Академический Документы
Профессиональный Документы
Культура Документы
OBJETIVOS
Que Ustedes estn capacitados para:
1. Interiorizar conscientemente la necesidad de contar con un
eficiente sistema de informacin (vigilancia de la salud o
epidemiolgica)
2. Explicar los conceptos bsicos de vigilancia, sus objetivos y
caractersticas fundamentales
3. Reconocer las fuentes de origen de los datos y los mtodos
de recoleccin usuales para la vigilancia
4. Explicar los mtodos de anlisis y modalidades
operacionales
5. Conocer y describir la estructura del SISNIVEN
VIGILANCIA EPIDEMIOLGICA
Contenidos:
Concepto de sistemas de informacin en salud y
vigilancia
Propsitos y objetivos
Caractersticas y elementos que los constituyen
Fuentes y tipos de datos
Modalidades operacionales y estructura
Caractersticas del programa de vigilancia
nicaragense
AUTOESTUDIO: Evaluacin de los sistemas de
informacin o vigilancia
GENERALIDADES
La distribucin de los servicios de salud debe
corresponder a las necesidades reales y de
acuerdo a criterios de priorizacin
Se requiere de un sistema de informacin
eficiente para precisar las necesidades y
recursos, de manera que supere algunos
problemas como:
GENERALIDADES
a) La exclusin como usuarios del sistema a
algunos integrantes de los servicios
b) La falta de cobertura institucional y comunitaria
c) La orientacin a resultados y actividades sin
considerar acceso, equidad, eficiencia e impacto
d) La limitada consideracin que se hace a la salud
ambiental
e) La exclusin de poblacin sin cobertura
institucional
f) La carencia de abordaje programtico integral
ASPECTOS CONCEPTUALES
Se hace necesario la sistematizacin del
anlisis epidemiolgico (vigilancia y
monitorizacin) que convierta los sistemas de
informacin en sistemas de informacin
para la accin, giles y oportunos;
respetando las caractersticas locales y la
compatibilidad con los niveles superiores
Vigilancia clnica individual implica un estado
de alerta sistemtico para emprender
acciones
ASPECTOS CONCEPTUALES
Poblacionalmente se corresponde a la
Vigilancia epidemiolgica (EUA 1955)
[Vigilancia a la salud]
El proceso inicia en la percepcin que la
poblacin tiene de sus problemas y ser
ms eficaz de acuerdo a la incorporacin
de la poblacin en la evaluacin y control
DEFINICIN
Es el proceso lgico y prctico de observacin
sistemtica, activa y prolongada, y de
evaluacin permanente, de la tendencia y
distribucin de casos y defunciones, y de la
salud de la poblacin
Permite utilizar la informacin para la toma de
decisiones de intervencin mediante el
seguimiento de eventos y factores determinantes
o condicionantes que puedan modificar el efecto
de ocurrencia, para iniciar y completar las
medidas de control oportunamente
OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA
Actualizar permanentemente el conocimiento del
comportamiento de los eventos de salud de pas,
regin o localidad
Establecer la vulnerabilidad y riesgo de la poblacin
Proponer medidas de control adecuadas por nivel de
resolucin y evaluar el impacto de los servicios
Apoyar la planificacin estratgica y la prestacin de
servicios
Determinar necesidades de reas y temas de
investigacin en salud
PROPSITOS DE LA VIGILANCIA
1.
2.
b)
c)
FUENTES DE INFORMACIN
Registros demogrficos - registro civil: nacimientos,
defunciones, matrimonios, Limitaciones de cobertura
Censos de poblacin y vivienda: utilidad limitada
porque se hacen cada 10 aos. Se pueden hacer
proyecciones ajustadas
Registros de servicios de salud: morbilidad y mortalidad
registrada en programas y actividades. Frecuentemente
incompleta y de difcil manejo por el volumen y el tipo
de almacenamiento obsoleto. Sin controles de calidad
Encuestas muestrales o en la comunidad (sitio
centinela): para complementar informacin de los
servicios (grupos sin acceso)
Registros de enfermedades: tiles para estimar
prevalencia e incidencia de enfermedades y evaluar su
evolucin
RECOLECCIN DE LA INFORMACIN
Implica notificacin de casos, canales establecidos
de comunicacin y sistemas de registro homogneos
en los diferentes niveles resolutivos
Se deben considerar todas las fuentes posibles de
informacin
El sistema de comunicacin es vital, debe ser fluido
entre el sitio en donde se produce el evento y el sitio
que procesa (analiza) para la toma de decisiones
El dato debe ser productivo en trminos de
proporcionar suficientes elementos para el anlisis
integral y se debe retroalimentar al nivel en dnde
se efectuarn las intervenciones
MTODOS DE ANLISIS
Se sugieren dos tcnicas por su sencillez
1.Anlisis de problemas: Por qu? Cmo?
2.Estudio y anlisis de casos o procesos: utiliza el
mtodo deductivo; de un problema, se determinan
sus causas, efectos y posibles soluciones
ANLISIS DE LA SITUACIN EPIDEMIOLGICA
. Construccin de tendencias: representacin
grfica de un evento en el tiempo para evaluar su
frecuencia
. Elaboracin de mapas de riesgo: con una rpida
visualizacin, permiten evaluar y comparar la
distribucin espacial del evento a vigilar
MTODOS DE ANLISIS
ANLISIS E INTERPRETACIN DE LA INFORMACIN
Investigacin de brotes
Estudios epidemiolgicos de enfermedades principales
Investigaciones operativas (medidas de control y su
evaluacin)
Alerta ante situaciones especiales (endemicidad o
epidemias)
Formulacin de polticas, planes y programas
Implementacin de estrategias y medidas de accin
MTODOS DE ANLISIS
FLUJO DE LA INFORMACIN
Del nivel local al regional, y de ste al nacional
Cada nivel analiza, procesa, segn su finalidad y
recursos para la toma de decisiones
El nivel nacional debe consolidar y analizar la
informacin, con fines de conocimiento y reportes de
pas, as como el reajuste de polticas
Informacin bidireccional (informacinretroalimentacin)
ACTIVIDADES DE LOS ENCARGADOS DE VIGILANCIA
Vigilancia propiamente dicha
Evaluacin de actividades (intervenciones) de control
Control del funcionamiento del sistema
DETECCIN DE BROTES
El sistema debe permitir detectar brotes
El estado epidmico es una posibilidad, es una
situacin dinmica y transitoria, pero puede ser
prolongada
El brote epidmico se caracteriza por la existencia de
un nmero elevadamente inusual de casos en un
momento y lugar
La frecuencia, tiempo, lugar, agente etiolgico,
persona y factores de riesgo, son esenciales para
establecer un brote
INVESTIGACIN DE BROTES
Se basa en investigacin de campo oportuna de los
primeros casos en una epidemia, para identificar la
situacin y establecer medidas correctivas
tempranamente
Verificacin de la alerta
Confirmacin de epidemia
Definicin de caso
Bsqueda activa
Anlisis de situacin (persona, lugar y tiempo)
Definicin y posterior confirmacin de hiptesis
Intervenciones
Informe final y divulgacin
INVESTIGACIN DE BROTES
Verificacin de alerta: confirmar la informacin proveniente
de las fuentes y corroborar la necesidad de una investigacin
Confirmacin de la epidemia: segn informacin disponible
Definicin de caso: se debe elaborar un diagnstico lo ms
especfico (criterios clnico-epidemiolgicos)
Bsqueda activa: interpelacin entre diferentes instituciones
para conocer magnitud de la epidemia y su etiologa
Anlisis de situacin (persona, lugar y tiempo): se
analizan variables como sexo, edad, ocupacin, residencia y
hbitos alimenticios.
Calcular tasa de ataque y valorar posible expansin
Tiempo: elaboracin de curva epidmica para calcular perodo
de incubacin, duracin y distribucin de casos
Lugar: elaboracin de mapa para ubicar casos y reas ms
afectadas
INVESTIGACIN DE BROTES
Definicin y confirmacin de hiptesis: se formula
hiptesis definiendo el tipo de enfermedad, factores de riesgo,
fuentes posibles, modo y momento de exposicin, mecanismo
de transmisin, poblacin expuesta y medidas de control
Intervenciones: segn hiptesis. Medidas a corto, mediano
y/o largo plazo, segn viabilidad y factibilidad
Informe final y divulgacin: Al final los resultados deben
divulgarse, al igual que las conclusiones y recomendaciones
Las unidades de vigilancia deben establecer y actualizar
normas, pautas y procedimientos:
Del Sistema de Vigilancia
De las medidas de control
De la evaluacin de esas medidas
De la medicin del impacto
Anlisis y discusin para la toma de decisiones, permitiendo
reformular la gestin
Elementos para la integracin de la epidemiologa a la administracin de los servicios
VIGILANCIA DE LA SALUD EN
NICARAGUA
La Vigilancia Epidemiolgica se corresponde con
un proceso de evaluacin permanente de la
situacin de Salud, de un grupo humano,
basado en la recopilacin, anlisis e
interpretacin de informacin, convirtindose
en un sistema estratgico fundamental para la
toma de decisiones, as como para la realizacin
de las acciones de prevencin y control,
necesarias y oportunas, es decir, Informacin
para la Accin
http://www.minsa.gob.ni/vigepi/html/indexve.php
es
necesario
priorizar
http://www.minsa.gob.ni/vigepi/html/indexve.php
las
INFORMACIN
INTEGRADA EN
EL SISTEMA
INFORMACIN
INTEGRADA EN
EL SISTEMA
CANAL ENDMICO
GRFICOS CRONOLGICOS
CONCLUSIONES