PhD. Mg. Esp.

Carolina Gutirrez de Pieres Botero

carolinagdep@yahoo.com
3134910913

PhD. Carolina Gutirrez de Pieres Botero. carolinagdep@yahoo.com

DEFINICION DE
NEUROPSICOLOGIA FORENSE

Comprende el estudio y evaluacin de la relacin cerebro-conducta

Incluye los:

procesos psicolgicos complejos (lenguaje, memoria, procesamiento de la

informacin, planificacin de conducta, atencin, control inhibitorio, etc.)

Funciones cerebrales (razonamiento, aprendizaje, lectura, escritura)

Emocin

Que pueden haber influenciado una conducta cuyas consecuencias

tienen implicaciones jurdicas y por lo tanto orientan una decisin
judicial.

PhD. Carolina Gutirrez de Pieres Botero. carolinagdep@yahoo.com

DEFINICION DE NEUROPSICOLOGIA
FORENSE
Para ello realiza un anlisis sistemtico de las alteraciones conductuales
asociadas a la actividad cerebral, provocadas por enfermedad, dao o
modificaciones de las estructuras cerebrales, a travs de la evaluacin de
las funciones cognitivas, que incluyan:

Habilidades Intelectuales

Orientacin y atencin

Lenguaje

Funciones espaciales y visoperceptivas

Habilidades visomotoras y construccionales

Memoria

Emociones

Cognicin Social

Razonamiento conceptual y abatracta

Funciones Ejecutivas

 Con el fin de orientar una decisin

judicial frente a:

Sobre que se debe indagar en la

evaluacin?

Preocupaciones fsicas
Dificultades cognitivas
Cambios emocionales

Que de debe preguntar el

evaluador?
Existen datos consistentes entre los

diferentes dominios cognitivos?

El perfil neuropsicolgico es consistente con
la etiologa de la condicin?
Los datos neuropsicolgicos son consistentes
con la documentacin de la severidad de la
lesin?
Los datos neuropsicolgicos son consistentes
con los comportamientos que presenta el
evaluado?

PARA QUE EVALUAR

NEUROPSICOLGICAMENTE?
Determinar cambios Afectivos, Cognitivos y Expresivos en

quien se sospecha algn tipo de alteracin o disfuncin

cerebral.

El perfil neuropsicolgico se puede utilizar como indicativo de

disfuncin de una regin cerebral particular.

Puede contribuir a establecer diagnstico diferencial.

Condicin Neurolgica
Condicin Psiquiatrica
Proceso agudo
Proceso crnico

EXAMEN NEUROPSICOLOGICO
Principios bsicos de medicin
psicolgica
Medir supone la existencia de un instrumento de medicin.
Una prueba psicolgica o neuropsicolgica es una

muestra de una conducta particular

Ejemplo: una prueba de fluidez verbal es una muestra de la habilidad

que tiene un sujeto para encontrar palabras de acuerdo a ciertas
condiciones

Una batera psicolgica o neuropsicolgica es una

coleccin de pruebas que evala un rea o dominio

cognoscitivo determinado o varios dominios cognoscitivos

Ejemplo la Escala de Memoria de Wechsler

Batera Neuropsi Atencin y Memoria

EXAMEN NEUROPSICOLOGICO
Principios bsicos de medicin psicolgica

Sensibilidad

Capacidad que tiene un instrumento para detectar cambios o anormalidades.

Por ejemplo, la Prueba de las Fichas (Token Test) es una prueba con un techo bajo (o sea, muy fcil
para los sujetos normales), pero muy sensible a defectos en la comprensin del lenguaje (defectos
menores resultan en puntajes disminuidos).
El Examen Breve del Estado Mental (Folstein, Folstein & McHugh, 1975) en el diagnstico de
demencia

Algunas pruebas por su sensibilidad pueden dar falsos negativos o falsos positivos.

Especificidad

Se refiere a que tanto una prueba mide una habilidad particular; es decir, si una prueba de
lenguaje mide solamente lenguaje o si una prueba de memoria mide solamente memoria.

No existen pruebas completamente especficas, y los puntajes en todas las pruebas estn
afectados por distintas habilidades.

EXAMEN NEUROPSICOLOGICO
reas o dominios cognoscitivos

Las habilidades medidas en los instrumentos de evaluacin neuropsicolgica suelen agruparse en

reas o dominios

Atencin
Lenguaje
Clculo
Memoria y aprendizaje
Percepcin
Motricidad
Funciones somatosensoriales
Habilidades espaciales
Funciones ejecutivas.

Formas de agruparlas:

La atencin y las funciones ejecutivas se pueden considerar conjuntamente

Las habilidades de clculo se pueden interpretar parcialmente como lenguaje, parcialmente como atencin, y
parcialmente como funciones ejecutivas
La percepcin se puede considerar conjuntamente con las habilidades espaciales y referirnos entonces a
funciones visoperceptuales y visoepaciales
Las funciones motoras se puede considerar conjuntamente con las funciones ejecutivas (funciones motoras y
ejecutivas)

DIAGNSTICO EN
NEUROPSICOLOGA
Diagnstico sintomtico.
Corresponde a las anormalidades reportadas

por el paciente (por ejemplo, olvido de

palabras).
Diagnstico de tipo descriptivo.

DIAGNSTICO EN
NEUROPSICOLOGA
Diagnstico etiolgico.
Se refiere a la causa de la anormalidad.
Un elemento fundamental en el diagnostico etiolgico es la historia de

la enfermedad:

Cmo se inici
Cmo ha sido la evolucin del trastorno que presenta el paciente.
EJ: Si una persona presenta trastornos en el lenguaje luego de un
accidente automovilstico asociado con un trauma de crneo, la etiologa
es traumtica.
En ocasiones, determinar la etiologa de una condicin patolgica es

sencillo pero en otras ocasiones, puede ser muy complejo.

Las etiologas de dao cerebral son pocas

DIAGNSTICO EN
NEUROPSICOLOGA
Principales etiologas de patologa cerebral
Accidentes cerebrovasculares
Traumatismos craneoenceflicos
Infecciones
Neoplasias (tumores)
Enfermedades asociadas con el desarrollo
Enfermedades degenerativas
Enfermedades metablicas
Enfermedades nutricionales
Trastornos consecuentes a drogas y agentes qumicos

DIAGNSTICO EN
NEUROPSICOLOGA
Diagnstico topogrfico.

Se refiere a la localizacin del proceso patolgico.

Ej. En una afasia temporal, temporal se refiere a la localizacin del
proceso patolgico; se trata de una afasia relacionada con una
anormalidad del lbulo temporal.

La topografa de la lesin hace referencia a una anormalidad

morfolgica
Los mtodos para lograr un diagnostico topogrfico no son clnicos,
sino ms exactamente mtodos que permitan visualizar el cerebro,
como es la Tomografa Axial Computarizada (TAC) y la Resonancia
Magntica (RM)
Los mtodos clnicos puede sugerir una patologa en un sitio
especifico del cerebro.

DIAGNSTICO EN
NEUROPSICOLOGA
Diagnstico sindromtico.
Se refiere al sndrome en el

cual concurren los sntomas y

signos del paciente.

El diagnstico clnico es un

diagnstico sindromtico.

Cada examen clnico busca

ciertos sndromes.

Aspectos importantes en las decisiones

diagnsticas

Criterio psicomtrico de anormalidad.

Criterio funcional de anormalidad. Se refiere a cmo funciona el

paciente en su vida real.

Criterio psicomtrico y el criterio funcional deben ser congruentes. Se

espera que los defectos cognoscitivos que presenta un paciente interfieran
en su funcionamiento laboral y social, dependiendo de la gravedad del
defecto.

Un solo puntaje anormal no es suficiente para hacer un diagnstico.

Se espera que los puntajes obtenidos en diferentes sub-pruebas sean

congruentes. Es decir, si un sujeto falla en una prueba de denominacin,
se espera que tambin falle en otras pruebas de denominacin.

CASO 1

Cristian es un adolescente de 17 aos de edad, quien sufri un trauma

craneoenceflico moderado, secundario a un accidente en carro.

A partir de dicho trauma Cristian y su familia comenzaron a percibir cambio en

las funciones fsica, cognitivas y emocionales.

Constantemente sufre de dolores de cabeza, y tiene dificultades para atender y

concentrarse. Tambin ha notado que se frustra mas fcilmente.

Su familia ha decidido presentar una demanda civil para una indemnizacin,

pues en el momento del accidente los sntomas actuales no eran evidentes.

Primera pregunta: Los sntomas reportados por Cristian y su familia ameritan en la valoracin
Neuropsicolgica?

Segunda pregunta: Si aplica pruebas, cuales elegira?

CASO 1

La evaluacin Neuropsicolgica revel un dao en las habilidades

intelectuales, en el lenguaje, la funcin visuoespacial, dficit en
atencin y focalizacin, y afectacin en el aprendizaje de nueva
informacin y en la memoria. Las mayores dificultades se presentaron
en las tareas que requieren vigilancia y altos niveles de control mental.

Estos dficits tienen relacin directa con el trauma.

Ausencia de hallazgo no es
hallazgo de ausencia

1. Ejes de localizacin
2. Rangos de severidad
3. Doble disociacin de funciones
4. Estudio del sndrome

1. Ejes de localizacin
1. Eje de lateralidad: hemisferio en el que se

encuentra (WAIS fue uno de los primeros

instrumentos para diferenciar HD de HI)
2. Eje cfalo-caudal: Identificar si la lesin es
anterior o posterior
3. Eje vertical: identifica si la lesin es cortical o
subcortical

1. Rangos de severidad

Herramienta de diagnstico de la evaluacin

neuropsicolgica
que ayuda a determinar cuan
lejos de la ejecucin "normal" est la del
paciente estudiado.
Es til para establecer el nivel de impedimento que
se puede
esperar del paciente con relacin a las
funciones corticales superiores valoradas.

1.

Rangos de severidad
Reitan (1959), siguiendo la tradicin forjada por Halstead
(1947), buscaba establecer un valor, por medio de sus
exploraciones neuropsicolgicas, que denomin puntuacin de
corte (valor a partir del cual se empezaba a sospechar la
presencia de lesin o dao cerebral en un instrumento
determinado).

El valor del punto de corte para Reitan (1959), se estableca de

forma actuarial, es decir, a partir de las diferencias obtenidas
entre la ejecucin de controles saludables y la de pacientes
con
lesin o dao cerebral verificado independientemente.

1.

Rangos de severidad
Este sistema de puntuacin:
Ayudar a determinar que tan mal una persona
ejecuta la prueba
Las puntuaciones obtenidas en diferentes instrumentos
fuesen fcilmente ubicadas en una misma escala y por
lo tanto fuesen comparables entre s.

1.

Doble disociacin de funciones

Concepto de disociacin viene de Teuber (1955)

Se refiere al hecho de que un paciente obtiene en una tarea una

puntuacin muy inferior (del orden dedos desviaciones tpicas) a la
que obtiene en otra tarea que ejecuta normalmente.
la doble disociacin requiere que el sntoma A aparezca en
lesiones en una estructura, pero no con los de otra y que el
sntoma B aparezca con lesiones de la otra y no de la una. Cuando
falta esa disociacin, no se ha demostrado la especificidad en los
efectos de la lesin. (Teuber, 1959, p.187) (Citado por Walsh,
1985, p.25)

1.

Doble disociacin de funciones

Este principio slo es aplicable si, en los individuos normales,

ambas tareas presentan entre s una elevada correlacin.

Debido a que la dificultad de las diferentes tareas no puede ser

directamente comparada, ni siquiera en puntuaciones z
equivalentes, en la mayora de los estudios se considera evidencia
suficiente para concluir que hay una doble disociacin cuando se
observa una ejecucin dentro del rango normal y otra claramente
deficiente (Vallar, 1999)

Ejemplos de doble disociacin y rangos de severidad

A. Rs4 en memoria semntica del weschsler
Rs 1 en test auditivo verbal del rey.
=. Lesin lbulo parietal der.
Rs 1 en tes de memoria de figuras de la escala de memoria de weschsler
B. Test de clasificacin de Wisconsin rs 4
Halsted rs 4.
Aprendizaje auditivo verbal de rey rs 1
Figura de rey rs 1
C. Figura de rey rs 0
Auditivo de rey rs 3.

Lesin en Lfrontal

Hemisferio izquierdo

D. Rs 3. Auditivo verbal rey

Rs 1 en la 5 de de auditivo verbal de rey.
Rs 4 en la copia de fig de rey

Atencin e hiperactivodad

1.

Anlisis del sndrome

El neuropsiclogo no solo debe conocer sus instrumentos, si no

tambin las condiciones o enfermedades neurolgicas, psiquitricas o
sistmicas con las que trabaja.

En los resultados de las pruebas se

puede encontar:

Memoria de reconocimiento exageradamente alterada

Reducido efecto de primaca en las pruebas de evocacin libre de
material aprendido
Puntuaciones de atencin y concentracin muy inferiores a las de
memoria general
Mejor recuerdo de los tems difciles que de los fciles
Discrepancia entre los resultados de tests que evalan un mismo
dominio neurocognitivo
Menor puntuacin que enfermos emparejados por comportamiento en
situaciones no estructuradas
Rendimiento final por debajo del esperable por azar
No se pueden duplicar las ejecuciones en la misma prueba en
sesiones separadas
Ocurrencia de respuestas absurdas o ilgicas
Ningn efecto de las claves en las tareas de recuerdo retardado

 Asimetra funcional y anatmica

Dominancia cerebral
Lateralidad

Asimetra funcional y anatmica

Se refiere a:
Cada hemisferio esta encargado de unas funciones

particulares

Distribucin asimtrica de los neurotransmisores

Diferencias en la actividad elctrica
Diferencias en el tamao de ciertas estructuras

DOMINACIA
Hizo referencia a la superioridad general

del hemisferio izquierdo sobre el derecho

Ahora se entiende como la mayor

especialidad de un hemisferio sobre las

funciones verbales y no verbales.
Importante con relacin al aprendizaje y a

la inteligencia

Lateralidad
Preferencia por usar un lado del cuerpo

mas que el otro:

Mano
Ojo
Pie
Odo

PROCESO
ATENCION
MEMORIA
SEMANTICA
EPISODICA
DE TRABAJO

LENGUAJE
PRAXIAS
FUNCIONES EJECUTIVAS

 Propuesto como medida rpida del

funcionamiento cognitivo
La edad y la educacin influyen en la

ejecucin
Correccin: Nmero de respuestas

correctas (mximo 30) usando un punto de

corte de 21/30
Edad: 18 aos en adelante

MEC

 Es una prueba breve, +/- 10-15 min.

Se encuentra disponible gratis en

www.mocatest.org.
Mide los 6 dominios cognitivos bsicos,
Incluye una prueba de memoria mas exigente que

el MMSE, ya que exige recordar mayor cantidad

de palabras (5 contra 3) con mayor tiempo de
espera entre la repeticin y la evocacin.

 Fue validado en Montreal y tiene una sensibilidad

de un 100% y 90% para el diagnostico SD y DCL

respectivamente,

Usa un punto de corte de 26/30

Mas sensible que el MMSE para deteccin de

deterioro vascular, siendo recomendada para su

evaluacin.

Test del Reloj

DESCRIPCIN
Se trata de un instrumento muy sencillo y breve de

evaluacin del funcionamiento cognitivo.

Consiste en que el paciente ha de dibujar un reloj
determinado, para lo cual se le da la siguiente orden:
Dibuje
un reloj: dibuje una esfera y ponga todos los nmeros
de las horas en ella. Ponga las manecillas en las
11:10.
Mediante esta prueba se evala el anlisis visual, la
percepcin, la ejecucin motora, la atencin, el
lenguaje y la
comprensin, y el conocimiento numrico.
Existe una versin en espaol.

Test del Reloj

CORRECCIN E INTERPRETACIN
Se obtiene una puntuacin total indicativa del funcionamiento

cognitivo. Para obtener dicha puntuacin se han de ir sumando los

siguientes criterios (son los criterios originales):
Si sita el nmero 12 correctamente (arriba) se le da 3 puntos.
Si pone los 12 nmeros, 2 puntos.
Si dibuja las 2 manecillas, 2 puntos.
Si sita las manillas correctamente en la hora que se le pide (11:10),
2 puntos.

La puntuacin total oscila pues entre 0 y 9,

siendo los puntos de corte recomendados:

0-6: deterioro cognitivo.
7-9: funcionamiento cognitivo normal.

ASOCIACIN CONTROLADA DE PALABRAS

 Instrumento de mayor utilizacin en

la investigacin neuropsicolgica.

 Surge del trabajo de Louis L. Thurstone

sobre las habilidades mentales primarias.

Precursor: Test de Fluidez de Palabras de
Thurstone (Thurstone y Thurstone, 1962)
(respuesta escrita).

Test FAS
Correccin: Puntuacin directa
Edad: 6 a 99 aos
Procesos: sensible a disfunciones del lbulo

frontal izquierdo, especialmente a la regin

dorsolateral. Representa una tarea de
bsqueda de palabras y se asocia con
trastornos de la conciencia fonolgica en la
lectura.

 Pueden ser animales, verbos, cosas del

supermercado.
En mayores de 60 aos el rendimiento

esperado es el percentil 25: 10-14

palabras/min y en percentil 50: 13-19
palabras/min.

 Se alteran diferencialmente en EA y demencia

vascular
La fluidez semntica mas alterada en EA y la

fluidez fontica en demencia vascular

Se influyen con la edad y escolaridad, siendo

la fluidez semntica mas correlacionada con la

edad y la fluidez fontica con la escolaridad.

 Hace parte de la batera NP Halstead-Reitan.

Tiene parta A y parte B
Buena medida de la integridad general del

cerebro y del hemisferio izquierdo

particularmente.
Responde a los procesos de enfocar y

ejecutar dentro de los procesos de atencin.

TMT
Correccin: Puntuacin cronometrada (tiempo que se

toma en completar la tarea)

Edad: 8 a 99 aos
Parte A: Habilidades motoras, visoespaciales de

bsqueda, atencin sostenida

Parte B: flexibilidad cognitiva y atencin dividida.
Gran sensibilidad para deterioro cognitivo en demencias y

compromisos atencionales en los TC, esclerosis mltiple,

y epilepsia.

STROOP
Test de colores y palabras

Informacin Tcnica
Nombre original: Stroop Color and Word Test
Nombre adaptacin en espaol: STROOP Test

de colores y palabras.
Autor: Charles J. Golden. PhD.
Adaptacin: Departamento de TEA Editores.

S.A.

Prueba de conflicto palabra/color

o test de Stroop
Debido a que la tendencia de respuesta dominante es

leer el nombre del color, se considera que la tarea es

sensible a la perseverancia perceptiva.
Por tanto, el objetivo es inhibir la tendencia automtica y

responder de manera controlada mediante la solucin

de la tarea conflictiva

Prueba de conflicto palabra/color

o test de Stroop

Se considera que este test discrimina bien entre

personas con dao frontal e individuos normales

En la tomografa por emisin de positrones (PET) se ha

encontrado que la realizacin de la prueba produce

activacin frontal derecha

Antecedentes importantes
El modelo de procesos de atencin
elaborado por Mirsky et al. (1991) ubica
al TEST de STROOP dentro del proceso
de:

enfocar y ejecutar

sostener la atencin

funcin nominativa del lenguaje

PRESENTACION DEL TEST

L1. Formada por las palabras ROJO

VERDE AZUL (Ordenadas al azar e

impresas en tinta NEGRA)
L2. 100 Elementos iguales ( XXXX ) impresos
en tinta azul, rojo, verde, NO aparece el mismo
color seguido en la misma columna.
L3. Palabras de L1, impresas en tintas de
diferentes colores acordes a la segunda lamina:
AZUL ROJO VERDE

Stroop
Correccin: Puntuacin cronometrada (45

segundos por hoja)

Edad: 7 a 99 aos
Procesos: sensible a los trastornos de

atencin.

LAMINAS DEL
STROOP

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

XXX
X XXXX

XX
XXXXXX

XXXX
X
X XX

XXXX
X
X XX

XXXXXXXX

COLOR

PALABRA

ROJO

AZUL

VERDE

VERDE

AZUL

ROJO

AZUL

VERDE

ROJO

VERDE

AZUL

ROJO

ROJO

AZUL

ROJO
AZUL
ROJO

ROJO
VERDE
AZUL

VERDE
ROJO

VERDE
AZUL
VERDE

ROJO
AZUL

AZUL
VERDE
AZUL

AZUL
VERDE

VERDE
ROJO
VERDE

AZUL

VERDE

ROJO

VERDE

ROJO

VERDE

ROJO

AZUL

ROJO

AZUL

VERDE

VERDE

VERDE

ROJO

AZUL

ROJO

ROJO

ROJO

AZUL

ROJO

VERDE

AZUL

AZUL

VERDE

ROJO

AZUL

AZUL

ROJO

VERDE

VERDE

AZUL

AZUL

ROJO

VERDE

ROJO

ROJO

VERDE

VERDE

AZUL

AZUL

AZUL

AZUL

ROJO

VERDE

ROJO

ROJO

VERDE

AZUL

ROJO

VERDE

VERDE

ROJO

VERDE

AZUL

AZUL

ROJO

AZUL

ROJO

VERDE

ROJO

VERDE

ROJO

VERDE

AZUL

VERDE

ROJO

AZUL

VERDE

VERDE

ROJO

AZUL

ROJO

AZUL

VERDE

ROJO

VERDE

AZUL

ROJO

ROJO

AZUL

ROJO

VERDE

ROJO
AZUL

color - palabra

ROJO

VERDE
AZUL

VERDE

AZUL
VERDE

ROJO
AZUL

AZUL
VERDE
AZUL

AZUL
VERDE

VERDE
ROJO
VERDE

AZUL

VERDE

ROJO

VERDE

ROJO

VERDE

ROJO

AZUL

ROJO

AZUL

VERDE

VERDE

VERDE

ROJO

AZUL

ROJO

ROJO

ROJO

AZUL

ROJO

VERDE

AZUL

VERDE

ROJO

AZUL

AZUL

AZUL

ROJO

VERDE

ROJO

ROJO

VERDE

VERDE

AZUL

AZUL

AZUL

AZUL

ROJO

VERDE

ROJO

VERDE

AZUL

AZUL

ROJO

AZUL

ROJO

ROJO

VERDE

VERDE

VERDE

VERDE

ROJO

VERDE

AZUL

AZUL

ROJO

AZUL

ROJO

VERDE

ROJO

VERDE

ROJO

VERDE

AZUL

VERDE

 Diseado por Aaron Smith de la

Universidad de Michigan en 1973

para detectar la presencia de
disfuncin cerebral sin que
necesariamente sea focalizada.

 Se diferencia del subtest de Clave

de nmeros (Dgito Smbolo) de las

escalas de Wechsler en que se
puede decir el nmero.

 Administracin Oral
Administracin Escrita

 Sensitivo a perturbaciones de la velocidad de aprendizaje viso-

motriz y de la funcin nominativa del lenguaje.

Contiene un componente importante de codificacin de informacin.

Sensitivo a perturbaciones difusas.

 Evala exploracin y rastreo visual

Atencin sostenida y dividida
Velocidad en el procesamiento de la informacin

SMDT
Correccin: Respuestas correctas
Aplicacin: se para a los 90 segundo
Edad: 8 a 99 aos

 Conjunto organizado de los conocimientos

culturales y lingsticos
Se deriva de la experiencia personal
Se evala por:
Conocimiento general
Significado de las palabras
Colores de los objetos

 La MS depende de un gran nmero de

sistemas perifricos (modalidades de ingreso y

salida de la informacin), por ello para evaluar
debe tenerse en cuenta la modalidad de
acceso que se esta evaluando (visual, tctil,
auditiva).

Test de memoria semntica

Subtest de analogas del WAIS y de RIAS
Subtes de vocabulario del WAIS y denominacin

del RIAS.
Test de denominacin del Boston.
Fluencia semntica (animales, verbos)
Test de memoria semntica de Wechsler

Memoria de Trabajo
Permite el mantenimiento y manipulacin

temporal de la informacin durante la

ejecucin de tareas
Hace parte de las funciones ejecutivas
Es necesaria para la comprensin del

lenguaje

Test de Memoria de trabajo

Dgitos inversos del WAIS
RIAS
Figura de rey

Memoria episdica
Se evala por medio de tareas en la cuales

se pueda manipular:
La codificacin (fonolgica vrs. Semntica)
El intervalo de recuerdo (inmediato vrs.

Diferido)
La modalidad del material utilizado (verbal vrs.
No verbal)
Las condiciones de recuperacin (recuerdo
libre, recuerdo con claves, reconocimiento)

Test de memoria episdica

TAAVR-Verbal de rey
Escala de memoria del Wechsler (WMS)
Test de aprendizaje de California
Figura de Rey
Test de retencin visual de Benton

La figura-compleja fue diseada por

Andr Rey (1941), para investigar,

tanto la organizacin perceptual, como la
memoria visual en individuos con lesin
cerebral.

Figura de rey
Correccin: Sistema de 18 criterios con hasta

dos puntos por criterio para un mximo de 36.

Edad: 5 a 99 aos
Procesos: Funcin ejecutiva, memoria a corto

plazo, memoria de trabajo, memoria a largo

plazo, percepcin y construccin visoespacial.

EJECUCIN DE LA PRUEBA
Varios lpices de colores (tres) determina

el proceso.
Tiempo para cambiar. Variante.
Tiene un componente visoconstructivo
Varias memorias: inmediata, diferida 3M,
diferida 30M.
Copia directa ( nica presentacin)

FIGURA COMPLEJA DE REY

Correccin en software

TEST DE RETENCIN VISUAL

DE BENTON

Presentado originalmente por el autor

en 1945 (Benton, 1945), este
instrumento ha tenido, desde
entonces, un slido historial como
instrumento psicomtrico y
neuropsicolgico.

Benton (1945) propuso originalmente

el uso de este instrumento como una
medida de retentiva visual disponible
en dos formas equivalentes, el cual fue
desarrollado para usarse dentro del
examen mental como un suplemento
al TEST DE RETENCIN AUDITIVA
VOCAL DE DGITOS.

Es til para efectuar un diagnstico

diferencial de lesin o dao cerebral
Los pacientes lesionados cerebrales
mostraban muchos ms errores de
perseveracin que los retardados
mentales, mientras que estos ltimos
cometan muchos ms errores de
distorsin.

Test de retencin visual de

Benton

Correccin: Digital o segn manual

Edad: 8 a 99 aos
Procesos: Sensible a las disfunciones del

hemisferio derecho. Evala memoria

visoespacial y atencin (sostener),
resistencia a la perseveracin

 Orgenes en el trabajo del mdico y

pedagogo Edouard Clarapde.

 Primero en utilizar una lista de 15

palabras para ser recordadas y

escritas de memoria.

 Una de las medidas de memoria auditiva

mediada por el lenguaje de mayor utilizacin

en la actualidad en la clnica y en la
investigacin neuropsicolgicas.

 Amplia representacin en la literatura

neurolgica y psiquitrica, as como

en la exploracin del estado
neurocognitivo de pacientes que
presentan una amplia gama de
condiciones mdicas.

 Consta de una lista de 15 palabras

(A) las cuales se les leen a los

pacientes a razn de una por
segundo, pidindoles que las
recuerden, sin importar el orden.

 Establece una curva de aprendizaje

presentando la lista de palabras

cinco veces (A1-A5).

 Se lee una segunda lista (B), la cual

se hace recordar y se pide

posteriormente que se recuerde la
lista inicial (A6).

 Se pide que se recuerde de nuevo la

lista original 20 minutos despus de

completada la administracin A6
(A7).

ATENCIN
NO SE VUELVE A LEER LA LISTA
(A) PARA LOS ENSAYOS A6 Y A7.

 Se utilizan como puntuaciones el

nmero de palabras recordadas en

los ensayos A1, A5 y A7.

 A1: Utilizado como medida de

memoria auditiva verbal influida por

la atencin.

 A5: Utilizado como medida de la

consolidacin de la memoria auditiva

verbal despus de ensayos
repetidos.

 A7: Utilizado como medida de la

resistencia a la interferencia de
estmulos similares y consolidacin
de la memoria a travs del tiempo.

 (A1-A5): Suma de todas las palabras

recordadas durante los primeros cinco

ensayos de la lista original; es
frecuentemente utilizada como una de las
puntuaciones derivadas a partir de este
instrumento y se usa tambin como medida
de aprendizaje.

Test de clasificacin de tarjetas de

Wisconsin
El WCST mide la capacidad de abstraccin y

conceptualizacin (para reconocer la diferencia entre

categoras) y la flexibilidad cognitiva, capacidad de evitar
respuestas perseverativas, memoria de trabajo, atencin
(sostener), capacidad de inhibicin de respuestas no
pertinentes.
El procedimiento de aplicacin consiste en que los sujetos

clasifiquen unas tarjetas puestas en cuatro bloques con

tarjetas-estmulo, atendiendo a unas normas que se
deducen a travs de las respuestas del experimentador
(acierto o error) ante la ejecucin del sujeto.

Test de clasificacin de tarjetas de

Wisconsin
El evaluador mantiene el criterio de

clasificacin hasta que el sujeto ha

clasificado correctamente y de forma
consecutiva 10 tarjetas de una categora
determinada.
Las categoras que se utilizan son color,

forma, nmero

WCST
Correccin: Digital o segn manual
Edad: 6 a 99 aos

Test de clasificacin de tarjetas de

Wisconsin
La prueba contina hasta que el sujeto

completa las seis categoras o finaliza las

128 tarjetas de la prueba.
La prediccin que se realiza es que los

sujetos psicpatas con lesiones frontales

cometern un mayor nmero de errores
perseverativos en comparacin con los
sujetos control

Test de clasificacin de tarjetas de

Wisconsin
Los errores perseverativos son un tipo de

respuestas incorrectas que se producen

inmediatamente despus de haber logrado
un acierto en la categora.

Laberintos de Porteus

El sujeto debe trazar un camino y puede

hacer varios intentos.

La puntuacin se basa en el nmero de

tentativas que requiera para completar

correctamente un total de 10 laberintos

Laberintos de Porteus
Debido a que la medida de las habilidades

de planificacin en esta prueba ocurre en el

contexto de una tarea de memoria operativa
visuespacial, se supone que el rendimiento
en la prueba correlaciona con dao frontal
difuso o dorsolateral.
No se han hallado evidencias a favor de un
dao orbitofrontal

BANFE
Batera de Funciones Ejecutivas y lbulos

frontales
Flores Lzaro, Julio Csar; Ostrosky Shejet,
Feggy; Lozano Gutirrez, Azucena
Editorial Manual Moderno
http://www.manualmoderno.com/detalle2-g.
php?idprueba=isbnp018

BANFE
Objetivo. Evaluar el desarrollo de las

Funciones Ejecutivas mediante 15 procesos

relacionados con las Funciones Ejecutivas,
los cuales se agrupan en tres reas
especficas: Orbitomedial, Prefrontal Anterior
y Dorsolateral.

BANFE
Cuenta con un perfil de ejecucin en el que se observa un

resumen de las puntuaciones normalizadas correspondientes a

cada una de las subpruebas. Este perfil seala las habilidades e
inhabilidades del sujeto en cada una de las reas cognoscitivas
evaluadas.
Evala. Personas de habla hispana desde los 6 hasta los 55
aos de edad
Aplicacin. Individual
Tiempo de aplicacin. 50 minutos aproximadamente

EL FACTOR g
Es una medida que describe el promedio en los puntajes

de las habilidades mentales, en la evaluacin de

diversas tareas cognitivas.
Se describe tambin como un factor general de

inteligencia.
Hoy en da el factor g representa un ndice general de

las diferentes aptitudes o habilidades cognitivas

evaluadas a travs de diversas subpruebas en los test
de inteligencia, y se conoce comnmente como CI o IQ.

LA INTELIGENCIA FLUIDA
Relacionada con la inteligencia no verbal
Parecer estar determinada por la herencia y la

gentica, por lo que se considera que no se ve

afectada por la instruccin (Carver, 2000)
Aumenta hasta aproximadamente los 14 aos
Es sensible al dao cerebral y al envejecimiento.

LA INTELIGENCIA FLUIDA
Este tipo de inteligencia se relaciona con:
Capacidad para adaptarse
Capacidad para hacer frente a situaciones

nuevas de manera flexible

Capacidad para crear conceptos nuevos
Capacidad para resolver problemas
Capacidad para hacer deducciones e
inducciones.

LA INTELIGENCIA FLUIDA
La inteligencia fluida esta constituida por:
Razonamiento lgico
Capacidad de establecer relaciones y hacer inferencias
Capacidad de razonar contenidos abstractos y por comprensin no
verbal.

Este tipo de inteligencia se evala a travs de:

Figuras
Formacin de conceptos
Categoras
Clasificacin simblica.

LA INTELIGENCIA CRISTALIZADA

Influida por la experiencia cultural y la educacin

(Carver, 2000, Rolfhus y Ackerman, 1999).

Representa la habilidad para adquirir y razonar a

partir de nueva informacin que ha sido adquirida a

lo largo de la vida a travs de la inteligencia fluida y
la habilidad para extraer el significado de los textos.

LA INTELIGENCIA CRISTALIZADA

Relacionada con la inteligencia verbal

Esta constituida por:
Capacidad de establecer relaciones semnticas
Capacidad de juicios y conclusiones,
Comprensin verbal
Orientacin espacial
Conocimientos mecnicos
Valoracin de la experiencia.

LA INTELIGENCIA CRISTALIZADA
Se evala
A travs de test de vocabulario
Comprensin de prrafos
Adicin
Sustraccin
Adivinanzas
Analogas verbales

Los cuales requieren que la persona recurra al recuerdo que

ha almacenado sobre el significado de las palabras y los
hechos.

La Memoria

Entendida como la capacidad del SNC de fijar,

organizar, evocar, y reconocer eventos de nuestro

pasado psquico en dos niveles, uno espaciotemporal y otro de acuerdo con sus vinculaciones
semnticas o cognitivas (Dalmas, 1985).

La Memoria Verbal

Se relaciona con la codificacin, almacenamiento y

recuerdo de palabras y abstracciones que involucran el

lenguaje (Reynolds y Kamphaus, 2009, p. 16).

La Memoria No Verbal

Se vincula con la codificacin, almacenamiento y

recuerdo de estmulos visuales pictricos concretos y

abstractos fuera de un marco con significado
(Reynolds y Kamphaus, 2009, p. 16).

RIAS
Escalas de Inteligencia de Reynolds
Objetivos:

Proporcionar una medida fiable y vlida de la inteligencia y sus dos componentes

principales, la inteligencia verbal y la inteligencia no verbal, en estrecha
correspondencia con la inteligencia cristalizada y la inteligencia fluida.

Permitir la continuidad de la medida a lo largo de todas las etapas del desarrollo,

desde los 3 hasta los 94 aos, con fines tanto clnicos como investigadores.

Proporcionar un instrumento de medida prctico en cuanto a su eficiencia en

trminos de tiempo, costes directos e informacin requerida de una medida de
inteligencia.

Reducir sustancialmente o eliminar la influencia de la coordinacin visomotora y

la velocidad motora en la medida de la inteligencia.

RIAS
Escalas de Inteligencia de Reynolds
Objetivos:

Eliminar la influencia de la lectura en la medida de la inteligencia.

Proporcionar una satisfactoria prediccin del rendimiento escolar bsico
comparable como mnimo a la obtenida por otros tests de inteligencia que
doblan en tiempo de aplicacin al RIAS.
Emplear conceptos conocidos y familiares que resulten claros y fciles de
interpretar, junto con procedimientos de aplicacin y correccin sencillos.
Eliminar aquellos tems que muestren un funcionamiento diferencial en
funcin del sexo o del origen tnico del sujeto evaluado.

RIAS
Escalas de Inteligencia de Reynolds

RIAS
Escalas de Inteligencia de Reynolds

RIAS
Escalas de Inteligencia de Reynolds
ndices que proporciona el RIAS
IG (ndice de Inteligencia General): es una estimacin de

la inteligencia general. Es el resultado de la suma de las

puntuaciones T de las cuatro pruebas que forman el
ndice de Inteligencia Verbal (IV) y el ndice de
Inteligencia No Verbal (INV).
IV (ndice de inteligencia Verbal): se trate de una

estimacin sinttica de la inteligencia verbal concebida

como razonamiento verbal y refleja principalmente las
funciones intelectuales cristalizadas.

RIAS
Escalas de Inteligencia de Reynolds
ndices que proporciona el RIAS
IV (ndice de inteligencia Verbal):
Es muy dependiente de las habilidades lingsticas y

constituye un indicador de la capacidad para el aprendizaje

escolar (lectura comprensin, etc...).

RIAS
Escalas de Inteligencia de Reynolds
ndices que proporciona el RIAS
INV (ndice de Inteligencia no Verbal): se refiere a

una estimacin sinttica de la inteligencia no verbal

concebida como razonamiento no verbal y refleja
principalmente las funciones intelectuales fluidas.
IM (ndice de Memoria): es una estimacin sinttica

de las funciones de la memoria verbal y no verbal en

su conjunto.

RIAS
Escalas de Inteligencia de Reynolds
Descripcin de los subtests del RIAS
Adivinanzas: evala razonamiento verbal junto

con vocabulario, desarrollo del lenguaje y

conocimiento e informacin general disponible.
Analogas: mide la capacidad de razonamiento
analtico verbal.
Figuras incompletas: evala una forma de
razonamiento no verbal.

RIAS
Escalas de Inteligencia de Reynolds
Descripcin de los subtests del RIAS
Categoras: mide razonamiento no verbal, la utilizacin de

la aptitud espacial, la representacin visual y otras

aptitudes no verbales.
Memoria verbal: evala la capacidad de codificar,
almacenar brevemente y devolver un material verbal
dentro de un contexto con significado donde existen
asociaciones claras y evidentes.
Memoria no verbal: mide la capacidad de codificar,
almacenar y reconocer estmulos pictricos concretos y
abstractos fuera de un marco con significado.

 Cuando hay discrepancias significativas (ms de 15

puntos) entre las dos escalas (verbal y manipulativa)

hay que tener cierta precaucin en su interpretacin ya
que estas pueden deberse a diferentes factores.

Normalmente asociamos una puntuacin superior en la

escala verbal frente a la manipulativa, a una

dependencia del hemisferio izquierdo especializado en
el procesado de estmulos lingsticos.

RIST, TEST DE INTELIGENCIA BREVE

DE REYNOLDS

Prueba de screening que permite obtener

una estimacin general del nivel de

inteligencia en apenas 15 minutos.

RIST, TEST DE INTELIGENCIA BREVE

DE REYNOLDS
Tiene su origen en las escalas RIAS
Est compuesto por:
Adivinanzas (prueba verbal, una medida clsica

de inteligencia cristalizada) y
Categoras (prueba no verbal, ntimamente

relacionada con la evaluacin de la inteligencia

fluida).

RIST, TEST DE INTELIGENCIA BREVE

DE REYNOLDS
Es til en aquellos casos en que se requiere una

evaluacin rpida o menos profunda:

Evaluaciones de seguimiento
Aplicaciones a grandes grupos
Uso en investigaciones
Evaluacin general del estado psicolgico o

cognitivo de la persona en programas de

seleccin

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL
Aprecia la habilidad cognitiva sin influencias

del lenguaje

Basado en el concepto de matrices

progresivas de RAVEN

Esta conformado psicomtricamente de

forma similar a las Escalas Wechsler, con

una media de 100 y una DT de 15

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL
Objetivos:
Estimar la aptitud y funcionamiento intelectual
Identificar a los sujetos en quienes se sospeche

algn deterioro intelectual, especialmente aquellos

cuyos resultados dudosos sean a causa de sus
deficiencias motrices o de lenguaje
Verificar resultados
Formular hiptesis que puedan servir de gua para
una intervencin o posteriores evaluaciones
Proyectos de investigacin

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL
Medida del funcionamiento intelectual mediante

la evaluacin de la capacidad para resolver

problemas abstractos de tipo grfico, eliminando
la influencia del lenguaje y de la habilidad motriz

Parece ser sensitivo a las disfunciones del

hemisferio derecho

Puede administrarse a pacientes con

limitaciones del habla

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL
Considera que:
La resolucin de problemas para ser un

componente general del constructo conducta

inteligente.

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

Nios desde los 5 aos, adultos y ancianos hasta los 85 aos

Personas que:
No sepan leer o escribir
Presenten deterioro en las habilidades verbales
Que tengan diferentes races lingsticas (este test es libre de la

influencia de la cultura)
Para personas que no puedan or o dar respuestas motoras
(Afasia de broca, rompecabezas)

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL
Correccin: respuestas correctas entre la

base y el tope, sumndoles los reactivos por

debajo del nivel basal.
Tiempo de aplicacin ilimitado
Se toma alrededor de 20 minutos

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

Existen dos formas A y B cada uno formado por 55

reactivos ordenados por dificultad creciente

La forma A contiene 6 ejemplos de entrenamiento que

se aplican antes de comenzar los 55 elementos. Se

aplican tambin antes de comenzar la forma B
Se puede elegir cualquiera de las dos formas

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

EDAD (AOS)

COMIENZO DE
APLCIACION

5A7

A1 o B1

8a9

A4 o B4

10 a 12

A8 o B8

13 a 17

A12 o B 12

18 a 20

A17 o B 17

21 o ms

A22 o B22

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL
CI

CLASIFICACION

% Terico (curva
normal)

> 30

Muy superior

2, 34

121-130

Superior

6,87

111-120

Medio-alto

16,12

90-110

Medio

49,51

80-89

Medio-bajo

16,12

70-79

Bajo

6,87

< 70

Muy Bajo

2,34

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

5 respuestas correctas son el nivel basal

La prueba se da por concluida cuando se haya

alcanzado el techo (5 respuestas incorrectas

consecutivas o aplicacin del elemento A55 o B55)

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL
Se dan pocas instrucciones, bsicamente:
Cual de estos dibujos va aqu? (sealando el espacio

vaco).

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

Para resolver las personas deben identificar las

relaciones existentes entre las figuras

abstractas y buscar la solucin teniendo en
cuenta esta relacin

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

Tipos de relaciones
Emparejamiento simple
Todas las figuras comparten el mismo nmero de atributos
crticos, no hay diferencias entre las figuras del estmulo

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

Tipos de relaciones
Analogas
La relacin que existe entre las figuras de las filas o columnas es igual a la
que existe entre las figuras de la otra fila o columna, estas relaciones pueden
ser:
Emparejamiento (no existen diferencias entre las figuras)
Adicin (las figuras cambian por la adicin de nuevos atributos)
Sustraccin (las figuras cambian por la sustraccin de uno o mas de sus
atributos)
Alteracin (Uno o ms de los atributos o figuras cambia o sufre
alteraciones)
Progresin (Se produce el mismo cambio en las figuras a lo largo de la
serie que forman

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

Tipos de relaciones
Clasificacin

La figura del problema pertenece a uno de los

conjuntos de dibujos que aparecen como
alternativas de solucin

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

Tipos de relaciones
Intersecciones

Se forma una nueva figura juntando partes de las

figuras que aparecen en filas y columnas

TONI 2
TEST OF NON-VERBAL INTELLIGENCE 2
TEST DE INTELIGENCIA NO VERBAL

Tipos de relaciones
Cambio progresivo

Contina el mismo cambio entre las figuras a travs

de ellas.

NOTA: Estos mismos valores pueden

ser utilizados con todos los
instrumentos psicomtricos cuya media
sea 100 y cuya desviacin tpica sea 15.