A.R.A.

CASO DEL
NIO

DOCENTE: Ps. ROSARIO

MARA LVANO
EVALUACIN,HERRERA
DIAGNSTICO E INFORME
PSICOLGICO

PLANIFICACIN DE LA
EVALUACIN

PRIMER
CONTACTO
En primer lugar,
se
realiz
el
primer contacto
(o
contacto
inicial) con la
madre
de
la
30/10/1
4.
evaluada
el da

ENTREVISTA
INICIAL
La
entrevista
inicial se realiz
el da
05/11/1
4
con
la evaluada y la
madre
de
la
misma
para
recopilar
informacin
a
travs
de
la

ENCUADRE
LUGAR FECHA HORA TIEMPO N

ROLES

SESIN

Instituci
n
Educativ
a
Privada
L. M.
(especf
cament
e en la
sala de
profesor
es).

04/11/14
al
11/11/14
(anamn
esis);
12/11/14
al
18/11/14
(prueba
s
de
persona
lidad) y
19/11/14
al
25/11/14
(prueba
s
de
intelige
ncia).

Hora
de
la
evalua
da:
11:30
a.m.
Hora
de
la
madre:
2:00
p.m.

Una
(60)
hora.

2
sesiones
(anamn
esis), 2
sesiones
(prueb
as
de
person
alidad)
y
2
sesiones
(prueb
as
de
intelige
ncia).

El
evalua
dor:
estudian
te
de
psicolog
a
La
evalua
da:
la
particip
ante.

CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo,

J.E.S.A.

identifcado (a) con

445566

77
, doy mi consentimiento
para que

madre
de
A.R.A.

se realice la evaluacin psicolgica, as como para

que

se

apliquen

las

pruebas

instrumentos

psicolgicos para el diagnstico, todo ello con fnes

estrictamente acadmicos como parte de la formacin
profesional del evaluador.
Chupa
30
10
ca,
J.E.S.A.

_____________

14

ANAMNESIS
PROBLEMA O QUEJA PRINCIPAL:
Cuando era nia tuvo hepatitis B acudi al hospital El Carmen
y no estaba hospitalizada. No present otra enfermedad ni otro
tratamiento alguno.
DESARROLLO PRENATAL Y PERINATAL:
No fue una hija deseada, el embarazo dur 8 meses y algunos
das, antes de lo esperado; la madre tena 16 aos durante el
embarazo de la evaluada. Fue la primera gestacin, se present
problemas emocionales porque tena miedo a sus padres e
intentaba abortar al beb y consuma alcohol durante el
embarazo.
El parto fue normal y la bebe naci en casa por ayuda de su
pap (abuelo de la evaluada), tambin menciona que la
evaluada pesaba 2,800 kg y no recuerda la talla, asimismo llor
inmediatamente cuando naci.

ANAMNESIS
INFANCIA:
Fue alimentado con leche materna hasta el ao y dos
meses en compaa de leche artifcial, no tuvo
difcultad para el destete, tambin menciona que al
ao coma manzana. La madre de la evaluada
menciona que levant la cabeza a los 2 meses, se
sent a los 3 a 4 meses, no gate, camin al ao y 2
meses, comenz sus balbuceos a los 8 meses y dijo
mam a los 9 meses, no tena difcultad para hablar,
en sus familiares no hubo problemas del lenguaje. De
beb tena el sueo profundo.

ANAMNESIS
NIEZ:
La edad que control sus esfnteres con respecto a la
miccin fue al ao y de defecacin fue a los dos aos. La
madre la apoyaba con ponerle un bacn y llevarla al bao.
De beb le gustaba jugar sola porque en casa no haba
bebs o nios, y se mostraba hiperactiva, inquieta,
extrovertida y cariosa.
La madre de la evaluada no recuerda de la curiosidad
sexual de la evaluada, ella refere que la escuela le brinda
informacin sexual. Comenz sus estudios a los 5 aos en
la I.E. Basadre y de forma fcil se adapt a la escuela
porque tena amigos, tambin refere que tena ayuda de
las tareas por parte de ella (la madre de la evaluada) y
cuando no saba sus primos la ayudaban.