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Visita domiciliaria.

J ANDRS ROA NORAMBUENA


MATRN, LIC. EN OBSTETRICIA Y PUERICULTURA.

Segn el manual de los REM 2009


Es la actividad definida como la relacin que se

establece en el lugar de residencia de la familia,


entre uno o ms miembros del equipo de salud y
uno o ms integrantes de la familia.
Esta visita puede ser generada por un problema de
salud individual (caso ndice) o familiar, solicitada
por la familia o sugerida por el equipo y en que la
necesidad de identificar elementos del
entorno o de la dinmica se hace relevante.

Caractersticas.
Es una actividad de TRABAJO EN EQUIPO.
Consiste en prestar atencin sistemtica y

programada al individuo y su familia en el lugar


donde habita.
Permite conocer las condiciones de vida de los
mismos; ampliando la informacin obtenida
en la consulta y contribuyendo a elevar la
calidad de vida de la poblacin.
Debe ser acordada de antemano con la familia.
Es tanto diagnostica como teraputica.
Comienza un da pero pueden ser sistemticas.

Diferentes objetivos.
Visita Domiciliaria de

reconocimiento.
Visita Domiciliaria Integral.
Visita Domiciliaria de Rescate.
Visita Domiciliaria Epidemiolgica.
Atencin Domiciliaria.

Atencin en domicilio
Atencin a un integrante del hogar que no tiene la

capacidad para acudir al centro asistencial por


padecer un proceso agudo o crnico.
Diagnostico- tratamiento recuperacin y
rehabilitacin de la salud.
Considerando los 3 niveles de prevencin y la
promocin de estilos de vida saludable.
Cuidados Paliativos y Alivio del Dolor
Atencin a Postrados
Alta precoces
Otros.

Visita epidemiolgica
Actividad destinada a realizar una investigacin

epidemiolgica en un caso ndice portador de


una enfermedad bajo vigilancia o emergente, o
bien de un evento que constituya un riesgo o
problema de salud en la poblacin.
Aplicacin de medidas de control individual o
colectivo de los problemas que supongan un riesgo
para la salud.
Hogar, escuelas, trabajos, etc.

Visita domiciliaria integral.


Es la atencin integral de salud, proporcionada en el

hogar a grupos especficos de alto riesgo.


De modo que, el equipo sanitario, en el marco de una
relacin asistencial continua, establece una
interaccin con uno o ms miembros de la familia y
su entorno tendiente a lograr un mejor
conocimiento y apoyo en el proceso saludenfermedad.

Objetivos VDI
Conocer y evaluar las caractersticas de la

funcionalidad familiar.
Conocer el hogar y el entorno.
Detectar necesidades y recursos de la familia.
Identificar y valorar las redes del grupo familiar y
caso ndice.
Mejorar la definicin del problema de salud.
Favorecer la comunicacin y relacin equipofamilia.

Requisitos Preliminares

Debe tener un motivacin clara (objetivos).


Debe ser planificada con antelacin por el
equipo de salud.
Debe existir un vnculo con algn integrante
de la familia.
Autorizada a lo menos por un miembro de la
familia (consentimiento informado).
Debe ser realizada en el tiempo normado (1
hora).
Recordar que es una actividad invasiva.

Criterios para la adscripcin.


Criterio socioeconmico: pobreza.
Criterio epidemiolgico.
Criterio demogrfico: grupos de riesgo

(menores de 5 aos y adultos mayores).


Criterio administrativo: recursos
disponibles v/s necesidades y riesgo
familiar.

Criterios de seleccin.
Prevalece el criterio epidemiolgico.
Segn la OMS existen criterios mnimos para

priorizar la visita:
Familia con adultos mayores.
Familia con recin nacido
Personas que viven solas o sin familias.
Postrados.
Alta hospitalaria reciente.
Personas con medicacin vital.

REM 2009.
Familia con nio prematuro
Familia con nio RN
Familia con nio con dficit del

DSM
Familia con nio en riesgo
vincular afectivo
Familia con nio < 7 meses con
score de riesgo grave de morir
por neumona
Familia con nio malnutrido
Familia con adolescente en
riesgo o problema
Familia con integrante con
patologa crnica descomp

Familia con adulto mayor

dependiente
Familia con adulto mayor
con demencia
Familia con gestante en
riesgo psicosocial
Familia con integrante con
enfermedad terminal
Familia con integrante con
Alta precoz
Familia con integrante
postrado
Familia con otro riesgo
psicosocial
Visita de primer contacto
(conocer entorno familiar)

Etapas.
Programacin
Planificacin
Ejecucin
Evaluacin
Registro de la visita
Antes de acudir se debe concertar la fecha y hora

de la visita. Preparar elementos necesarios


(maletn, fichas clnicas, etc.)

Etapa de Programacin

Definir Grupos de Riesgo


Identificar las familias en

riesgo
Funcionarios responsables
N de visitas anuales

Etapa de Planificacin
Reunin clnica: clarificar el motivo de la visita
Recolectar antecedentes
Ficha familiar (cartola)
Ficha del caso ndice
Impresin de otros agentes de salud
Fijar los objetivos
Seleccionar los instrumentos a aplicar (en funcin de

los objetivos).

Etapa de planificacin.
Organizar la visita:
Obtener autorizacin familia
Consensuar el da, la fecha y horario: evitar sorpresa
Negociar objetivos
Clarificar las ventajas que obtendr la familia
Asegurarse que no existe sentimiento intromisin

Idealmente contar con una Pauta de Observacin

Aspectos Biolgicos
Aspectos Psicolgicos
Aspectos Sociales

Etapa de Ejecucin
Aspecto de la calle
Presencia telfonos

pblicos
Trfico vehicular
Locomocin colectiva
Recoleccin de la basura
Avisos en las ventanas
Presencia de negocios
Dificultades de acceso
reas verdes
Perros vagos

Usan los negocios del

barrio?
Conversan en las
esquinas?
Quines y a qu hora?
Contaminacin
acstica?
Contaminacin de otro
tipo?
Es un espacio seguro?
Se ven los vecinos?
Relacin con vecinos?

Etapa de Ejecucin
HOGAR

Estructural
Condiciones generales de
la vivienda
Aspecto de la casa
Cuidados higinicos.
Cuidado del jardn
Condiciones de la
estructura.
Servicios bsicos.

Relacional
Quien nos abre la puerta
Quien nos espera
Quien nos saluda
primero
Quien nos invita a entrar
Como nos reciben.
Comunicacin entre
ellos.
Trato a nios/as.
Respuestas hacia caso
ndice.

Etapa de Ejecucin
Entrevista.
Saludo, identificacin.
Cuerpo
Explicitar el objetivo de la visita
Caracterizar el problema
Actualizar problemas anteriores
Integrar lo biolgico con lo psicosocial
Aplicacin instrumento evaluacin funcionalidad

familiar
Despedida

Etapa ejecucin.
Color
iluminacin, piezas tristes, colores agotadores,

paredes ahumadas, huellas


Olor
tabaco intradomicilio, delata lo cocinado, las
condiciones de aseo, costumbre de beber
Sentido esttico
personalidad detallista, obsesivo, relajado, onda
lana, aburrido, deprimido, etc.

Etapa de ejecucin.
Uso del espacio
Donde se rene la familia, donde comen, la televisin

es compartida, se duerme en el comedor, alguien es


privilegiado con el espacio
Donde nos reciben
Nos reciben en el patio, la cocina, living, entreabren la
puerta, cierran las otras puertas, hasta donde nos
autorizan a ver, nos ofrecen asiento, nos dejan parados
junto a la puerta.
Mesa
Puesto de cabecera y quien lo ocupa, puestos para
todos o solo el jefe de familia, la comida que se sirve, la
TV encendida mientras se come, que conversan.

Etapa de ejecucin.
Lugar vida cotidiana
Familia se rene en la cocina, todos en un dormitorio y

la abuela en la cocina.
Dormitorio
camas, espacio limpio o sucio, la cama tendida o sin
hacer, velador (que se ve encima, medicamentos?),
bajadas de cama con o sin adherente, obstculos para
el transito, objetos personales reveladores, libros.
Las relaciones que se aprecian al interior de la
familia
La que habla, el callado, el que asiente, el que esta con
el entrecejo arrugado, el chistoso, el sabihondo, el que
finalmente autoriza, el que colabora, el que no esta ni
ah, el asertivo, el oposicionista, el religioso, etc.

Etapa de ejecucin.
Intervencin.
Identificar y fortalecer factores protectores
Identificar e intervenir factores de riesgo,

sealamiento, negociacin en la bsqueda de


soluciones prcticas.
Potenciar el autocuidado: sealar prcticas
saludables
Enfoque anticipatorio de eventos previsibles.
Apoyar el cuidado de los cuidadores, explicitarlo
delante de la familia
Apoyo relacional familia: ayudar a transparentar
situaciones difciles, conferencia familiar, crear
espacio para la conversacin pendiente.

Etapa de ejecucin.
Intervencin.

Realizar tratamientos
Visualizar con la familia las

posibilidades de la red y sostn social


Ayudar a organizar el proceso de
cuidado, tanto en tcnicas como
definiendo responsables
Fortalecer vinculo Familia Equipo
de Cabecera.
Compromisos.

Despedida.

No apresurarse en salir
Permitir que nos acompaen a la

puerta y portn: puede ser clave.

Despus de la VDI.
Familia evaluar y juzgar la visita
Reflexin del equipo salud: se conversa, se

intercambian opiniones, se contrasta con lo ya


conocido. Se hacen en conjunto los registros.
Idealmente darse ese tiempo
Registro por el equipo de salud:
Sntesis del caso clnico
Anlisis y evaluacin instrumentos de
funcionalidad familiar
PRACTICE
Diagnsticos
Identificacin factores biopsicosociales.

Etapa de registro.
Confrontacin/ampliacin y reformulacin de la

hiptesis
Mantener continuidad de la relacin equipofamilia
Planificacin de acciones futuras
Establecer: fecha del prximo contacto y
funcionario responsable

PROGRAMACION VISITA
DOMICILIARIA
A) VALORACION INICIAL
Motivo principal de la visita
B) DIAGNOSTICOS
C) PLANIFICACION
Objetivo General
Objetivos Especficos
Instrumentos de evaluacin a aplicar
Da y hora consensuado

PROGRAMACION VISITA
DOMICILIARIA
D) EJECUCION
Intervencin/accin realizada
E) EVALUACION
Sntesis caso
PRACTICE
Confrontacin/ampliacin, reformulacin

hiptesis
Acuerdos tomados
Se realizara seguimiento (encargado/a)
Tareas programadas
Prxima cita

INSTRUMENTOS EVALUACION
DE FUNCIONALIDAD
FAMILIAR

Clasificacin.
Individual
Se aplica al caso ndice, y se le pide que evale a su

familia y sus miembros desde su perspectiva. Ejemplo:


APGAR familiar.
Relacional
En este caso, un mismo instrumento es aplicado a varios
o todos los miembros de la familia. Ejemplo: genograma,
escala de evaluacin de la adaptabilidad y cohesin
familiar de Olson.
Transaccional
En este caso, la informacin se obtiene desde la
observacin directa de la interaccin familiar. Ejemplo:
procedimiento de seleccin de cartas de Reiss, filmacin
de entrevista

Familiograma
rbol familiar que recopila informacin grafica

acerca de:
Los miembros de la familia y de sus relaciones
Por lo menos dos o tres generaciones
Incorporando datos demogrficos
Antecedentes mrbidos
Roles familiares
Relaciones vinculares
Secretos y eventos nodales
Caractersticas de personalidad
Problemas centrales.

Ejemplo genograma
1950

1940

1954
1970
1973

1970

HTA
obesidad

Accidente
Automvil

Alberto

1974

Juan

Sara

1975

1970

1976

1978 -98

1980

Analfabeto

ria
Jos

Carlos
2001

Sara
2002

Desnutricin
TEPSI Alt.

Christopher

Alberto

Desnutricin

Brian

Mario

APGAR familiar
Es un instrumento autoadministrado que evala la

percepcin de un miembro especfico de la familia en


relacin a las componentes bsico de la funcin
familiar.
Consta de 5 preguntas cerradas, que se contestan y
llevan puntaje, as: casi nunca (0), a veces (1) y
casi siempre (2).
Ya obtenido el puntaje se clasifican en:
De 7 a 10 puntos = Familia funcional.
De 4 a 6 puntos = Disfuncionalidad moderada.
De 0 a 3 puntos = Disfuncionalidad severa

APGAR familiar.
Adaptabilidad: capacidad de la familia de usar los

recursos propios o externos para resolver problemas o una


crisis
Participacin y cooperacin en las responsabilidades del
mantenimiento familiar y en la toma de decisiones
(Grouth) Desarrollo o crecimiento: capacidad de la
familia de apoyar y asesorar en las distintas etapas del ciclo
vital, permitiendo la individualizacin de los miembros de
la familia
Afectividad capacidad de la familia de desarrollar,
experimentar y demostrar lazos y vnculos de afecto con
cada uno de los miembros de ella.
Resolucin: capacidad de la familia para satisfacer las
necesidades fsicas y emocionales, dedicando tiempo,
compartiendo ingresos y espacio.

Apgar familiar
Dimensin

Casi
siempr
e
(2)

A
vec
es
(1)

Estas satisfecho(a) con la ayuda que


recibes de la familia cuando tienen un
algn problema?
Conversan entre Uds. los problemas que
tienen en la casa?
Las decisiones importantes se toman en
conjunto en la familia?
Los fines de semana son compartidos por
todos en la casa?
Sientes que tu familia te quiere?
Puntaje total
0-3 puntos Disfuncin familiar severa
4-6 puntos Disfuncin familiar moderada

o
o

Casi
nunca
(0)

Circulo familiar
Instrumento que permite tener una informacin

grafica y esquemtica sobre la funcionalidad de la


familia segn la percepcin y perspectiva de quien
lo dibuja
Ayuda a comprender mejor sus relaciones,
colocarlo dentro del marco familiar, encontrar un
nuevo sentido a los problemas de salud.
Especialmente til en la crisis familiar al analizar
en conjunto los diferentes crculos familiares
personales

Circulo familiar.
Objetivos
Conocer algunos aspectos de la dinmica familiar
limites entre subsistemas
Alianzas
estructuras de poder
Comunicacin
Identificar situaciones de conflicto
Aumentar la conciencia familiar sobre la
situacin problema
Aumentar la conciencia familiar sobre como
percibe a su familia cada miembro
Obtener un perfil o lnea basal de la familia

Circulo familiar personal

J.
67
T.
76

M.
66

Yo
23

N.
64

A.
17

O.
68

E.
70

C.
25

C.
19

M.
28

Lectura e interpretacin circulo


familiar
La persona que dibuj el crculo debe describir y

explicar lo realizado.
El agente de salud debe respetar lo que la persona
dice y la cantidad de informacin que desea
entregar
Se puede preguntar acerca de los limites, roles,
alianzas, la estructura de poder, comunicacin
Se puede hacer ver una interpretacin pero solo
como facilitador, pues la interpretacin del circulo
solo es de la persona que lo dibuj

Lectura e interpretacin circulo familiar


El profesional debe hacer hincapi en:
Agrupacin: alianzas, coaliciones,

tringulos,
Tamao: el significado que tiene para
la persona
Distancia: conflicto, lejana
geogrfica, etc
Posicin: relacin con el poder.

Ecomapa.
Grafica el espacio del individuo y la familia en su

sistema ecolgico, es decir, la naturaleza de las


relaciones familiares con los sistemas externos.
Representa
conexiones con otros sistemas
limites intrasistmicos
aislamiento o carencias de redes
los recursos que posee la familia
los conflictos de relaciones con diferentes
sistemas, etc.

Construccin Ecomapa
El genograma en su forma ms simple ubicada en un

crculo grande central


Alrededor se dibujan tantos crculos como
interacciones o conexiones con distintos sistemas
externos posea la familia o sus miembros, o sea
crculos representando a la familia de origen, salud,
cultura, poltica, religin, etc.
La forma de interaccin se representa por lneas que
unen a la familia o sus miembros con los crculos
externos y dan cuenta de la naturaleza de las
relaciones (fuerte, tenues y dbiles, estresantes o
conflictivas) y su intensidad (flujo de energa)
graficado por flechas.

Ecomapa
Iglesia

CESFAM
Marine
harvest
Grupo
Hip hop
Escuela

Fuerte
Tenues
---------------------estresantes o conflictivas
Flujo energa

Mapa de red.
Grafica los lazos de intimidad y vnculos del

individuo. El conjunto de todos estos vnculos


constituyen la red social de la persona
Se incluyen todas las personas con las que un
individuo interacta:
Circulo interior que corresponde a las relaciones
mas intimas: familiares directos, amigos cercanos,
etc
Circulo intermedio de relaciones personales de
menor compromiso e intimidad: sociales,
familiares intermedios, etc
Circulo externo de relaciones ocasionales y
distantes: buenos vecinos, familiares lejanos, etc

Anlisis mapa de la red


Caractersticas estructurales
Tamao: numero de personas de la red
Distribucin: cuantas en determinadas circulo y

sector
Densidad
El tipo de funciones presente y ausente: depende del
sector donde se localicen

Anlisis mapa de la red


Funciones sociales cumplidas
Compaa social: hacer cosas juntas, de contenido

favorable o desfavorable para el desarrollo


Apoyo emocional
Gua cognitiva y consejos: modelo de roles,
compartir informacin, aclarar expectativas
Regulacin social: reafirmacin de roles y
responsabilidades
Ayuda material y de servicios

Anlisis mapa de la red


Atributos de los lazos
Analizar multifuncionalidad: cuantas funciones

cumple cada individuo de la red


Reciprocidad: analizar el grado de reciprocidad
presente en los vnculos
Grado de intimidad: que tan intensa y frecuente es la
interaccin con los individuos de la red

Mapa de la red
C

Familia
C

Amigos

J
L

T
P

F
Comunidad

B
Trabajo
y estudio

PRACTICE
Esquema integrativo de enfoque sistmico.
Organiza y sistematiza la asistencia a la familia,

esencialmente a familias en crisis.


Se construye a partir del anlisis de datos e
informacin que se recogieron de la familia y su
problema, por lo que generalmente no se requiere de
la participacin directa del paciente.

PRACTICE
Problema principal: resumen breve del problema principal y actual, incluye

diagnostico, sntomas, consecuencias en la familia, miedos, etc.


Roles y estructura dentro de la familia: se definen los roles, influencia del

problema actual en los roles y estructura de la familia


Afecto: efectos o influencias presentes y esperados del problema en la familia
Comunicacin: identificar patrones de comunicacin dentro del grupo

familiar y como se estn dando ante el problema actual


Tiempo del ciclo vital: etapa del ciclo vital en la que se encuentra la familia y

su influencia en el desarrollo y vivencia del problema actual.


Influencia de las enfermedades en la historia familiar: identificar

experiencias previas de la familia con enfermedades y su influencia en el


enfrentamiento del actual problema
Capacidad de enfrentar el estrs: enfrentamiento de crisis anteriores, su

capacidad de adaptacin y cohesin, los recursos utilizados.


Ecologa y cultura en la que esta inmersa la familia: especialmente referida a

la red de apoyo con la que cuenta.

Ejemplo PRACTICE

Problema principal: Griselda relata que desde muy nia ha sido depresiva, su

madre biolgica la abandon al nacer, dejndola a cargo de su abuela materna, quien


viva con su pareja (no abuelo biolgico) pone nfasis en decir que tuvo una infancia
muy feliz junto a su abuela...
Roles: Sra. Griselda es duea de casa, jefa de hogar. Esta a cargo de la
administracin del hospedaje donde viven. Es autoritaria y manipuladora con sus
hijos,
Afecto : Los hijos Ana y Mario refieren que la conducta de su madre hace que estn
siempre preocupados por ella debido a que amenaza constantemente con no tener
ganas de vivir, es muy mal genio, los arremete sicolgicamente
Comunicacin : Actualmente dentro de la familia existe una comunicacin de tipo
funcional. Oscar y Griselda mantienen una relacin muy distante,
Tiempo del ciclo vital: Familia en etapa de consolidacin y apertura, en
plataforma de lanzamiento, hija
Influencia de las enfermedades en la historia familiar : Griselda se
encuentra en tratamiento por depresin ms de 7 aos, Oscar bebe desde su
adolescencia y no ha querido asistir a terapia. Esto hace
Capacidad de enfrentar el estrs: La familia hace 10 aos pasos por una crisis
que aun no ha logrado superar, que es el fallecimiento
Ecologa y cultura en la que esta inmersa la familia: Se encuentra en barrio
donde hay varios hospedajes, cercano a ferreteras, supermercado, fruteras, la calle
es...

FACES III
Identifica dos dimensiones primarias de la

funcionalidad familiar que son la cohesin y


adaptabilidad, con la comunicacin como
dimensin facilitadora.
Instrumento validado para Chile
Autoaplicativo, 20 preguntas, escala de 1 a 5,

preguntas de nmeros pares adaptabilidad


preguntas de nmeros impares cohesin

FACES III
Cohesin familiar ligazn emocional que los

miembros de una familia tienen entre si


Desvinculada

: Prima el yo
Separada:
Prima el yo, pero existe
tambin un nosotros.
Conectada: Prima el nosotros.
Enmaraada (aglutinada): Prima el
nosotros,
pero
con
grados
de
dependencia.

FACES III
Adaptabilidad familiar: la capacidad de un sistema

conyugal o familiar de cambiar su estructura de poder,


de relaciones de roles, y reglas de relacin en respuesta
al estrs situacional o evolutivo
Rgida: Roles rgidos, ausencia cambios.

Autoritaria.
Estructurada: Roles definidos, Semidemocrtica.
Flexible: Roles definidos pero adaptables.
Democrtica.
Catica: Ausencia roles definidos. Sin disciplina.

FACES III
Comunicacin familiar: variable facilitadora
Positiva: Empata, comentarios de apoyo. Hacen

posible que la familia comparta.


Negativa: Doble mensaje, criticas. Reduce la
capacidad de compartir sentimientos.
Directa/ indirecta
Clara/confusa
Instrumental /afectiva
Emptica/juzgadora

Nombre:____________________________________
____________________________________
Fecha: _____________________________________

1. Los miembros de la familia se piden


ayuda unos a otros
2. Las sugerencias de los hijos son
aceptadas para resolver problemas
3. Los amigos de los miembros de la familia
son aprobadas por estos
4. Los hijos tienen voz en su disciplina
5. Nos gusta hacer las cosas con nuestra
familia cercana
6. En nuestra familia diferentes personas
actan como guas o jefes
7. Los miembros de mi familia se sienten
ms unidos a otros miembros de la
familia, que a personas ajenas a ella
8. Nuestra familia cambia sus modos de
realizar las tareas.
9. A los miembros de mi familia les gusta
compartir su tiempo libre unos con otros.
10. Padres e hijos discuten juntos los castigos

Casi
nunca

De vez
en
cuando

A
veces

Frecue
nte
mente

Casi
siempre

Casi
nunc
a
1

De vez en
cuando
2

A
veces
3

Frecuent
e
mente
4

Casi
siempr
e
5

11. Los miembros de mi familia se sienten muy


unidos unos a otros
12. En nuestra familia los hijos toman las
decisiones.
13. Cuando la familia se rene para actividades
todos estn presentes.
14. En nuestra familia las reglas cambian.
15. Nosotros con facilidad pensamos, en cosas para
hacer juntos, como una familia.
16. Nos turnamos las responsabilidades del hogar.
17. Los miembros de la familia, sobre sus
decisiones, consultan a otro miembro de la familia.
18. En nuestra familia es difcil identificar el (o los)
gua(s) o jefe(s).
19. La unin familiar es muy importante.
20. Es difcil determinar quin hace cual tarea
domstica.
Adaptabilidad (nmeros pares)
10-19 puntos Rgida
20-24 puntos Estructurada
25-28 puntos Flexible
29-50 puntos Catica

o
o
o
o

Cohesin (nmeros impares)


10-19 puntos Desvinculada.
20-24 puntos Separada
25-28 puntos Conectada
29-50 puntos Enmaraada

o
o
o
o

Cuestionario MOS de apoyo social


Objetivo: conocer y analizar los recursos de apoyo

social con los que cuenta el individuo y su familia


Este instrumento consta de cuatro dimensiones:
Apoyo emocional. tems 3,4,8,9,13,16,17 y 19.
Puntuacin mxima: 40, media: 24 y mnima: 8.
Apoyo instrumental (ayuda material). tems 2,3,12 y
15. Puntuacin mxima: 20,media: 12 y mnima: 4.
Interaccin social positiva (ocio y distraccin).
tems 7,11,14 y 18. Puntaje max: 20, media: 12 y mn: 4.
Apoyo afectivo. tems 6,10 y 20. Puntuacin mx: 15,
media: 9 y mn: 3.
El ndice global mximo de apoyo social es de 94, con
un valor medio de 57 y un mnimo de 19.

Cuestionario MOS
El primer tem informa sobre el tamao de la red

social.
1.- Aproximadamente, Cuntos amigos ntimos o
familiares cercanos tiene usted?
(personas con las que se siente a gusto y puede
hablar acerca de todo lo que se le ocurre)
Escriba el n de amigos ntimos y familiares
cercanos: _______ ; _______

Cuestionario MOS
Todos buscamos a otras personas para encontrar

compaa, asistencia u otros tipos de ayuda Con qu


frecuencia dispone usted de cada uno de los
siguientes tipos de apoyo cuando lo necesita?
Puntaje cualicuantitativo: nunca (1); pocas veces
(2); algunas veces (3); la mayora de las veces (4) y
siempre (5).

Cuestionario de Moss de apoyo social

nunc
a

poca
s

algun
as
Veces

mayoria
de las
veces

siemp
re

v
e
c
e
s
2.-Alguien que le ayude cuando tenga que estar en la
cama

3.-Alguien con quien pueda contar cuando necesite


hablar

4.-Alguien que le aconseja cuando tenga problemas

5.-Alguien que lo lleve al medico cuando lo necesita

6.-Alguien que le muestre amor y afecto

7.-Alguien con quien pasar un buen rato

8.-Alguien que le informe y le ayude a entender una


situacin

9.-Alguien en quien confiar o con


mismo y sus preocupaciones

10.-Alguien que le abrace

11.-Alguien con quien pueda relajarse

12.-Alguien que le prepare la comida sino puede hacerlo

13.-Alguien cuyo consejo realmente desee

14.-Alguien con quien hacer cosas que le sirvan para


olvidar sus problemas

15.-Alguien que le ayude en sus tareas domesticas si


esta enfermo

quien hablar de si

Bibliografa
Lovera, Gladys. (2009) Apuntes de clases Diplomado

salud familiar. Castro, Chile


Minsal Chile. (2009) Manual de Registros
estadsticos mensuales. Chile.
Velasco, Asdrbal. (2003) La visita domiciliaria
como programa para el abordaje de la familia.
Universidad los Andes, Mrida, Venezuela.