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CERTIFICADO DE

INCAPACIDAD
RETROACTIVO

LIC. VICTORIA N. PALACIOS Q.


JEFE DE TRABAJO SOCIAL
CONSULTA EXTERNA C.N.S.

QU ES EL CERTIFICADO DE
INCAPACIDAD TEMPORAL?
El Certificado de Incapacidad Temporal, es un documento que le
sirve al trabajador para justificar su ausencia al trabajo y al
empleador para que cancele el subsidio al trabajador y solicite el
reembolso a la Entidad Gestora de Salud a partir del cuarto da,
(Form. AVC-09).

El Art. 36 del Cdigo de


Seguridad
Social,
establece que en caso de
que
la
enfermedad
determine un estado de
incapacidad para el trabajo,
el
asegurado
tiene
derecho, a partir del cuarto
da del reconocimiento de
la incapacidad por los
servicios mdicos de la
Caja, a un subsidio diario
que se pagar mientras
dure la asistencia sanitaria,

Conforme al Art. 16 de la misma norma, estas prestaciones mdicas


sern concedidas por un mximo de 26 semanas para una misma
enfermedad en un periodo de 12 meses consecutivos. En los casos
que se demuestre clnicamente que exista fundada posibilidad de
recuperacin del enfermo, la Comisin Regional de Prestaciones de
la C.N.S., puede autorizar la ampliacin de las prestaciones hasta un
mximo de otras 26 semanas por una sola vez. Sin embargo,
cesar en cualquier momento el derecho a las prestaciones si el
enfermo es declarado invlido.

Certificado de
Incapacidad Temporal
Retroactivo
El Punto 19 Anexo No. 1
del Reglamento de la
Comisin Regional de
Prestaciones de C.N.S.,
establece que el
Certificado de Incapacidad
Temporal Retroactivo, se
otorga por la va de
EXCEPCIN, en casos en
que el trabajador
asegurado recurri
VOLUNTARIAMENTE a
servicios mdicos ajenos a
la Institucin.

DEFINICIONES
1.- INCAPACIDAD AMBULATORIA:
Es la Incapacidad que se
percibe cuando el manejo de la
inhabilidad fsica o mental no se
requiere de hospitalizacin, o su
estancia hospitalaria
2.- INCAPACIDAD LABORAL TEMPORAL

Es la que se genera cuando segn el


cuadro agudo de la enfermedad o lesin,
el trabajador esta impedido para
desempear su capacidad laboral, por un
tiempo determinado, el cual es necesario
para su recuperacin y/o rehabilitacin.

3.- INCAPACIDAD
HOSPITALARIA:
Es la Incapacidad que se
percibe cuando el manejo y
la inhabilidad fsica o
mental requiere de
hospitalizacin.
4.- REUBICACION LABORAL
:
Situar o instalar en un
nuevo espacio o lugar de
trabajo , teniendo en cuenta
las capacidades, las

5.- PRORROGA :
Se entiende por prorroga de la
incapacidad la prolongacin y el
tiempo de la inicialmente
concedida por la misma
contingencia , a partir del
vencimiento de aquella , o q entre
una y otra incapacidad no haya
una interrupcin mayor, pudiendo
generar en ocasiones una
prorroga de incapacidad con un
diagnostico diferente .
6.-TRANSCRIPCION :
Se entiende por trascripcin de
certificado de incapacidad el acto
mediante un medico traslada a los
formatos de incapacidad de salud
y respalda con firma y sello los
certificados de incapacidades

7.-REPOSICION DE CERTIFICADO
OFICIAL DE INCAPACIDAD :
Es el acto mediante el cual el medico
impone o reproduce con base de datos
consignados en la historia clnica una
incapacidad que se ha perdido ,
extraviado , hurtado o deteriorado ,
previa solicitud del interesado.
8.- SUSTITUCION DEL CERTIFICADO
DE INCAPACIDAD :
Es el acto mediante el cual el medico
reemplaza un certificado de
incapacidad por otro, por si es
necesario modificar algunos de los
datos iniciales consignados. Por
ejemplo modificar el origen de una
incapacidad de enfermedad general
por accidente de trabajo.
9.-ANULACION DE LA INCAPACIDAD :
Es el acto mediante el cual se deja sin
ningn valor un certificado de
incapacidad .

10.-FECHA DE INICIO DE
LA INCAPACIDAD :
Hace referencia al da ,
mes y ao en que se inicia
la inhabilidad fsica o
mental que impide
desempear el oficio
laboral o profesin .
11.-NUMEROS DE DIAS DE
INCAPACIDAD :
Hace referencia al numero
de das laborales en la cual
el afiliado presenta
inhabilidad fsica o mental
que impide desempear el
oficio habitual o profesin .
12.-PRESTACIONES
ECONOMICAS :
Es el pago establecido por
el Seguro Social a Corto

CERTIFICADO DE
INCAPACIDAD TEMPORAL
RETROACTIVO
CIRCUITO:
El asegurado realizar la solicitud escrita al Director de Consulta
Externa, con la siguiente documentacin en fotocopias:

EN CASOS DE HABER DADO A LUZ EN


FORMA PARTICULAR ADJUNTAR EN
FOTOCOPIAS:

EN CASOS DE ACCIDENTE DE
TRABAJO ADJUNTAR EN
FOTOCOPIAS:
.

El
Director
de
Consulta Externa
remitir la solicitud
al
Servicio
de
Trabajo
Social
donde
el
interesado, deber
acudir
a
una
entrevista
para
complementar la
informacin.

Trabajo Social previa investigacin del caso y


elabora un Informe Social que ser enviado a la
Comisin Regional de Prestaciones, donde un
cuerpo colegiado de profesionales analizar el caso
para determinar la procedencia o no del caso.

Una vez tomada la determinacin la C.R.P. (Comisin


Regional de Prestaciones), elabora una Resolucin
Administrativa que ser remitida al Servicio de Trabajo Social,
donde en coordinacin con el especialista se dar curso a la
Resolucin.

El especialista emitir el Certificado de Incapacidad Temporal


Retroactivo, mismo que ser sellado en Vigencia de Derechos el
da de la fecha, el trabajador presentar la baja mdica en su
fuente de trabajo, con una copia de la Resolucin.

GRACIAS POR SU
ATENCION

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