizacin al
sarampin alemn
Hepatitis B
surface
antigen

Test

Verifica la cantidad de
azcar y protena
en la orina. Tambin
detecta cualquier
infeccin
Detecta cncer
cervical o cualquier
infeccin

VIH (Virus de
Verifica la presencia
Inmunodeficiencia del virus del VIH, el
Humana)
cul es el responsable
Indica si se ha estado
del SIDA

expuesta al virus
de la Hepatitis B