Esclerosis Mltiple

FUNCIONES
EJECUTIVAS
EVALUACIN

WCST- Test de clasificacin

de tarjetas de Wisconsin
A partir de las medidas de WCST
pueden
darse
dos
predicciones
diagnosticas: presencia o ausencia de
dao cerebral o presencia o ausencia de
dao frontal.
Este test no se debe tener en cuenta
como nico parmetro para predecir
lesiones cerebrales o frontales y
tampoco especifica si la lesin es del
lbulo frontal.

Evala varios componentes de las funciones

ejecutivas, como el razonamiento abstracto, la
formacin de categoras, la solucin de
problemas y la perseveracin.

Resulta sensible a las lesiones que implican a

los lbulos frontales y por tanto a la afectacin
de las funciones ejecutivas

Aplicacin: Individual.
Tiempo: Variable.
Edad: De 6 aos y medio a 89 aos.

 Fue ideado en 1948 por Grant y

Berg.
Para evaluar:
1.
La capacidad de abstraccin
2.
La formacin de conceptos
3.
El cambio de estrategias
cognitivas en respuesta a
cambios en las contingencias
ambientales.

El WCST esta formado por:

Cuatro tarjetas-estimulo
128 tarjetas-respuesta:
Figuras de varias formas
(cruz, circulo, triangulo o
estrella),
Colores
(rojo,
azul,
amarillo o verde)
Numero de figuras (una,
dos, tres o cuatro).

**El modo habitual de aplicar la prueba consiste en colocar las cuatro tarjetasestimulo ante el sujeto ordenndolas de izquierda a derecha.**

Objetivo
Medir la funcin ejecutiva que requiere estrategias de
planificacin, indagaciones organizadas y utilizacin del
feedback ambiental para cambiar esquemas:
Pensamiento abstracto
Flexibilidad mental
Formacin de conceptos abstractos
Dficit de atencin
Lesiones del lbulo frontal, discrimina lesiones frontales
de no frontales en personas entre los 6 y 89 aos.

Resultados

STROOP
Test de Colores y Palabras

Efecto Stroop

FUNCIONES
EJECUTIVAS
REHABILITACIN

Las FE se agrupan en los siguientes

componentes:
-Capacidades para formulara metas.
-Facultades implicadas en planificacin para el logro de
objetivos.
-Habilidades para la ejecucin de planes.
-Reconocimiento y necesidad de alterar la actividad, detenerla
y generar nuevos planes de accin.
Luria A.R. Higher cortical functions in man. New York: Basic Books; 1966.

REHABILITACIN.
Fomentar estrategias internas para situaciones
especficas.
Acudir a otras estrategias internas cuando el
paciente sea capaz de anticipar problemas.
Utilizar recursos que sean accesibles para el
paciente.
Tener en cuenta las habilidades premrbidas del
sujeto y plantear actividades que puede llevar a
cabo en su contexto.

PROGRAMA DE LAS FE
DE SOHLBERG Y MATEER
Seleccin y ejecucin de planes
cognitivos.

Control del
Tiempo.

Autorregulacin de la
conducta.

Actividad ante la que debe iniciar los

pasos para llevar a cabo sin tener en
cuenta el orden del mismo.

Crear horarios.

Conocimiento de la
propia conducta.

Ordenar los pasos anteriormente

enumerados, y en el orden correcto
los pasos necesarios.

Ejecutar el plan
Controlar impulsos y
conforme al intervalo aumentar la capacidad
temporal
reflexiva.
establecido.

Planificar una actividad en grupo y se

introducen dificultades que obliguen
Revisar el tiempo
al paciente a modificar el plan inicial y invertido.
buscar alternativas.

Sholberg MM, Mateer CA. Introduction to

cognitive rehabilitation.
New York: The Guilford Press; 1989.
Mateer CA. The rehabilitation of executive
disorders. In Stuss DT, Winocur G, Robertson
IH, eds. Cognitive neurorehabilitation.
Cambridge: Cambridge University Press;
1999, p. 314-32.