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CAMBIOS DURANTE EL

EMBARAZO

Estreimiento y hemorroides
Nuseas
Acidez
Fatiga

CAMBIOS DURANTE EL
EMBARAZO
Dolores de Cabeza
Micciones frecuentes (ir a cada rato
al bao a orinar)
Calambres

CAMBIOS DURANTE EL
EMBARAZO

Cloasma
Estras
Vrices
Dificultad al respirar

CAMBIOS DURANTE EL
EMBARAZO
Dolores de espalda
Hinchazn

Consulta inicial
Investigar:
Riesgos sociales y demogrficos.
Riesgos mdicos.
Riesgo obsttrico
Clculo de la edad gestacional y fecha
probable de parto.

Exploracin fsica
Exploracin fsica general:
Talla, peso basal y previo al
embarazo.
Constantes vitales iniciales,
exploracin cardiaca ,
reflejos.

Exploracin plvica:
Tamao uterino, pelvis
sea, longitud cervical.
Papanicolaou
Cultivo

Pruebas de laboratorio

Pruebas hematolgicas:
Grupo y factor Rh ,
hemoglobina, hematocrito,
pruebas serolgicas para
sfilis y rubola.
Serologa para hepatitis B
(ACOG).
Serologa del VIH.
Tamiz glucosa.
Examen general de orina.
Triple marcador, pruebas
genticas.

ULTRASONIDOS:
Auxiliar diagnostico.
Permite visualizar el embarazo desde etapas
tempranas y seguir su evolucin.
Constata el crecimiento, toma dimensiones
fetales.
Permite observar la integridad anatmica y
funcional.
Diagnostica el sexo

Visitas de seguimiento
Plan de visitas:
Cada 4 semanas durante las primeras 28-32 semanas.
Cada 2 a 3 semanas hasta la semana 36.
Posteriormente cada semana.

Registrar: peso, presin arterial, edemas,


altura del fondo uterino, frecuencia
cardiaca fetal, maniobras de Leopold.

Datos de alarma
Rotura de membranas
Hemorragia vaginal
Disminucin movimiento
fetal
Tumefaccin manos, cara
y miembros inferiores
Visin borrosa
Cefalea

Acufenos
Dolor epigstrico, dolor
abdominal tipo clico
Convulsiones
Escalofri o fiebre
Disuria o hematuria
Vmitos persistentes.

Nutricin

Aconsejar y asegurar una adecuada alimentacin para el


embarazo.
Se recomienda un aumento de peso de 9 a 11 kg durante el
embarazo.
Las necesidades de:

Hierro, cido flico y vitamina D son del doble durante la gestacin.


Calcio y fsforo aumentan en un 50%
Piridoxina y tiamina aumentan un tercio
Protenas, zinc y riboflavina aumentan una cuarta parte.

VITAMINAS Y
MINERALES
calcio

Desarrollo
huesos
Calambres
Perdida de
sueo

hierro

Evitar anemias Formacin


de
glbulos
rojos

Carnes,
hgado
espinacas,
integrales

Ac. flico

Malformacin
congnita

digestin.,
anemias

Hgado,
papas
vegetales
verdes

Vit. c

Alergias

Absorcin Frutas y
de hierro vegetales

anemias

Inmunida

Metabolis
mo hierro
vit. D

Lcteos
derivados y
vegetales

Carne

INMUNIZACIONES
Ttanos: indicada si no se ha aplicado refuerzo
en > 5 aos

TRABAJO DE PARTO

El trabajo de parto es el proceso


en
el
que
se
presentan
contracciones
uterinas
con
intervalos
regulares,
de
intensidad creciente, causando
dilatacin cervical con la finalidad
de expulsar los productos de la
concepcin

ESTADIOS Y FASES
PRIMER ESTADIO
Fase latente
Fase activa
Fase de aceleracin
Fase de mxima
pendiente
Fase de desaceleracin

ESTADIOS Y FASES
SEGUNDO ESTADIO
Expulsin del producto

TERCER ESTADIO
Alumbramiento

CUARTO ESTADIO
Puerperio

MECANISMO DEL
TRABAJO DE PARTO

Encajamiento
Descenso
Flexin
Rotacin interna
Extensin
Rotacin externa
Expulsin

ATENCION DEL
TRABAJO DE PARTO

ATENCIN DEL
TRABAJO DE PARTO

ATENCIN DEL
TRABAJO DE PARTO

ATENCIN DEL
DE PARTO

KIHH
2003