VANTAGENS E DESVANTAGENS DAS

DE ADMINISTRAO
MEDICAMENTOSA

Jssika Alencar Delgado

Enfermagem

FATORES DETERMINANTES PARA A

ESCOLHA DAS VIAS DE ADMINISTRAO

Tipo de ao desejada
Rapidez de ao desejada
Natureza do medicamento

IMPORTNCIA PARA A ENFERMAGEM

de grande necessidade para o Enfermeiro,

reunir conhecimentos tcnicos e cientficos,
para que possa realizar de forma competente e
segura a administrao medicamentos. Para
uma melhor prtica medicamentosa precisamos
lembrar dos 6 acertos da administrao de
medicamento: medicamento, horrio, dose,
paciente (pct.), via e documentao certos.

CLASSIFICAO

ENTERAIS
PARENTERAIS
TPICA
INALATRIA
ACIDENTAIS

VIA ORAL - VANTAGENS

Maior
segurana:
Elevao
gradual
das
concentraes plasmticas, efeitos colaterais mais
graduais
Possibilidade de remoo da droga: Vmito,
absoro com carvo ativado, lavagem intestinal.
Auto-administrao (pct. Consciente), econmica e
fcil
Confortvel, Indolor
Efeitos locais e sistmicos
Formas farmacuticas: cpsulas, comprimidos, etc...

VIA ORAL - DESVANTAGENS

absoro varivel (ineficiente)

perodo de latncia mdio a longo
ao dos sucos digestivos, irritao da mucosa
Interao com alimentos
pacientes no colaboradores (inconscientes)
sabor
Fenmeno de primeira passagem
pH do trato gastrintestinal
Patologias do TGI
Metabolismo de primeira passagem
Frmacos instveis e pouco solveis

VIA BUCAL/SUB-LINGUAL - VANTAGENS

(mucosa oral e sub-lingual- drenagem venosa para a
veia cava superior)

Fcil acesso e aplicao

No sofre metabolismo de primeira passagem
rea de fcil absoro (bastante vascularizada)
Resposta rpida, evita inativao para os sucos
digestivos
Circulao sistmica
Latncia curta
Emergncia
Formas farmacuticas: comprimidos, pastilhas, solues, aerossois, etc...

VIA BUCAL/SUB-LINGUAL DESVANTAGENS

Pacientes inconscientes
Irritao da mucosa
Dificuldade em pediatria
Absoro de pequenas quantidades
Maior adequao para drogas no inicas e
lipossolveis

VIA RETAL - VANTAGENS

Circulao sistmica
Previne os efeitos do TGI
Cerca de 50% do absorvido sofre mecanismo de
primeira passagem
Pacientes no colaboradores (semi-conscientes,
vmitos)
Impossibilidade da via oral
Impossibilidade da via parenteral
Formas farmacuticas: supositrios e enemas

VIA RETAL - DESVANTAGENS

VIA RETAL - DESVANTAGENS

Leso da mucosa
Incmodo
Expulso
Absoro irregular e incompleta

SEMIOTCNICA
Processos invasivos
Participao mdico e enfermeiro
Injeo intramuscular
bizel
seringa
bizel intra-muscular e endovenosa

VIA INTRA-MUSCULAR - VANTAGENS

Efeito rpido com segurana

Evita metabolismo de primeira passagem
Elevada vascularizao
Via de depsito ou efeitos sustentados
Fcil aplicao
Mais segura do que a endovenosa
Solues aquosas absoro rpida
Suspenses/emulses absoro lenta
Injees de at 10 ml

VIA INTRA-MUSCULAR DESVANTAGENS

Dolorosa
Leso celular
Absessos estreis / spticos
Substncias irritantes ou com pH diferente
No suporta grandes volumes
Absoro relacionada com tipo de substncia:
sol. aquosa - absoro rpida
sol. oleosa - absoro lenta
Formas farmacuticas: injees
Msculos: deltide, glteo, vasto lateral,

SEMIOTCNICA
seringa perpendicular
glteo
vasto lateral
ventroglteo

VIA INTRA-MUSCULAR RECOMENDAES

Auxlio na absoro: calor/ massagens

Retardamento na absoro: gelo
Locais de aplicao:deltide, glteo, ventro-glteo
Posio da agulha: perpendicular ao msculo
Aspirar antes da aplicao
Escolha do bizel
Pessoal treinado
Assepsia local

VIA INTRA-MUSCULAR - RISCOS

Trauma ou compresso acidental de nervos

Injeo acidental em veia ou artria
Difuso da soluo
Injeo em msculo contrado
Leso do msculo por solues irritantes
Abcessos

VIA ENDOVENOSA - VANTAGENS

Efeito farmacolgico imediato, rpida
obteno de concentrao plasmtica
teraputica
Biodisponibilidade 100%
Controle da dose
Admite grandes volumes
Permite substncias com pH diferente da
neutralidade
Via adequada para urgncias e emergncias

VIA ENDOVENOSA - DESVANTAGENS

Efeito farmacolgico imediato

Material esterilizado
Pessoal competente, custo operacional
Irritao no local da aplicao
Facilidade de intoxicao
Acidente tromboemblico

veia ceflica
garrote
Puno

VIA ENDOVENOSA - COMPLICAES

Flebites, tromboflebites, acidentes emblicos

Infeces
Extravasamento
Necrose
Sobrecarga circulatria
Reaes alrgicas

VIA SUBCUTNEA

Absoro constante e lenta

Implante de Pellets (sobre a pele)
Substcias no irritantes (terminais nervosos)
Difuso passiva
Formas slidas de desintegrao lenta

VIA INTRADRMICA
Fcil acesso
Aes locais e sistmicas
Vacinas e testes alergenos
Formas farmacuticas: cremes, pomadas, patch,

OUTRAS VIAS PARENTERAIS

INTRAARTERIAL
INTRATECAL
INTRAPERITONEAL
INTRACEREBROVENTRICULAR
SUBARACNOIDE
EPIDURAL

OUTRAS VIAS DE ADMINISTRAO

INTRAOCULAR
PULMONAR
TRANSMUCOSAS
DRMICA
NASAL
ACIDENTAL

VIA VAGINAL
Preparaes higinicas femininas
Contraceptivos
Drogas para induzir trabalho de parto
Formas farmacuticas: Supositrios, gel, pomadas, solues,
emulses

Referncias
KATZUNG, B.G. Farmacologia Bsica e Clnica. 9 ed. Rio de Janeiro: Guanabara
Koogan, 2003
http://www.medaille.edu/vmacer/adminmed.htm . Acessado em abril de 2008.
http://webusers.xula.edu/tmandal/pharmaceutics/dosageform.html . Acessado em abril de 2008.

http://home.uchicago.edu/~peterm/pharm/MedPharmWk.2Review.doc . Acessado em abril de 2008

http://www.medaille.edu/vmacer/adminmed.htm . Acessado em abril de 2008.