MICOSIS

LUIS CROMER
UNIVERSIDAD TECNOLOGICA

MICOSIS SUPERFICIALES
Las forma superficiales incluyen aquellas que estn
limitadas a la piel, pelo , uas y mucosas se
distinguen los siguientes tipos:
Dermatofitosis
Candidiasis superficial
Pitiriasis versicolor

CANDIDIASIS
Grupo

de manifestaciones clnicas
causadas por levaduras oportunistas, del
genero de candida albicans, pueden ser
superficiales o profundas , y tener una
evolucin aguda , sub aguda y crnica.

ETIOPATOGENIA
Las levaduras del genero candida son hongos
saprofitos.
Las especies mas aisladas es: C.albicans que
tiene dos serotipos A y B

FACTORES PREDISPONENTES
Uso

indiscriminado de antibitico,
glucocorticoides u hormonas sexuales,
Desequilibrio hormonal como embarazo,
diabetes
Factores higinicos.
Alimentos con alto contenido de azcar
Prtesis dentales
Manicura y pedicura defectuosa
Uso de prendas sintticas

CLASIFICACION
A.

Formas circunscritas: boca, grandes pliegues,

zona del paal, genitales, uas y regin
periungueal.

B.

Forma diseminada o profunda: candidiasis

mucocutanea crnica y granuloma candidiasico.

C.

Forma sistmicas: Septicemia por candida,

candidemia yatrogena y dermatitis fngica
invasora

CUADRO CLINICO

Candidiasis de la boca

TRATAMIENTO
Antimicticos

tpicos en cremas
( ketoconazol,terbinafina,tioconazol etc.).
Candidiasis vaginal
2 vulos de clotrimazol diario por 3 das o
ketoconazol 1 al da por 3 das
Fluconazol 150 mg dosis nica
Ketoconazol 400 mg da por 5 das
Itraconazol 200 mg da por 3 a 5 das

Lesiones orales o cutneas

Fluconazol de 100 a 400 mg da po o 50 a 100 mg diario
por 1 semana
Itraconazol 400 mg da por 7 das ,itraconazol 100 mg
da por 3 semanas
Ketoconazol 200 mg da de 1 a 2 semanas

Onicomicosis de pies y paroniquia

Dar 3 pulsos de itraconazol
Balanitis candidiasica
Fluconazol 150 mg dosis nica y tratamiento tpico
Intertrigo candidiasico
Antimictico tpicos (nistatina en crema o cualquier
imidazol )

PITIRIASIS VERSICOLOR

Es producida por el
hongo Malassezia furfur.
El cual es una levadura
que es un habitante
normal de la piel, que en
ciertas circunstancias,
como humedad y calor,
puede producir esta
enfermedad.

 ETIOPATOGENIA
Malassezia

sp (pityrosporum ovale y
orbiculare)hongo levaduriforme y lipofilo, forma
parte de la flora normal.
Este patgeno desencadena una respuesta
inflamatoria , queratolitico.
FACTORES QUE FAVORECEN LA AFECCIN
Calor.
Humedad
Sudacin
Produccin de sebo
Uso de ropa sinttica y oclusiva.
Glucocorticoides tpico o sistmicos.
inmunosupresion

Con la luz de wood color amarillo -dorado.

TRATAMIENTO
Erradicar

factores predisponentes.
Lociones,cremas o jabones de acido
saliclico y azufre al 1 al 3%.
Shampoo de piritionato de zinc, disulfuro
de selenio 2.5% y ketoconazol al 2%
Imidazoles tpicos en crema o solucin al
1 o 2 %.
Va oral ketoconazol 200 mg da por 10
das hasta 1 mes o 400 mg dosis nica
,itraconazol 100 mg da por 15 dias a 1
mes o 200 mg por 7 das ,fluconazol 150
mg a la semana por un mes o 400 mg
dosis nica

DERMATOFITOSIS

Micosis superficial
originada por hongos
parsitos de
queratina, llamados
dermatofitos , de los
gneros
trichophyton,
microsporum y
epidermophyton, que
afecta piel y anexos
y excepcional
invaden tejidos
profundos

EPIDEMIOLOGIA

L a tia de La cabeza afecta el 98 % en nios.

La tia del cuerpo afecta a cualquier edad y sexo
frecuencia del 15 al 25 %.
La tia de la ingle y los pies afecta mas a varones adultos

FACTORES PREDISPONENTES
Adquirirse de personas enfermas ,animales y del
ambiente.
Predisposicin gentica
Factores propicios como la ; humedad, calor, diabetes,
uso corticoides, calzado cerrado, mala higiene.

CLASIFICACION
Forma superficial
Tia capitis

Tia barba

Tia corporis

Tia inguinal

Tia mano

Tia pie

Tia uas

Forma profunda

Dermatofitosis inflamatoria.

Tia de la barba

Querion de celso

TIA CAPITIS

Afecta a nios.

M.canis (80%),T. tonsurans(15%).

Placas con alopecia difusa, descamacin,

pelos cortos ,gruesos, quebradizos

DIAGNOSTICO DIFERENCIAL
TIA

DE LA CABEZA
Tricotilomania
Alopecia sifilitica
Dermatitis seborreica
Alopecia Areata
TIA DEL CUERPO
Pitiriasis rosada
Granuloma anular
Eritema anular centrifugo
eccematides

TRATAMIENTO :

TIA

TOPICOS

Ketoconazol
Clotrimazol
Econazol

Miconazol

Sertaconazol
Tioconazol

SISTEMICOS

en casos diseminados

TIA CORPORIS E INGUINAL terbinafina 250 mg

da po por 2 a 4 semanas, itraconazol 100mg da por
15 das o 200 mg da por 7 das ,ketoconazol 400 mg
dosis nica o 200 mg por 10 das , fluconazol 150 mg
semanal por 2 a 4 semanas.
TIA INTERDIGITAL EN PIES Y MANOS
Itraconazol 200 mg da por 7 das o 100 mg da por 15
das
TIA PLANTAR Y PALMAR
Itraconazol 200 mg cada 12 horas por 7 das O 100 mg
da por 4 semanas , terbinafina 250 mg da por 2 a 6
semanas, fluconazol 150 mg da por 4 semanas
TIA DE LA BARBA,
Igual que de la tia de la cabeza

TIA CABEZA
Itraconazol

( 3 a 5 mg kg da ) 100 mg da por
por 6 a 10 semanas.
Terbinafina por 4 a 8 semanas
Administrar en menores de 20 kg : 62.5 mg da
En nios de 20 a 40 kg : 125 mg da
En mayores de 40 kg: 250 mg da
shampoo ketoconazol o de selenio.

ONICOMICOSIS

GRACIAS