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FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
Actualmente en las curvas de crecimiento se emplea
Anlisis de Regresin con estudio Transversal
(Altman y Chitty 1997)
Ejem:
MODELO DE ESTUDIO
PARA EDAD GESTACIONAL
DBP
LF
Medida de parmetro
ecobiomtrico - V.independiente
CC
CA
EDAD
GESTACIONAL
V.independient
e
BIOMETRIA
FETAL
Es importante para
(intervencionista)
la
ecografa
de
cuarto
nivel
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
b) Medidas del abdomen:
Circunferencia abdominal
CA = 1.57 (DA1 + DA2 )
c) Medidas de extremidades
Longitud del Fmur
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
- La cabeza fetal se reconoce fcilmente por marcada
ecoresfringencia del crneo (parietales)
- 3 tipos de cortes:
Sagital o longitudinal:
Coronal
Transversal
Corte medio: til para la biometra
Corte bajo: cerebelo en fosa posterior
Corte muy bajo: a nivel de base de crneo
Corte alto: cisura inter-hemisfrica, hoz, ventrculos
laterales, plexos coroideos
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
CORTE TRANSVERSAL ALTO:
- Cisura interhemisfrica, hoz, ventrculos laterales,
plexos coroideos
- Relacin V/H:
D. Transv V.L. / D. Transv Cabeza
- Hasta 14 s: elevado, luego baja.
Desde 20 s: 0.4 0.5
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
22 SEMANAS
Cabeza fetal: ventrculos laterales y Plexos coroideos
BIOMETRIA
FETAL
CORTE TRANSVERSAL MEDIO:
-
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
SE FORMA
90 GRADOS
22 SEMANAS
Cabeza corte transversal: lnea media, tlamos
y cavum del septum pellucidum
BIOMETRIA
FETAL
SE FORMA
90 GRADOS
22 SEMANAS
DIAMETRO BIPARIETAL (BPD)
BIOMETRIA
FETAL
32 SEMANAS
Permetro Ceflico: Lnea media, cavum del septum pellucidum
Y Tlamos
BIOMETRIA
FETAL
CORTE TRANSVERSAL BAJO:
- El Tronco del encfalo y mas atrs la fosa posterior
con el cerebelo (vrmix, lbulos cerebelosos)
- Lateralmente los pednculos cerebrales detrs del
cerebelo la cisterna magna siendo ste el plano de
medida
- Por delante del pednculo cerebral est el polgono
de Willis
BIOMETRIA
FETAL
20 SEMANAS
Plano Cerebelo. Fosa Posterior: Lobulos cerebelosos,
Cisterna magna, cavum septum pellucidum
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
DIAMETRO BIPARIETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
Tercero los calipers se posicionan de la siguiente
manera:
Borde externo de la pared de la calota mas prxima
(teca externa) al borde interno de la calota mas lejana
(teca interna), donde al cruzar con el 3er ventrculo
forme 90 grados.
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
AQU NOSE
FORMA 90
GRADOS
ASI NO
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
FACTOR DE ERROR DEL DBP
DOLICOCEFALO
BRAQUICEFALO
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
DBP TEMPRANO DEL EMBARAZO
BIOMETRIA
FETAL
De rutina
desde la
12dasemana
hasta el
trmino
BIOMETRIA
FETAL
CIRCUNFERENCIA CEFALICA
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
Gestacin de 27 ss DBP 70 mm, CC 256.9mm
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
Aunque idealmente uno debera usar la formula del
circunferencia de la elipse para este calculo se puede
realizar estimaciones adecuadas de la CC mediante la
formula :
(D1 + D2) * 1.57
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
LONGITUD DE FEMUR
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
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BIOMETRIA
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BIOMETRIA
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BIOMETRIA
FETAL
LF
BIOMETRIA
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BIOMETRIA
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BIOMETRIA
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BIOMETRIA
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BIOMETRIA
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BIOMETRIA
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BIOMETRIA
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BIOMETRIA
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BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
Imgenes de Fmur
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
CIRCUNFERENCIA ABDOMINAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
Como se mide la Circunferencia o rea
abdominal?
La circunferencia abdominal se mide a nivel de la vena
umbilical.
Primero:
Hacer un corte transversal del abdomen fetal donde se visualice
la vena umbilical, la columna vertebral y el estmago.
BIOMETRIA
FETAL
Al realizar el corte transversal hacerlo lo menos
ortogonal posible en la entrada de la vena
umbilical en el abdomen, donde es posible
visualizar dos tercios de esta vena y el estmago.
Segundo:
Se debe hacer la medicin de la periferie del
abdomen fetal, de la misma manera como se
realiza la medida de la circunferencia ceflica.
BIOMETRIA
FETAL
(A) Grfico
Medicin de la circunferencia abdominal
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
Cociente CC/CA (circunferencia ceflica/circunferencia abdominal)
Circunferencia ceflica
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
BIOMETRIA
FETAL
PESO
PESO
FETAL
FORMULAS PARA HALLAR PESO FETAL:
PESO
FETAL
FORMULAS PARA HALLAR PESO FETAL:
Hadlock
Frmula A
Log10(PN) = 1,5662 ( 0,108 x CC )
+ ( 0,0468 x CA) + ( 0,171 x LF )
+ ( 0,00034 x CC cuadrado )
( 0,003685 x CA x LF )
PESO
FETAL
FORMULAS PARA HALLAR PESO FETAL:
Formula B Log10 (PN) = 1,304
+ ( 0,05281 x CA ) + ( 0,1938 x LF)
( 0,004 x CA x LF)
Formula C Log10 (PN) = 1,3596 (0,0000621 x
DBP x CA ) + ( 0,424 x CA) + 0,174 x LF )
+ (0,0064 x CC) (0,00386 x CA x LF )
PESO
FETAL
PESO
FETAL
PESO
FETAL
Thurnau . PN = (DBP x CA x 9,337) 229
Winner
Frmula A Log 10 (PN) = 1,6961
+ ( 0,02253 x CC)
+ ( 0,01645 x CA ) + ( 0,06439 x LF )
Formula B Log 10 (PN) = 1,6575
+ ( 0,04035 x CC) + (0,01285 x CA)
Higginbottom ..pn = CA cubo x 0,0816g