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Fisiologia respiratoria parte 1 PRESENTACIÓN
Fisiologia respiratoria parte 1
PRESENTACIÓN
SISTEMA RESPIRATORIO  1. Ventilación y mecánica respiratoria  2. Intercambio y transporte de gases 
SISTEMA RESPIRATORIO
 1. Ventilación y mecánica respiratoria
 2. Intercambio y transporte de gases
 3. Regulación de la respiración
Funciones del aparato respiratorio o o Distribución del aire Intercambio de gases (O 2 y CO
Funciones del aparato
respiratorio
o
o
Distribución del aire
Intercambio de gases (O 2 y CO 2 )
o
o
Filtrar, calentar y humidificar el aire que respiramos
Regulación del pH (reteniendo o eliminando CO 2 )
o
o
o
Regulación de la temperatura (por pérdida de agua)
Conversión/producción de hormonas en el pulmón
Producción del sonido (lenguaje oral)
Concepto de respiración  Respiración celular: Interacción intracelular del O 2 con moléculas para producir CO
Concepto de respiración
 Respiración celular:
Interacción intracelular del O 2 con moléculas
para producir CO 2 , H 2 O y energía
 Respiración externa:
Movimiento de gases entre el ambiente y las
células del organismo.
Se lleva a cabo por los sistemas respiratorio
y circulatorio.
Es a la que nos referiremos a partir de ahora
Etapas de la respiración 1. Intercambio de aire entre la atmósfera y los alvéolos pulmonares: VENTILACIÓN
Etapas de la respiración
1. Intercambio de aire entre la atmósfera y los
alvéolos pulmonares: VENTILACIÓN
2.
Intercambio de O 2 y CO 2 entre el aire del alveolo y
la sangre
3.
Transporte de gases en la sangre (circulación
pulmonar y sistémica)
4.
Intercambio de O 2 y CO 2 entre la sangre y las
células
Etapas de la respiración Atmósfera O CO 2 2 1 Alvéolos Ventilación: intercambio de aire, entre
Etapas de la respiración
Atmósfera
O
CO 2
2
1
Alvéolos
Ventilación: intercambio de
aire, entre la atmósfera y
los alvéolos pulmonares
O
CO 2
pulmonares
2
2
Intercambio
de
y
CO 2
O 2
entre el aire del alveolo y
CO 2
O 2
la sangre
Circulación
pulmonar
3
Transporte
de
y
CO 2
Corazón
O 2
entre
los pulmones y
los
tejidos
Circulación
sistémica
CO 2
O 2
4
Intercambio
de
y
CO 2
O 2
entre la sangre y los tejidos
O 2 + glucosa
CO 2 + H 2 O + ATP
Respiración celular
Célula
Anatomía del sistema respiratorio Zona de conducción: Función de calentar, limpiar, humedecer Epitelio ciliado de la
Anatomía del sistema respiratorio
Zona de conducción:
Función de calentar,
limpiar, humedecer
Epitelio ciliado de la tráquea
Cilios
Células
Secretoras
de moco
Zona respiratoria:
Función de
intercambio de gases

Vías respiratorias

Z.Resp Zona de conducción
Z.Resp
Zona de conducción
Vías respiratorias Z.Resp Zona de conducción

Alveolos

Alveolos Bronquiolo respiratorio Fibras elásticas Capilares Saco alveolar Célula tipo I Célula tipo II Macrófago

Bronquiolo

respiratorio

Fibras elásticas

Capilares

Alveolos Bronquiolo respiratorio Fibras elásticas Capilares Saco alveolar Célula tipo I Célula tipo II Macrófago

Capilares

Saco alveolar
Saco
alveolar

Célula tipo I Célula tipo II

Macrófago

La unidad alveolo-capilar es el lugar donde se efectúa el intercambio de gases: Membrana respiratoria Célula
La unidad alveolo-capilar es el lugar donde se efectúa el
intercambio de gases: Membrana respiratoria
Célula alveolar tipo II
Célula alveolar tipo I
Macrófago
Alvéolo
Capilar
0.5 
eritrocito
Membrana respiratoria

Cavidad torácica y pleuras

Glándulatiroides

Timo
Timo

Tráquea

Pulmón

derecho

Pulmón

izquierdo

Cavidad torácica y pleuras Glándulatiroides Timo Tráquea Pulmón derecho Pulmón izquierdo Mediastino La pleura es una
Cavidad torácica y pleuras Glándulatiroides Timo Tráquea Pulmón derecho Pulmón izquierdo Mediastino La pleura es una

Mediastino

La pleura es una membrana de doble pared que rodea cada pulmón Pleura parietal Pleura visceral
La pleura es una membrana de
doble pared que rodea cada
pulmón
Pleura
parietal
Pleura
visceral
Conceptos físicos  Elasticidad es la capacidad de un tejido para expandirse y retornar a su
Conceptos físicos
 Elasticidad es la capacidad de un tejido para expandirse
y retornar a su situación original sin deformarse o
romperse.
El aire es una mezcla de gases, cuya presión total es la
suma de las presiones parciales de cada uno de ellos
(Ley de Dalton)
 El aire se mueve a favor de gradiente de presiones (se
aplica también a presiones parciales de cada gas)
 La presión ejercida por un gas es inversamente
proporcional al volumen que ocupa (Ley de Boyle)
P 1 .V 1 = P 2 .V 2
Ley de Boyle
Ley de Boyle
Mecánica ventilatoria • La ventilación pulmonar es el movimiento de aire que mueven los pulmones •
Mecánica ventilatoria
La ventilación pulmonar es el
movimiento de aire que mueven los
pulmones
La ventilación pulmonar depende de:
1. Volumen de aire que entra en cada
inspiración
2. Frecuencia respiratoria

Existen dos movimientos respiratorios:

inspiración y espiración

Existen dos movimientos respiratorios: inspiración y espiración
Los músculos respiratorios modifican el volumen de la caja torácica  Músculos inspiratorios  Diafragma 
Los músculos respiratorios modifican
el volumen de la caja torácica
 Músculos inspiratorios
 Diafragma
 Intercostales externos,
escalenos,
esternocleidomastoideo
 Músculos espiratorios
 Intercostales internos
 Pared abdominal

Músculos

respiratorios

Inspiración: Entra aire

Espiración: Sale aire

Inspiración: Entra aire Espiración: Sale aire Diafragma contraído el volumen torácico aumenta La inspiración siempre es

Diafragma contraído el volumen torácico aumenta

La inspiración siempre es un movimiento activo

Diafragma relajado el volumen torácico

disminuye

La espiración en general es un movimiento pasivo

¿Por qué entra y sale el aire de los pulmones?

1. REPOSO
1. REPOSO
¿Por qué entra y sale el aire de los pulmones? 1. REPOSO 2. INSPIRACION P alveolar

2. INSPIRACION

P alveolar igual que P atmosférica P alveolar menor que P atmosférica 3. ESPIRACION P alveolar
P alveolar igual que P atmosférica
P alveolar menor que P atmosférica
3. ESPIRACION P alveolar mayor que P atmosférica
Espirometría Insp. Esp. Insp. Esp. Aire Agua
Espirometría
Insp.
Esp. Insp. Esp.
Aire
Agua
Volúmenes y capacidades pulmonares Final 5800 inspiración Volume normal n (ml) Volumen Volumen de reserva inspiratoria
Volúmenes y capacidades
pulmonares
Final
5800
inspiración
Volume
normal
n (ml)
Volumen
Volumen de
reserva
inspiratoria
(3000 ml)
Capacidad
inspiratoria
corriente
Capacidad vital
4600 ml
2800
(500 ml)
2300
Capacidad
pulmonar total
Final
espiraci
ón
Volumen
de reserva
espiratoria
(1100 ml)
Capacidad
1200
normal
residual
Volumen
residual (1200
ml)
funcional
Tiempo
Definiciones  Volumen corriente (VC) Volumen de aire que intercambiamos en una respiración (~0.5 litros en
Definiciones
 Volumen corriente (VC)
Volumen de aire que intercambiamos en una
respiración (~0.5 litros en reposo)
 Frecuencia respiratoria (FR)
Número de respiraciones por minuto (~12
en reposo)
 Ventilación pulmonar (Volumen minuto)
VC x FR
0.5 l/resp x 12 resp/minuto= 6 litros/minuto

La integridad de la pleura es esencial para mantener expandidos los pulmones y para la mecánica ventilatoria

La integridad de la pleura es esencial para mantener expandidos los pulmones y para la mecánica

Pulmón normal

Neumotórax

Costillas
Costillas

Diafragma

Cuchillo Aire
Cuchillo
Aire

Espacio

intrapleural

Pleuras visceral y parietal

Pulmón

colapsado

Pleuras Visceral y parietal

Distensibilidad pulmonar (“compliance”)  Depende de:  Elasticidad pulmonar  Tensión superficial en los alvéolos (papel
Distensibilidad pulmonar
(“compliance”)
 Depende de:
 Elasticidad pulmonar
 Tensión superficial en los alvéolos (papel
del surfactante pulmonar)
Surfactante pulmonar Célula II. Productora de surfactante pulmonar El surfactante reduce la tensión superficial en los
Surfactante pulmonar
Célula II. Productora de
surfactante pulmonar
El surfactante
reduce la tensión
superficial en los
alveolos y reduce
la posibilidad de
que el alveolo se
colapse durante
la espiración
Resistencias pulmonares  Resistencias elásticas (estáticas): dependen de la distensibilidad pulmonar (elasticidad y tensión superficial) y
Resistencias pulmonares
 Resistencias elásticas (estáticas):
dependen de la distensibilidad pulmonar
(elasticidad y tensión superficial) y son las
más importantes en condiciones normales.
 Resistencias aéreas (dinámicas):
dependen del diámetro de las vías aéreas y
del flujo de aire. Pueden ser importantes en
patología por estrechamiento de las vías
(asma, bronquitis crónica,…)
Espacio muerto Parte del aparato respiratorio que no intercambia gases con la sangre
Espacio muerto
Parte del
aparato
respiratorio
que no
intercambia
gases con la
sangre
Cambios en la ventilación con el ejercicio  El aumento de la ventilación minuto durante un
Cambios en la ventilación con
el ejercicio
 El aumento de la ventilación minuto durante
un ejercicio moderado se produce a costa de
un aumento del volumen, sin apenas
cambios en la frecuencia respiratoria
 Cuando se realiza de forma mantenida un
ejercicio intenso se produce un aumento
brusco de la frecuencia respiratoria por
aumento del metabolismo anaerobio.