ASFIXIAS

DRA. MARIA DEL SOCORRO

VELAZQUEZ CORDERO.
PROCURADURIA GENERAL DE
JUSTICA EN EL ESTADO DE HIDALGO

Toda interferencia de la
respiracin, puede ser por
enfermedad, a sustancias qumicas
como cocana, monxido de
carbono o medio mecnico que
impide el ingreso de aire

SINDROME ASFICTICO:

Cianosis, manchas de Tardieu,

congestin y edema, fluidez de la
sangre e ingurgitacin de las cmaras
derechas del corazn

CONCEPTOS:
ASFIXIA:
DIFICULTAD PARA RESPIRAR PRODUCIDA POR UN
OBSTCULO MECNICO, COMPRESIN DEL TRAX,
GASES, CUERPO EXTRAO, SUMERSIN; LA AUSENCIA
DE OXGENO ESLA CAUSA PRINCIPAL QUE LA ORIGINA.
ANOXEMIA;
MUERTE PRODUCIDA POR LA FALTA DE OXGENO EN LA
SANGRE Y POR CONSIGUIENTE EN EL AIRE QUE SE
RESPIRA.
SOFOCAR:
AHOGAR, IMPEDIR LA RESPIRACIN.

HIPOXIA O ANOXIA:
UNA DISMINUCIN DE OXGENO. PUEDE SER:

HIPOXMICA:
DISMINUCIN DE OXGENO EN LA SANGRE. SU ORIGEN ES
VARIADO Y PUEDE SER DEBIDO A LA ESCASEZ DE OXGENO
EN LA ATMSFERA RESPIRADA, OBSTRUCCIN AL FLUJO DE
AIRE O UNA ENFERMEDAD PULMONAR, ENTRE OTRAS.

ISQUMICA:
EL DFICIT DE OXIGENO SE RELACIONA CON UNA
INCAPACIDAD
PARA MANTENER UN FLUJO CIRCULATORIO.

ANMICA:
DISMINUCIN DE LA CAPACIDAD DE TRANSPORTE

CLASIFICACIN:
LA MAYORIA SE ENGLOBAN EN EL CONCEPTO DE
ASFIXIAS MECNICAS, EN LAS QUE SOBRESALEN:
COMPRESIN EXTRNSECA DEL CUELLO:
1.- LA AHORCADURA.
2.- LA ESTRANGULACIN.
LAS DENOMINADAS POR SOFOCACIN:
1. OCLUSIN DE LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS.
2. OCLUSIN INTRNSECA DE LAS VAS RESPIRATORIAS.
3. COMPRESIN TRACO ABDOMINAL.
4. CARENCIA DE AIRE RESPIRABLE

DATOS ANATOMOPATOLOGICOS DE
LAS ASFIXIAS.
1. HEMORRAGIAS PETEQUIALES.
2. CONGESTIN VISCERAL.
3. EDEMA PULMONAR.
4. CIANOSIS.
5. FLUIDEZ DE SANGRE.

CONGESTIN VISCERAL:
RESULTA DE LA LESIN CAPILAR ANXICA QUE PRODUCE
VASODILATACIN, LA CUAL DETERMINA LA ACUMULACIN
DE SANGRE EN LOS RGANOS, QUE EN LA NECROPSIA
PRESENTA UNA COLORACIN ROJA OSCURA Y DE CUYA
SUPERFICIE DE SECCIN FLUYE ABUNDANTE SANGRE.
EDEMA PULMONAR:
SE DEBE A LA LESIN ENDOTELIAL ANXICA QUE GENERA
UN INCREMENTO DE LA PERMEABILIDAD CAPILAR

CIANOSIS:
ES UN SIGNO QUE CONSISTE EN LA COLORACIN
AZULADA, POR ACUMULACIN DE HEMOGLOBINA
REDUCIDA EN PIEL Y MUCOSAS. EL AUMENTO DE
HEMOGLOBINA REDUCIDA PUEDE SER UN FENMENO
POST MORTEM Y, POR ELLO, CARENTE DE SIGNIFICACIN
DISGNSTICA, CONTRARIAMENTE A LO QUE SUCEDE EN
LA EXPLORACIN CLNICA.
CON RELACIN A LAS ASFIXIAS MECNICAS, EL TRMINO
CIANOSIS SUELE UTILIZARSE PARA DESCRIBIR EL ASPECTO
CONGESTIVO DEL ROSTRO, COMO LOS ESTRANGULADOS.

ASFIXIAS MECANICAS

POR
POR
POR
POR

SUMERSION
ESTRANGULACION
AHORCADURA
SOFOCACION

SUMERSION

CUANDO
EL
AIRE
DE
LOS
PULMONES ES DESPLAZADO POR
UN
LIQUIDO
QUE
PENETRA
ATRAVES DE LA BOCA Y DE LA
NARIZ

COMPLETA: todo el cadver

sumergido en el medio liquido

INCOMPLETA: solo la boca y la

nariz bajo el nivel del liquido

Fase de sorpresa: profundas

inspiraciones

Fase de resistencia: una breve apnea

Fase de disnea: enrgicas
inspiraciones con aspiracin e ingesta
de liquido

Fase agnica: convulsiones y perdida

de la conciencia

SIGNOS EXTERNOS:

HONGO DE ESPUMA, CIANOSIS Y

ENROJECIMIENTO DE CONJUNTIVAS

PIEL Y ROPAS HUMEDAS BLANQUEAMIENTO

Y ARRUGAMIENTO PALMAR Y PLANTAR

DESPRENDIMIENTO DE UAS Y EPIDERMIS

SIGNOS INTERNOS:

ESPUMA BLANQUECINA EN VIAS

RESPIRATORIAS, ENFISEMA PULMONAR

EQUIMOSIS SUBPLEURALES Y HEMORRAGIAS

EN BASE DEL CRANEO Y HUESO ETMOIDES

ESTRANGULACION

COMPRESION
DEL
CUELLO
MEDIANTE UNA CUERDA QUE LO
RODEA, POR LAS MANOS DEL
AGRESOR
O
POR
OBJETOS
CILINDRICOS

MANUAL: las manos del agresor

ARMADA: mas frecuente por lazo

mecanismo

Oclusin de las venas del cuello,

compresin de las arterias
cartidas,
oclusin de la laringe o de la
traquea,
presin de barorreceptores

ESTRANGULACIN.

EN CASOS DE OBJETO TIPO LAZO ES FUNDAMENTAL EL

SURCO DE ESTRANGULACIN:
1. DIRECCIN.
2. PROFUNDIDAD.
3. CONTINUIDAD.
4. NMERO.
5. SITUACIN.
6. ASPECTO DEL FONDO.

Signos externos

por lazo, surco de estrangulacin,

(localizacin y descripcin). completo y
horizontal
Por mano: equimosis o estigmas
ungueales,
En rostro ciantico y tumefacto lengua
proyectada entre los dientes.
Dorso de las manos contusiones simples,
equimosis, excoriaciones

Signos internos

Hemorragias de msculos del

cuello y fracturas del hueso hioides
y de cartlagos de laringe

AHORCADURA

POR LA TRACCION DEL CUERPO

SOBRE
UN
LAZO
QUE
ASI
COMPRIME EL CUELLO Y QUE
PENDE DE UN PUNTO FIJO, SOBRE
EL CUAL HACE TRACCION EL
PROPIO PESO

DE ACUERDO A LA POSICION DEL

CUERPO Y DEL NUDO PUEDEN
DISTINGUIRSE LOS SIGUIENTES
TIPOS DE AHORCADURA:
COMPLETA
INCOMPLETA
SIMETRICA
ASIMETRICA

SEGN UBICACIN DE NUDO:

TIPICO: EN LINEA MEDIA POSTERIOR

DEL CUELLO
ATIPICO: LATERAL, DEBAJO DEL
MENTON, ETC.

COMPLETA: el cuerpo no toca el

suelo

INCOMPLETA: cuando el cuerpo se

apoya en el suelo

mecanismo

ANOXIA ENCEFALICA: Los vasos

sanguneos son comprimidos y se
interrumpe la circulacin cerebral
ANOXIA ANOXEMICA: La cuerda
desplaza hacia atrs la base de la
lengua: obstruccin
INHIBICION REFLEJA: Irritacin del
nervio vago

Signos externos

Surco (localizacin y descripcin)

incompleto y oblicuo y suprahioideo
Rostro: cianosis o plido
Lengua saliente entre arcada
dentaria
Livideces: en mitad inferior del
cuerpo

LESION FUNDAMENTAL: SURCO

1. DIRECCIN.
2. PROFUNDIDAD.
3. CONTINUIDAD.
4. NMERO.
5. SITUACIN.
6. ASPECTO DEL FONDO.

Signos internos

Traumatismos vasculares (desgarros en

cartida externa e interna o en venas
yugulares)

desgarros y hemorragias en msculos

esternocleidomastoideo, cutneo del
cuello y hioideos

fracturas del hueso hioides, de los

cartlagos tiroides y cricoides menos
frecuente las primeras vrtebras
cervicales.

Equimosis retrofaringea, congestin

esofgica, ruptura de cuerdas vocales,
ruptura de vainas del neumogstrico

SOFOCACION

POR OBTURACIN DE ORIFICIOS

RESPIRATORIOS, LA OBSTRUCCIN
DE
VAS
RESPIRATORIAS,
LA
INMOVILIZACIN DEL TRAX O LA
CARENCIA DE AIRE ADECUADO

SOFOCACIN
1. POR OCLUSIN DE LOS ORIFICIOS RESPIRATORIOS:
TAN SLO EN AQUELLOS CASOS EN QUE SE UTILICEN LAS
MANOS O UN MATERIAL RUDO PODRN QUEDAR VESTI
GIOS DE LA ACCIN OCLUSIVA.
BUSQUEDA DE LESIONES PERIBUCALES, CARA INTERNA
DE LABIOS.
IMPORTANTE CONOCER ANTECEDENTES DEL CADVER.

Obturacin de orificios
respiratorios

La boca y la nariz obturados por

mordazas, tela adhesiva, almoahadas,
etc.
Mecanismo: no hay ingreso de aire
Signos: rastros de tela adhesiva,
estigmas ungeales pequeas heridas
en parte interna de labios

Obstruccin de vas
respiratorias

Por un cuerpo extrao que se atora

en las vas respiratorias

Signos generales de asfixia y el

objeto extrao en las vas
respiratorias

OCLUSIN INTRNSECA DE
LAS VAS RESPIRATORIAS
BLOQUEO DE LAS VAS RESPIRATORIAS POR UN CUERPO
O CUERPOS EXTRAOS DE DIVERSA NATURALEZA ES UNA
MODALIDAD DE ASFIXIA MECNICA RELATIVAMENTE FRE
CUENTE.

EL HALLAZGO DEL CUERPO EN EL INTERIOR DE LA VA

RESPIRATORIA ES LA APORTACIN FUNDAMENTAL DE
LA NECROPSIA.

LA NATURALEZA DEL CUERPO EXTRAO ES DIVERSA,

CON
POSIBILIDAD DE RESTOS ALIMENTARIOS.

Compresin toracoabdominal

Inmovilizacin de la pared del trax y

del abdomen por agente compresor.

Cianosis facial cuello y hombros

petequias esclerticas, conjuntivas y
piel periorbitarias, signos de
aplastamiento en trax y abdomen

POR COMPRESIN TRACO ABDOMINAL.

CUALQUIER COMPRESIN EXTRNSECA DE LAS PARE
DES TORCICA Y ABDOMINAL PUEDE COMPROMETER
LA DINMICA VENTILATORIA Y CONDUCIR A MUERTE.
LA ALTERACIN MS CARACTERSTICA ES LA DENOMINADA
MASCARILLA EQUIMTICA. SE CARACTERIZA POR LA CON
GESTIN NOTABLE DE LA CARA, CUELLO Y PARTE SUPERIOR
DEL TRONCO POR ESTASIS SANGUNEA EN LA VENA CAVA
SUPERIOR.
LAS HEMORRAGIAS PETEQUIALES EN LA PIEL DE LA CARA Y
PRPADOS, AS COMO EN LAS CONJUNTIVAS, SON MUY
ABUNDANTES.

Carencia de aire respirable

CONFINAMIENTO: PERMANENCIA EN
UN
ESPACIO
CERRADO
SIN
VENTILACION

SEPULTAMIENTO: ES EXCLUIDO EL
AIRE POR MEDIO DE TIERRA U OTRO
ELEMENTO PULVERULENTO EN QUE
SE A HUNDIDO EL ROSTRO O TODO
EL CUERPO DE LA VICTIMA

Signos generales de las asfixias,

sudacin desgaste de uas cuando
a intentado liberarse,
el rostro cubierto por el medio
polvoso y este se encuentra dentro
de la boca nariz y en vas
respiratorias

ASFIXIA POR GASES:

LA COMBUSTIN INCOMPLETA DEL CARBN Y DERIVADOS
PRODUCE UN GAS PRCTICAMENTE SIN SABOR, NI OLOR.
EL MONXIDO DE CARBONO EN PRESENCIA DEL AIRE
PUEDE SER RESPIRADO, NO PRODUCIENDO MS QUE UNA
IRRITACIN EN LAS VAS AREAS, PERO EN ESPACIO
CONFINADO SE PONE EN CONTACTO CON LA SANGRE,
REEMPLAZANDO AL OXGENO Y FORMANDO UN COMPUES
TO DEFINO LA CARBOXIHEMOGLOBINA.
EN LA NECROPSIA LOS CADVERES TIENEN LA PIEL ROSA
DA, LABIOS Y LIVIDECES SON IGUAL COLORACIN; EN UNA
PALABRA PARECE QUE EL CADVER AN TIENE VIDA.