CLASIFICACIN DE LOS

PROCESOS INFLAMATORIOS
GINGIVALES Y PERIODONTALES.

ALTERACIONES MAS FRECUENTES DE LOS LABIOS

Grnulos de Fordyce (semi mucosa labial-bermelln)
Manchas amarilla puntiformes
En labio superior
Son glndulas sebceas
No se consideran patologcas
LESIONES TRAUMTICAS
Contusiones
Hematomas
Heridas
Cicatrices

TRAUMATISMOS BUCALES MORDEDURA ACCIDENTAL

Mucosa mordiscada
Papiloma fibromatoso
Hiperplasia fibromatosas
Hiperplasia mamelonada por prtesis mal ajustadas.

Mucosa mordiscada

LESIONES POR AGENTE MECNICO, FSICO Y QUMICO

Rollo de algodn
GRANULOMA POR CUEPOS EXTRAOS
FRAGMENTOS:
seos
Dentarios
Alimenticios (espina de pescado)
Granuloma por material de sutura
Tatuaje
LESIONES POR SUCCIN
Hiperplasia epitelial focal

LESIONES FISICAS
Radiacin
Teraputicos
Solar
Quemadura por radiacin solar
Queilitis actnica
Es cancerizable
SUSTANCIA QUIMICA
Quemadura por alcohol
Aspirinas

INFECCIONES:
BACTERIANAS:
Imptigo contagioso
PARSITOS:
Leishmaniasis mucocutnea
INFECCIONES MICTICAS
Candidiasis pseudomem-branosa
Candidiasis eritematosa
Queilitis angular por candida
Candidiasis hiperplsica crnica

Queilitis angular

Queilitis de labio

INFECCIONES VRICAS
Infecciones por herpes
Estomatitis herptica primaria
Herpes simple recidivante labial o recurrente
Varicela
Verrugas planas
Condilomas acumnados (virus papiloma humano VPH)

Herpes de labio

ERITEMA MULTIFORME
TXICOS
ENFERMEDADES OCUPACIONALES
MEDICAMENTOSOS
Sndrome de Stevens - Johnson

Sndrome de Stevens - Johnson

ALTERACIONES POR PATOLOGAS CONGNITAS

Fisuras labiales
Frenillo labial
QUISTE RERENCIN SALIVAL
Mucocele

Mucocele de labio

ALTERACIN POR CAMBIOS DE COLORACIN Y PIGMENTACIN

MELNICA
Hemangioma plano en piel
Cianosis
Pigmentacin racial
Nevos: Nevo celular intradrmico
Eritema pigmentado fijo
Lquen pigmentado
Sndrome Peutz - Jeghers

Sndrome de Peutz - Jeghers

ALTERACIONES DESCAMATIVAS
Soriasis
Xerostoma
Alteracin de glndulas salivales.
Sndrome de Sjgren
Queilitis por contacto
Queilitis atpica (alrgica)
ALTERACIN POR TUMOR MALIGNO
Carcinoma espino celular

Carcnoma espinocelular de los labios

LESIONES AFTOSAS
Afta menor
Afta mayor
Ulceracin herpetiforme recidivante

Afta

LEUCOPLASIA EN LABIO
LUPUS ERITEMATOSO
Labio lpico (lupus)
PNFIGO VULGAR
Pnfigo en labios

Pnfigo de labio

MANIFESTACIONES ORALES DE LA INFECCIN POR EL VIH.

Herpes zoster
Papiloma virus
Queilitis comisural por cndida

Herpes Zoster

TUMORES BENIGNOS DEL LABIO

Queratoacantoma
Hemangioma

Hemangioma

MACROQUILIA
Por absceso submucoso (Periodontitis severa)
Celulitis
Angioedema o ederma angioneurtico o Edema de
Quincke
Cretinismo
Acromegalia

Celulitis

LEUCODEMA
PROBLEMAS EN EL COLGENO, ESCLERODERMIA
Esclerosis
Esclerodermia generalizada
QUEILOSIS

Esclerodermia generalizada

ALTERACIONES DE LA MUCOSA YUGAL (Carrillos)

LESIONES TRAUMTICAS
I. TRAUMATISMO EN GENERAL

Contusiones y heridas

Cicatrices

II. TRAUMATISMOS BUCALES

A. DENTARIOS

Ulcera traumtica
Mordeduras accidentales
Mucosa mordiscada

Fibroma irritativo

Leucoplasia Irritativa

Indentacin

Aftas traumticas

B. PROTETICOS

Hiperplasia fibrosa de los surcos

Ulceraciones traumaticas

C. TRAUMATISMOS

POR

AGENTES

EXTERNOS

DIVERSOS

Cepillos dentales

Mondadientes

D. TRAUMATISMOS OCUPACIONALES
III. GRANULOMAS POR CUERPOS EXTRAOS. TATUAJES

Fragmentos seos

Fragmentos dentarios

Granuloma por materiales de sutura

Tatuajes

IV. LESIONES POR SUCCIN

Papilomas diapnusicos

Fibroma por succin

Otros

V. TRAUMATISMOS MAXILOFACIALES

Fracturas

Cuerpos extraos

LESIONES FISICAS DE LA MUCOSA BUCAL

QUEMADURA POR ACCIN DEL:

ODONTOLOGO

Iatrogenias

DE ACIDOS

DEL CALOR

Quemaduras

ACCIN DEL FRIO

Quemaduras elctricas

Galvanismo

RADIACIONES

Radioterapia

RX

Istopos radioactivos

Radium

LESIONES QUMICAS DE LA MUCOSA BUCAL

ULCERA POR QUIMIOTERAPIA

POR SUSTANCIAS MEDICAMENTOSAS

Alcohol

Aspirina

ACCIDENTES O TENTATIVAS DE SUICIDIO

OCUPACIONALES

HABITOS

Rap

Pipa

Tabaco

Coca

LESIONES DE LA MUCOSA ORAL POR ENFERM. INFECC.

VIRUS
POR HERPESVIRUS HOMINIS
Herpes simple vulgar o recidivante o recurrente

Herpes

VIROSIS CON SEMEJANZA CLNICA CON EL HERPES

SIMPLE
Herpangina
Fiebre aftosa o glosapoda
Herpes zoster o zona

Herpangina: Perlas lozalizadas

 VERRUGAS VIROSICAS
Planas
Vulgares
Venereas
Filiformes

Verruga vulgar

VERRUGAS ERUPTIVAS
Sarampin
Rubola
Varicela
Eritema infecciosos

OTRAS ENFERMEDADES VIROSICAS

Mononucleosis infecciosa
Parotiditis epidrmica o infeccin

 MICOSIS - HONGOS
MICOSIS SUPERFICIALES
Candidiasis

Candidiasis Pseudomembranosa

 MICOSIS PROFUNDO (SISTMICA)

Liquen Plano
Blastomicosis
Histoplasmosis

Liquen plano: forma erosiva reciente

ENFERMEDADES PARASITARIAS
LEISHMANIASIS
CISTICERCOSIS
LESIONES DE LA MUCOSA BUCAL POR
ENFERMEDADES ADQUIRIDAS
ENFERMEDADES AMPOLLARES
Pnfigos
Penfigoides

 ERITEMA MULTIFORME O POLIMORFO

Sndrome de Stiven- Johnson
Sndrome de Reiter

Sindrome de Steven Johnson

LESIONES POR ENFERMEDADES PROPIAS DE LA MUCOSA

La leucoplasia
Aftas, aftosis y Aftoides

Leucoplasia idioptica simple

LESIONES DE LA MUCOSA BUCAL POR ALTERACIONES

DEL COLAGENO
Lupus eritematoso
Esclerodermia

Lupus eritematoso

LESIONES DE LA MUCOSA BUCAL POR ALTERACIONES

MALFORMATIVAS, ANOMALIAS DEL DESARROLLO O
DISPLASIAS.

Nevos de la mucosa oral

Nevo blanco esponjoso

Hemangioma
LESIONES DE LA MUCOSA BUCAL POR TUMORES
Hiperplasia simple
Blastomas benignos

Hiperplasia Simple en mejilla: mordedura de paciente o prtesis mal adaptada

 Blastomas malignos:
- Epitelioma
- Papilomtois bucal florida
- Melanomas
- Sarcomas

Melanoma maligno tipo dodular

Lipoma
Mucocele

Lipoma de mejilla

ALTERACIONES DEL PALADAR

LESIONES TRAUMATICAS
- PROTETICOS
- Palatitis sub placa
- Estomatitis protica
- Necrosis por anestesia
- TATUAJES
LESIONES QUIMICAS DE LA MUCOSA BUCAL
- Necrosis por aspirina
- Ulcera por quimioterapia
- Eritema por penicilina potsica

VIRAL
- POR HERPESVIRUS HOMINIS
- Primoinfeccin o gingivoestomatitis aguda herptica
- Herpes simple recidivante intraoral

Herpes de la mucosa oral

VIROSIS CON SEMEJANZA CLNICA CON HERPES SIMPLE.

- Herpangina
- Herpes zoster o zona

Lesiones ulcerosas y erosivas en el labio superior y en la piel de la enervacin

de la segunda rama del nervio trigmino.

VERRUGAS VIROSICAS
- Planas
- Venreas (condilomas acuminados)
- Filiformes
- ENFERMEDADES ERUPTIVAS
- Sarampin
- Rubeola
- Varicela
- Eritemas infecciosos

Hallazgo intraoral papulovesiculosas recientes en el paladar consecuencia varicela

OTRAS ENFERMEDADES
- Mononucleosis infecciosa
COCOS
- Estafilococosicas
- Estreptococosicas
- Gonococosicas
- Faringitis gonorreica

BACTERIAS.
- Sfilis: GOMA SIFILITICO
- Tuberculosis
- Lepra

Afeccin primaria tuberculosa, aparece en lengua y paladar,

se puede confundir con carcinoma

MICOSIS
- Candidiasis seudomembranosa
- Candidiasisi eritematosa
- Candidiasis crnica profunda y vegetante

Candidiasis en el paladar, se puede confundir

con la leucoplasia, placas blancas slidas

ENFERMEDADES PARASITARIAS
- Leishmaniasis
LESIONES POR INTOXICACIONES
- Exgeno
- Endgeno
- Profesional u ocupacional
- Intencionales

LESIONES POR ENFERMEDADES ADQUIRIDAS

Enfermedades ampollares
- Pnfigos
- Penfigoides

Ampollas interepiteliales que a la presin se deslizan

LESIONES POR ENFERMEDADES PROPIAS DE MUCOSA

Leucoplasia
Aftas, aftrosis y aftoides: Sndrome de Behcet

Leucoplasia: Frecuente con sequedad de boca

Anemia, Poliglobulia, Hemofilia, Prpura, Leucemia

LESIONES POR ALTERACIONES DEL SISTEMA

RETICULOENDOTELIAL (reticulopatas)
- Reticulosis
- Linfoma (en amigdalas)
- Mielomas

Pnfigo de labio

LESIONES POR ENFERMEDADES DEL SIST. NERVIOSO

- Paresia del velo del paladar
LESIONES ALTERACIONES MALFORMATIVAS, ANOMALIAS
DEL DESARROLLO O DISPLASIAS
- Nevos de la mucosa oral
- Malformacin por defectos embriolgicos
- Paladar fisurado
- Malformaciones seas
LESIONES DE LA MUCOSA BUCAL POR TUMORES
- Hiperplasia simple
- Blastomas benignos
-

- Blastomas malignos:
- Epitelioma
- Papilomtosis bucal florida
- Melanomas:
- Melanoma nodular del reborde alveolar
- Melanoma maligno
- Sarcomas
- Carcinomas
- Carcinoma epidermoide
- Eritroplasia

Sarcoma

- Hemangioma rosado
- Papiloma
- Papiloma virus
- Perlas de Epstein

Estructura verrugosa, se debe diferencias del carcinoma verrugoso inicial

ALTERACIONES DE LA REGIN AMIGDALIANA

- Amigdalitis aguda purulenta
- Amigdalitis aguda estreptocosica
ALTERACIONES DE LA UVULA
- Uvula bifida
ALTERACIONES DE LA FARINGE
- El cncer de faringe
- Angina aguda

PISO DE BOCA
ASPECTOS MORFOFUNCIONALES
El suelo de la boca est formado por el milohioideo,
msculo ancho y hacia atrs por el hipogloso. El
milohiodeo separa en dos compartimentos el suelo
de

la

boca,

el

supramiolohioideo

el

inframilohioideo. La cara superior est cubierta por

la glndula sublingual y la mucosa bucal. Esta
dividido en dos partes por el frenillo lingual y
contiene la salida del conducto excretor de las
glndulas submaxilar y sublingual (conductos de
Wharton y de Rivinus)

La arteria y venas sublinguales irrigan esta regin

estando situadas en la cara interna de la glndula
sublingual y por debajo del conducto de Wharton.
El nervio lingual penetra en el compartimento
sublingual en forma de superficial y solo recubierto
por mucosa, de aqu que sea fcil lesionarlo en la
extraccin de cordales incluidos en posicin muy
lingual.
La mucosa que recubre el suelo de la boca
corresponde a la mucosa de revestimiento, de
iguales

caractersticas

mucosas yugales.

que

la

ue

recubre

las

En el piso de boca se observa una patologa poco

variada, pero importante (ejem. Angina de Ludwig)
Encontramos:
1. Manchas.- Ictericia, anemia, hipercarotinemia
2. Inflamaciones

agudas.-

Celulitis,

flemones,

abscesos.
3. Tumores.- Rnula, mucocele
4. Soluciones de continuidad.- Ulceras, erosiones
5. Absceso.- Procesos apicales, litiasis

Terminologa:
1. Disgeusia.- Trastorno del gusto
2. Anageusia.- prdida del sabor
3. Hipogeusia.- Prdida parcial del gusto
4. Hipergeusia.- Aumento de la sensacin gustativa
5. Dislalia.- Dificultad para articular las palabras
6. Alalia.- Rigidez de la lengua

Salida del clculo submaxilar

Clculo submaxilar

Rnulaa

Mucocele de piso de boca

ALTERACIONES MAS FRECUENTES DE LA LENGUA

DE TAMAO:
Por Problemas congnitos o tnicos
Macroglosia:
Sndrome de Down
Acromegalia
Hipotiroidismo
Microglosia:
Disminucin de tamao
Anoglosia:
No formacin de lengua
MOVILIDAD:
Parlisis
Restriccin de tipo mecnica como una hipertrofia
del frenillo lingual
Anquiloglosia, falta de movimiento de la lengua por
frenillo demasiado corto.

DESARROLLO:
Lengua Bifida:
Lengua Escrotal

Lengua escrotal

DESARROLLO:
Lengua Geogrfica

Lengua Geogrfica

FORMA:
POST QUIRRGICO: Despus de la extirpacin de
algn tumor.
LA ESCLERODERMIA:

Esclerosis del frenillo lingual

DOLOR: Se denomina glosofignea

Glosopirosis: Cuando hay ardor, relacionado con
vitaminosis B y anemias
SEMIOLGICO:
Ampollas:
Penfigoide
Hemoflictemosis: ampollas con contenido hemtico

Gran ampolla que surge sobre un liquen erosivo

MANCHAS:
Relacionado con problemas de tipo hemtico o sistemico
Palidez: marcada anemia.

Glositis inespecfica con depapilacin focal

Amarilla o ictericia: hepatitis

Azules o violceas: pacientes cardiacos

 Blanca: leucoplasia, liquen, leucoplasia pilosa en bordes

laterales de la lengua en pacientes HIV (+), es casi
patognomnico sera una leucoplasia vellosa, quesatosis
como cayos en la lengua por el uso de prtesis,
obsturacin alta.

Leusemia linfoblastica aguda

Lupus eritematoso

 Negras: lengua negra vellosa, relacionada con

problemas micticos.

Lengua negra vellosa

 Pocudomanchas o colorantes: luego de la ingestin

de algn tipo de caramelo, por vino.
Pardas: fisiolgicas o por problemas de enfermedades
como la de Addison o tnicos.

 Rojas:
Generalizada por problemas de avitaminosis, o
candidiacis agudas.
Localizada: pequeas manchas alrededor del
dorso lengua.

Lengua seca depapilada paciente sufre sndrome de Sjgren

Lengua eritematosa con resalte de papilas puntiforme

Enfermedad de Kawasaki

Candidiasis lingual

DESCAMACIN: Por problema de desarrollo llamado

glositis migratoria benigna (L. Geogrfica)

Lengua Geogrfica

VERRUGOCIDADES: Papilomas, filtraciones en prdida

de continuidad de la mucosa, carcinoma
tuberculosos.

y clculos

TUMORES:

Ms

comn,

papilomas,

hemangioma,

fibroma, linfungioma, menos comn: mioblastoma, cel.

Granulares. (tumores benignos)

Fibroma en la cara ventral de la lengua

Carcinoma epidermoide de lengua

Linfangioma lingual

VARICOSIDADES: En cara ventral de lengua, con relacin a

pacientes con insuficiencia venosa o cardaca.
Una caracterstica comn en la lengua, son las identacin,
la marca de los clientes sobre la lengua, Ejem. Pacientes
con macroglosia.

Candidiasis lingual y de papilacin

SEMIOLOGIA DE LAS GLANDULAS SALIVALES

Partida.- Saliva serosa.
Sub-maxilar y Sub-Iingual.- Sero-mucosa.
Glands. Menores.- Saliva mucosa.
FUNCIONES DE LA SALVA:
1. Metabolismo de los glcidos.
2. Intervienen en preparacin mecnica del bolo alimenticio.
3. Lubricacin durante funciones de la cavidad bucal.
4. Accin bacteriosttica e inmunolgica.
5. Accin mecnica de limpieza.
6. Remineralizacin del esmalte.

SIGNOS Y SINTOMAS:
Dolor (clico).
Alteracin del flujo salival (xerostomia o sialorrea).
Aumento de volumen.
Sialoadenosis.
Sialoadenitis.
Sialolitiasis (clculos); dolor por obstruccin.

DOLOR Y AUMENTO DE VOLUMEN

1. Aumento de volumen agudo (rpido) y secrecin
puruienta (sialoadenitis).
2. Aumento de volumen despus de estimulo cido o al
inicio de la masticacin; obstruccin.-Sialolitiasis.Sialoadenitis.
3. Aumento de volumen asintomtico (Sialoadenosistumores).
EXAMEN CLINICO:
1. Exploracin extra e intra-oral.
2. Inspeccin, palpacin y estudio por imgenes en forma
comparativa.
3. Inspeccin de las carnculas.
4. Palpacin bi-manual. Masaje glandular de la parte dorsal
a ventral.

XEROSTOMIA:
Hiposecrecin salival; sequedad de la boca.
Sensacin de dolor; ardor.
Mucosa seca, rojas, depaplacin.
Aumento de saburra lingual.
No toleran prtesis.
Aumenta predisposicin a caries dental.

CAUSAS:
1.- Fisiolgicas: Sueo, ayuno, grandes emociones,
escaso ingesta de liquidos,sudoracin, senectud, etc.
2.- Patolgicas:
A) LOCALES.
Agenesia.
Hipoplasia glandular.
Parotiditis epidmica.
Sialolitiasis
B) GENERALES
Deshidratacin.
Fiebre.
Medicamentos.- Atropina, antihistamnicos,
antidepresivos, anestesia general.
Demencia.- Esquizofrenia.
Diabetes, hipotiroidismo, anemia.
Sndrome de Sjgren.
Enfermedad de Mickulicz.

SIALORREA- PTIALISMO:
CAUSAS:
A)FISIOLGICOS: Lactantes, nios, embarazo, erupcin
dentaria, pequeas emociones, Alimentos dulces y
cidos.
B)PATOLGICOS
1 -Locales: Estomatitis,macroglosia, prtesis recin
colocadas.
2.-Generales:
Nauseas.
Enfermedades neurolgicas: Parlisisi cerebral,
epilepsia, cncer, lcera gstrica.
ESTUDIO POR IMGENES:
1. Rx. Oclusal simple.- Dx de clculos de conductos
2. Rx. Por contraste (sialorradiografa).- Dx. Procesos
patolgicos de las glndulas
3. Tomografa axial (TAC)
4. Ultrasonido (RNM)

ALTERACIONES MAS FRECUENTES DE LAS ENCAS

CLASIFICACIN DE LOS PROCESOS INFLAMATORIOS
GINGIVALES Y PERIODONTALES.
a) Gingivitis.
- Gingivitis del embarazo.
- Gingivitis ulcerativa necrotizante aguda.
- Gingivitis descamativa crnica
- Gingivitis aguda y crnica
b) Periodontitis
- Periodontitis prepuberal
- Periodontitis juvenil
- Periodontitis postjuvenil
- Periodontitis crnica del adulto
- Periodontitis rpidamente progresiva

CLINICA DE LAS INFLAMACIONES GINGIVALES

Y PERIODONTALES.
1- Gingivitis del embarazo
Es relativamente frecuente en mujeres a lo largo del
embarazo y suele desaparecer espontneamente dos
o tres meses despus del parto. Hay factores de tipo
hormonal y de mala higiene bucal en estos pacientes.
Clnicamente se caracteriza por un enrojecimiento del
margen

gingival

en

otras

zonas

hipertrofias

localizadas que a veces son tan intensas que llevan a

la denominacin de pulis o tumor de embarazo. Se
trata de una masa ssil o pedunculada, blanda y
hemorrgica (angiogranuloma).

Gingivitis cnica del embarazo

2- Gingivitis ulcerativa necrotizante aguda

Suele aparecer en adolescentes y adultos jvenes y los
sntomas ms caractersticos son la necrosis y la
ulceracin de la enca interproximal.
La

enca

est

roja,

edematosa,

dolorosa

es

hemorrgica. Las lceras se cubren de un exudado

fibrinoso, gris amarillento que se conoce con el
nombre de seudomembrana que se quita fcilmente y
que deja subyacente una superficie sangrante y
dolorosa.

Gingivitis ulcerativa necrotizante aguda

3- Gingivitis descamativa crnica

Es una enfermedad de etiologa desconocida. Ms que
entidad nosolgica es una manifestacin de un cuadro
ms profundo del tipo de los penfigoides, liquen
erosivo, etc.

Gingivitis descamativa crnica

4- Gingivitis aguda y crnica

La gingivitis es un proceso que se puede presentar a
cualquier edad y en cualquier localizacin, pero lo
normal es que no sea aparentemente diagnosticada
clnicamente antes de los 10-15 aos de edad. No hay
preferencia por el sexo o por la raza. Est causada por
la placa bacteriana, capa microbiana densa que se
deposita sobre las superficies dentarias.
La gingivitis crnica es el cuadro clnico que se ve ms
frecuentemente y se caracteriza por enrojecimiento
hinchazn., exudado y hemorragia de la enca, sin
migracin apical, por lo que no existen en este
periodo bolsas. La falta de higiene en este momento
derivar este cuadro a una periodontitis con prdida
de tejidos de soporte y presentacin de bolsas.

Gingivitis crnica con placa y clculo

5- Periodontitis Prepuberal
Es una enfermedad periodontal que como su nombre
indica se presenta antes de la pubertad. La prdida de
insercin es muy grande, llevando a la cada de los
dientes en poco tiempo.

6- Periodontitis juvenil
Es una entidad no muy frecuente y que se caracteriza
por una rpida prdida de insercin del tejido
conectivo y hueso alveolar, mayor que en la denticin
permanente y en la que no se corresponde la rapidez y
severidad de la destruccin con los factores locales
presentes.

Periodontitis juvenil

7- Periodontitis crnica del adulto

Es el tipo comn de enfermedad periodontal que se
caracteriza por migracin de la adherencia epitelial,
profundidad

del

sondaje,

hemorragia

al

sondaje,

prdida

de

exudado,

insercin,
movilidad,

furcaciones, diastemas, alteraciones de la forma,

consistencia, color y adaptacin de la enca.

Periodontitis crnica del adulto avanzada

8-

Periodontitis

rpidamente

progresiva

rpidamente destructiva
Es un tipo de periodontitis que se caracteriza por un
avance rpido de las lesiones.

Periodontitis crnica avanzada del adulto,

tipo rpidamente destructiva

9- Absceso periodontal agudo

Se presenta cuando existe una bolsa periodontal
profunda con exudado inflamatorio en su interior y
cuyo orificio de drenaje se cierra, con lo cual se
acumula el contenido inflamatorio en la misma y se
produce el absceso.

CONCEPTO, TIPOS Y SIGNIFICACION ACTUAL

DE LOS EPULIS
La medicina hipocrtica incluy bajo el concepto de
pulis todos los ndulos gingivales distintos de
abscesos, los cuales se distinguan por sus especiales
caracteres clnicos.

Hiperplasia fibrosa, con granuloma reparativo tipo pulis

HIPERTROFIAS E HIPERPLASIAS GINGIVALES

La enca puede estar hipertrfica y aumentada de
tamao en una o varias zonas, sin tener una inflamacin
clara. Este cuadro se conoce con el nombre de
fibromatosis gingival idioptica o hipertrofia gingival
idioptica, es un aumento del tamao de las clulas
(hipertrofia) y as mismo del nmero de las mismas
(hiperplasia), el aumento del volumen de las encas llega
a ser tan intenso que los dientes pueden estar ms o
menos cubiertos por un tejido gingival que tiene una
consistencia firme.

Hipertrofia gingival idioptica

Hiperplasia Irritativas, en sentido teleolgico tienen

una significacin adaptativa de la mucosa a una causa
localmente irritante, siendo por consiguiente la
hipertrofia-hiperplasia de tipo reactivo. La causa ms
frecuente es la mala adaptacin de la prtesis que
puede ocasionar intensa hiperplasia epitelial con
epidermizacin y fibrosis del corin en forma difusa o
produciendo nodulaciones circunscritas que suelen
coincidir con las zonas mxima carga. Los ganchos o
placas pueden ser otra causa de hiperplasia irritativa,
as como la accin local sobre la enca de la amalgama
desbordante. Puede presentarse en forma localizada o
generalizada, alternndose perodos de actividad con
reposo.

Hiperplasia pseudoepiteliomatosa de enca, as

se denomina al cuadro histopatolgico, con
independencia de su etiologa, que se caracteriza por
proliferacin marcada de las papilas epiteliales
simulando un cuadro neoplsico cuando en realidad
se trata de una lesin hiperplsica cuya importancia
estriba en que es un pseudotumor, resultando el
diagnstico
diferencial
de
una
importancia
trascendente. La regularidad celular y conservacin
ntegra de las membranas basales son los datos
claves para afianzar el correcto diagnstico.