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en el Embarazo
AORGA OCMIN JOS LUIS
I. Introduccin
La trombocitopenia es segundo a la anemia como la
anormalidad hematolgica ms comn encontr durante el
embarazo.
La
Un
ESPECFICO DEL
EMBARAZO
TROMBOCITOPENI
A AISLADA
Trombocitopenia
gestacional (70-80%)
TROMBOCITOPE
NIA ASOCIADO
CON DESORDEN
SISTMICO
TTP / SUH **
El lupus eritematoso sistmico **
El sndrome antifosfolpido **
Las infecciones virales **
Trastornos de la mdula sea **
La deficiencia nutricional **
Secuestro esplnico (hgado enfermedades,
trombosis de la vena porta, enfermedad de
almacenamiento, etc) **
Trastornos tiroideos **
ITP secundaria incluye trombocitopenia aislada secundaria a algunas infecciones (HIV, HCV, H. pylori) y a otros trastornos
autoinmunes tales como lupus sistmico eritematosa.
** Raras (probablemente <1%)
Por lo general se resuelve dentro de los seis semanas despus del parto, pero
puede reaparecer con embarazos posteriores.
Evaluacin
laboratorial
bsica
trombocitopenia en el Embarazo
en
Test recomendados
Test considerados si
existe indicacin
clnica
Si
La
En
Mientras
Los
Muestra
A. La preeclampsia severa
1. La preeclampsia, que afecta a un 5-8% de las mujeres
embarazadas, se diagnostica cuando:
una PA sistlica 140 mm Hg o diastlica 90 mm Hg est presente
acompaada de proteinuria, que se define como la excrecin urinaria
0,3 g protena / 24 horas despus de 20 semanas de gestacin en una
mujer con presin arterial previamente normal
B) Sndrome HELLP
AFLP es una enfermedad rara pero grave del tercer trimestre (1 de cada
20.000 embarazos).
2. Manejo hematolgico
Corticosteroides:
La
Plasma
Si
Dado
Abbreviations:
PLT = platelet
BP = blood pressure
MAHA = microangiopathic
hemolytic anemia
CR = creatinine
pregnancy
PT = prothrombin time
time
Referencia Biliogrfica