CLASIFICACIN Y DIAGNOSTICO

EN PSICOLOGA CLNICA

Dra. Lucia M. Denegri Solis

Importancia de la clasificacin
A pesar de las preocupaciones planteadas
por los crticos, existe poca duda de que la
clasificacin de varias formas de conducta
anormal o problemtica puede ser til
para los clnicos tanto en la toma de
decisiones del tratamiento como en la
obtencin de mayor comprensin de las
dificultades de una persona.

Semiologa y diagnostico en la
clnica

La semiologa medica es la ciencia que estudia

los sntomas y los signos de las enfermedades.

Signos y sntomas
Los signos y sntomas de las enfermedades mentales han
sido descritos desde el siglo pasado por los grandes
clnicos de la poca.
La observacin directa o indirecta del paciente se aplica
al comportamiento en sus signos exteriores o bien al
estado subjetivo por medio de la introspeccin o
intercomunicacin entre el entrevistado y el
entrevistador.
Es de advertir que los sntomas psicopatolgicos han de
ser comprendidos en relacin con el resto de funciones
mentales.
Se tiene que hacer nfasis en la visin de conjunto,
ningn sntoma aislado puede por si mismo considerarse
psicopatolgico.

sndrome
Para hablar de la clasificacin de
un cuadro clnico, primeramente
tendremos que tener presente
que se entiende por sndrome:
que viene a ser un conjunto de
sntomas o coleccin de signos y
sntomas, que forman lo conocido
como un trastorno.
Tendencia a clasificar y
categorizar es un rasgo inherente
a la manera en que los seres
humanos procesan el
conocimiento.

Beneficios y costos de la
clasificacin
Beneficios:
La informacin organizada acerca de las
caractersticas de la gente a la que se intenta ayudar.
til cuando se toman decisiones de un tratamiento
Costos:
Tendencia entre los profesional a desarrollar
estereotipos basados en suposiciones y dejar de lado
la informacin de la persona.
Conclusiones prematuras.

Comportamiento normal VS
Anormal
Normalidad se puede entender desde diversos criterios
como: normalidad como salud, como promedio,
utpica, subjetiva, como proceso, forense.
Normalidad como salud: es la diferencia entre
enfermedad y salud, la que supone la usencia de
enfermedad.
Anormalidad: es todo fenmeno o proceso mental que
se desva o diferencia de los normal rebasando
claramente los limites del objeto propio de la psicologa.
Anormalidad tambin se puede explicar desde
diferentes puntos de vista: perturbacin, deterioro, de
riego para otros y si mismo, conducta inaceptable,
estadstico, teleolgico.

Causas de la anormalidad
Biolgicas: son atribuibles:
Herencia gentica
Condiciones medicas
Dao cerebral
Exposicin a estmulos ambientales
Psicolgicas: surgen como resultado de:
Experiencia traumticas
Asociaciones aprendidas
Formas erradas de pensamiento
Socioculturales: determinado por:
Perturbacin en relaciones intimas
Discriminacin del propio grupo social.

Diagnostico en psicologa
clnica
Etimologa y desarrollo del concepto de
diagnostico:
El diagnostico en psicologa se muestra como un
imperativo tico, toda vez que debemos tener claro
requiere de nuestra atencin profesional para saber
que y como intervenir ante el consultante, disear un
plan de trabajo coherente y razonable y anticipar
algunos limites posibles en el camino que habr de
transitarse.
El diagnostico clnico consistir en examinar
cuales son los comportamientos del sujeto que
indican una perturbacin patolgica.

Importancia del diagnostico

Tiene una funcin de comunicacin que nos
permite establecer caractersticas de un
trastorno mental particular, usando criterios
clasificatorios de los trastornos.
El uso de permite y promueve la
investigacin emprica en psicopatologa lo
que permite comparaciones entre grupos
respecto a las caractersticas de
personalidad.
Visin de estructura de la personalidad.

INSTRUMENTOS DEL DIAGNOSTICO

PSICOLOGICO:
Goldemberg considera los siguientes:
1. La anamnesis o historia del caso
2. Entrevista interactiva
3. La observacin sistemtica
4. Los test psicolgicos
5. Las visitas a la casa
6. Los registros provenientes de
instituciones.
7. Documentos personales.

El diagnostico como funcin del

psiclogo
Aptitudes que debe poseer el psiclogo clnico:
1. Ser observador
2. Ser capaz de relacionarse bien con los clientes
3. Poseer conocimiento terico
4. Estar familiarizado con la variedad de tcnicas clnicas
OBJETIVOS DEL DIAGNOSTICO:
5. Demostrar los factores etiolgicos
6. Diferenciar entre desordenes orgnicos, funcionales y
emocionales.
7. Para evaluar el grado de incapacidad orgnica y funcional
8. Para determinar el pronostico y curso probable de
enfermedad.
9. Para proveer una base racional en la eleccin de una
psicoterapia especifica.

Etapas en el proceso
diagnostico

Diagnostico
Diagnostico
Diagnostico
Diagnostico
Diagnostico
Diagnostico

sindromico
nosolgico
etiolgico
topogrfico
presuntivo y definitivo
diferencial

ESTUDIO PSICOLGICO DEL PACIENTE:

Este propsito nos lleva a los siguientes pasos:
Evaluacin de las funciones psquicas superiores
Diagnostico de la estructura de personalidad
Diagnostico diferencial
Determinacin de la informacin pertinente para planificar
el tratamiento.

Personalidad y diagnostico en
psicologa clnica
La personalidad como rasgos psicolgicos
internos que determinan la forma en que el
individuo se comporta en distintas situaciones.
COMPONENTES DE LA PERSONALIDAD:
Temperamento: sistema afectivo emotivo
Intelecto: sistema cognitivo productivo
Carcter: sistema conativo volitivo.

Medicin de la personalidad
Existen dos categoras bsicas de pruebas de personalidad:
PRUEBAS OBJETIVAS
MMPI -2
NEO PI R
MSMII INVENTARIO CLINICO DE LA PERSONALIDAD DE
MILLON II
OTROS
PRUEBAS PROYECTIVAS
PRUEBA DE RORSCHACH
TAT THEMATIC APPERCEPTION TEST
TEST DE PATA NEGRA
OTROS.

EVALUACION DEL DIAGNOSTICO

MULTIAXIAL
EJE I. TARSTORNOS CLINICOS
EJE II TARTORNOS DE LA
PERSONALIDAD
EJE II. ENFERMEDADES
MEDICAS
EJE IV. PROBLEMAS
PSICOSOCIALE SY
AMBIENTALES
EJE V. EVALUACION DE
ACTIVIDAD GLOBAL

CLASIFICACION DE LOS
TRASTORNOS MENTALES Y DEL
COMPORTAMIENTO CIE - 10
consta de 21 captulos que
comprenden diagnsticos
relacionados, el capitulo V esta
destinado a cubrir los trastornos
mentales y del comportamiento
que se encuentra en la mayora
de los trastornos psiquitricos.
Se ha desarrollado en estrecha
colaboracin con mas de 700
clnicos e investigadores de 110
instituciones de 40 pases.