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Medicamentos son aquellas sustancias que modifican las funciones

del organismo cuando se administra ha sta.


La administracin de medicamentos a un paciente se puede hacer por varias
vas, dependiendo de la rapidez con la que se quiera lograr el efecto. En
general se puede decir que existen las siguientes vas de administracin:
1.

2.

Administracin enteral: Se refiere a la administracin a travs de


cualquier va del aparato digestivo, como lo son la va oral, nasal y
rectal.
Administracin parenteral: Se refiere a cualquier tipo de
administracin que no se use la va enteral. Como por ejemplo la
aplicacin de vulos, medicamentos tpicos y los inyectables.

Son los lugares del organismo donde


es aplicado un medicamento ya sea
para una accin:
Sistmica:

V. Enteral

Indirecta (mediata):

V. Parenteral :
(inmediata)
Local (tpica):
Piel
Mucosas

Directa

Va intradrmica
Va subcutnea
Va intramuscular
Va endovenosa

Cilindro (tubo o cuerpo): donde


se deposita el lquido que se va a
inyectar,
graduado
en
milmetros y presenta lengeta
de apoyo.
Embolo: parte interna, se
desliza por el centro del cilindro,
acta como pistn, presenta
lengeta de apoyo.
Pivote (cono o portaaguja):
extremo de cilindro, para
conectar la aguja. Central o
excentrico.
Existen jeringas de 1, 3, 5, 10,
20, 50 ml. o cc.

Partes de la aguja:

Base (cabeza o cubo): parte


que se conecta al pivote de
jeringa.
Cnula (cuerpo): parte que
penetra al organismo, presenta
un lumen en su interior y en el
extremo
una
angulacin
llamada bisel.
Bisel largo, medio o corto.
Casquete: cubierta de plstico
que protege a la cnula de la
contaminacin.

Bisel
Cono

Parte metlica

Tamaos de las agujas ms utilizadas por va parenteral

27Gx1/2
25Gx5/8
23Gx1
23Gx11/4
22Gx1
21Gx11/2

La va intradrmica (ID) consiste en la


administracin de sustancias de pequeas
cantidades de sustancia en la dermis. Zonas de
aplicacin de la va intradrmica:
En el tercio medio y anterior del antebrazo
En la regin deltoidea. Tercio superior y externa

del brazo.
En la zona infraescapular

Dosis
La dermis es una zona que no tolera la
distensin, por lo que slo se administrar 0.1cc.

Prueba de Tuberculina (Mantoux )

Pruebas Cutneas.

Anestsicos locales

CONTRAINDICACIONES

Embarazo
Betabloqueadores.
Sntomas severos de
alergia, asma inestable,
angina
inestable,
dermatitis
atpica
severa, dermografismo
intenso
(urticaria
facticia)
Quemaduras solares.
Uso de medicamentos
que interfieren en la
prueba cutnea.

Equipo estril

Jeringa de 1 cc.

Aguja N 25, 26 o 27 de 5/8 a

Producto a colocarse

Equipo limpio

Campo

Algodn

Alcohol

Lavarse las
Manos

4. Ubicacin de la zona de aplicacin (por ejemplo el antebrazo).


5. Limpieza de la zona. Se recomienda hacerlo de forma circular (de
adentro hacia fuera).
6. Con la mano que ms domine, coja la jeringa entre la yema de los
dedos. Y con la otra mano estire la piel de la zona seleccionada,
hacia abajo o hacia fuera.
7. Introduzca la aguja en ngulo de 15 y con el bisel hacia arriba. Se
debe dejar traslucir la punta de la aguja a travs de la piel.
8. Una vez introducido el bisel, bajar la jeringa, de tal manera que la
aguja forme un ngulo de 0 con la piel. Verificar que todo el bisel
permanezca introducido.
9. Inyectar lentamente el medicamento y observar la formacin de
una ppula (ampolla), que debe tener un dimetro aproximado de
0.5mm.
10. Retirar la aguja con un solo movimiento, en la misma direccin
en que fue introducida.
11. No colocar algodn sobre el sitio de puncin. Si saliera una gota
de sangre, lmpielo suavemente con una torunda de algodn seca.

La va intradrmica, es la nica que no


necesita aspirar antes de inyectar la
solucin.

La va Subcutnea (SC), consiste en la administracin

de sustancias lquidas en el tejido celular subcutneo,


llamado tambin tejido graso o tejido adiposo.
La absorcin en est va es ms lenta, pero de cuanta

importante. Adems el tejido graso presenta escasas


terminaciones nerviosas receptoras del dolor, por lo
que es la va que menos duele.
La va subcutnea puede aplicarse en cualquier

regin donde exista suficiente grasa. Sin embargo


existen zonas bien definidas de aplicacin:
1. Brazo: En la unin del tercio medio y tercio
superior de su cara antero-externa.
2. Abdomen: En la regin periumbilical.
3. Espalda: En la regin interescapular.
4. Muslo: En el tercio medio de la cara antero
externa.

Utilidades
Las ms importantes son:
1. Vacuna Antisarampionosa: Se aplica en el brazo
izquierdo.
2. Vacuna Antirrbica: Se aplica en la regin periumbilical.
3. Aplicacin de Insulina: Hormona que se administra a
pacientes diabticos.
4. Aplicacin de Adrenalina: Se emplea en el caso de Shock
anafilctico.
Dosis
El volumen de solucin que puede administrarse
cmodamente por esta va esa de 1 cc.; no debe exceder de
1.5cc porque har presin en los tejidos vecinos y causar
dolor.
Cuando se inyecta frecuentemente medicamentos por esta
va, debe rotarse el rea de administracin a fin de evitar a
necrosis tisular.
Materiales
Jeringa: de 1 cc. conocidas como de tuberculina o de
insulina.
Aguja: N 23,24,25 26 x ..

Procedimiento

Lavarse las
Manos

Mtodo de 0

Realizar los 3 primeros pasos antes enumerados

4.

Ubicacin de la zona de aplicacin

5.

Limpieza de la zona. Se recomienda hacerlo de forma


circular (de adentro hacia fuera).

6.

Una vez seleccionada la zona de puncin, realizar la


antisepsia de la zona en forma circular (de adentro hacia
fuera).

7.

Coger la jeringa con la mano dominante

8.

Con la otra mano rodear el brazo y estirar la piel hacia


arriba, formando un pliegue.

9.

Introducir toda la aguja en ngulo de 0, con el bisel hacia


arriba, en todo el espesor del brazo.

10.

Una vez introducida la aguja, soltamos la piel y fijamos la


aguja con esa mano.

11.

Aspiramos suavemente observando que no salga sangre.

12.

Una vez, que nos cercioramos que no cogimos ningn vaso


sanguneo,

13.

inyectamos lentamente el medicamento, observando las


reacciones del paciente.

14.

Colocar una torunda de algodn y hacer suaves fricciones.

Mtodo de 45

Realizar los 3 primeros pasos antes enumerados

4.

Ubicacin de la zona de aplicacin

5.

Limpieza de la zona. Se recomienda hacerlo de forma


circular (de adentro hacia fuera).

6.

Una vez seleccionada la zona de puncin, realizar la


antisepsia de la zona en forma circular (de adentro hacia
fuera).

7.

Coger la jeringa con la mano dominante

8.

Con la otra mano rodear el brazo y estirar la piel hacia


abajo.

9.

Introducir toda la aguja en ngulo de 45, con el bisel hacia


arriba, en todo el espesor del brazo.

10.

Una vez introducida la aguja, soltamos la piel y fijamos la


aguja con esa mano.

11.

Aspiramos suavemente observando que no salga sangre.

12.

Una vez, que nos cercioramos que no cogimos ningn vaso


sanguneo,

13.

inyectamos lentamente el medicamento, observando las


reacciones del paciente.

14.

Colocar una torunda de algodn y hacer suaves


fricciones.

Complicaciones
La va subcutnea presenta tres principales
complicaciones:
1.Hematoma: Es la complicacin ms frecuente
en cualquier va de administracin. Es una
coleccin de sangre en el tejido graso, y se
produce por ruptura de un vaso sanguneo.
2.Absceso: Es la complicacin ms peligrosa de
la va subcutnea. Es una coleccin de pus,
producida por una mala asepsia y antisepsia.
3.Enfisema Subcutneo: Es una complicacin
rara de esta va. Es una coleccin de aire, que se
produce por que en el momento de la inyeccin
ingresa mucha cantidad de aire.

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