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Sistema Digestivo
Disciplina de Patologia Veterinria
PUC Betim 4 perodo
Professora: Ana Paola Brendolan
Cavidade Bucal
e Mucosa Oral
Pigmentaes e
Alteraes da Cor
Melanose
Palidez hipocromia
Ictercia
Cianose
Metaemoglobinemia
Alteraes Circulatrias
Congesto
Edema
Hiperemia
Estomatites agudas
Hemorragias
Inflamaes
sempre anormal
Paralisia da deglutio
Estado de semi-inconscincia
Alteraes Inflamatrias
Difusas
Estomatites
Localizadas
Glossite
Faringite
Tonsilite
Gengivite
Angina
Estomatites Superficiais
Causas:
Estomatite Catarral
Estomatite Vesicular
Formao de vesculas:
Vesculas:
Causas:
Febre Aftosa
Etiologia Viral
Susceptibilidade:
Transmisso
Febre Aftosa
Hospedeiro de
Manuteno
Hospedeiro
Amplificador
Indicador
Febre Aftosa
Incubao:
Sinais Clnicos:
Febre de 40C-41.3C
Anorexia
Claudicao
Vesculas e eroses
Cavidade Oral
Lngua
Cascos
Focinho
Tetas
Rmen
Abortos
Febre Aftosa
Mortalidade / Recuperao:
Diagnstico:
Febre Aftosa
Diagnstico Diferencial:
Estomatite Vesicular
Doena Vesicular dos Sunos
Exantema Vesicular dos Sunos
Diarria Viral Bovina (DVB)
Estomatite Papular Bovina
Febre Catarral Maligna
Lngua Azul
Estomatite Vesicular
Etiologia Viral:
Espcies acometidas:
Transmisso:
Estomatite Vesicular
Perodo de incubao:
Sinais Clnicos:
Distribuio:
Diagnstico:
So geralmente inespecficas
Causas:
Transmisso mecnica
Transmisso placentria
Espcies acometidas:
Ruminantes em geral
Muito mais patognica em OVINOS
Leses:
Arterites hemorrgicas
Leses nos cascos
Ms formaes congnitas do SNC
Gnero parapoxvrus
Leses hipercelulares
Zoonose
Estomatites Profundas
Classificao:
Estomatite Purulenta
Invaso por microrganismos piognicos
Submucosa e msculos
Estomatite Necrtica
Necrose de coagulao
Exsudao de fibrina (exsudato fibrinonecrtico)
Recobre a lcera
Membrana acinzentada, irregular, frivel e de aspecto sujo
PLACA DIFTRICA ou PSEUDOMEMBRANOSA
Odor ftido
Estomatite Gangrenosa
NOMA
Causas:
Estomatite Granulomatosa
Actinobacillus lignieresi
Flora saprfita
Piogranulomas
Leites
Bezerros
Plos ectpicos
Ces
Alteraes Degenerativas
Distrofia Muscular
Musculatura da Lngua
Devido grande movimentao
Alteraes Neoplsicas
Papilomatose oral
Crescimentos Verrugosos
pulis ou eplide
Espaos interdentrios
Superfcie palatina da gengiva
Pedunculado e de superfcie lisa
Alteraes Neoplsicas
Carcinomas
Melanoma
Sempre malignos
Muito freqentes em ces
Massas nodulares de superfcie lisa e
pigmentao varivel
Glndulas Salivares
Condio rara
Acompanha febre, desidratao, estmulo
nervoso simptico, algumas sialoadenopatias
Ptialismo
Sialoadenites
Via de infeco:
Ascendente
Hematgena
Direta traumatismos
Sialolitase
Distrbio raro
Ncleo:
Conseqncias:
Dilataes ou ectasias
Dilataes ou Ectasias
Devem-se estagnao do fluxo salivar
Resultado da obstruo dos ductos
Corpos estranhos
Siallitos
Inflamaes estreitamento do lmen
Mucocele
Leso redonda, oval ou irregular
Bolha translcida preenchida por saliva
Esfago
Esfago
Ingesto de Alimentos
Fase Bucal
Fase Farngea
Voluntria e reflexa
Lngua / Msculos mastigatrios
Nervo Glossofarngeo ou Hipoglosso
Involuntria e rpida
Fechamento da glote apnia
Msculos palatofarngeos e larngeos
Fase Esofgica
Esfago
Distrbio de pigmentao
MELANOSE
Estenose Esofgica
Reduo do lmen do esfago
Congnita:
Estenose Esofgica
Adquirida:
Reparaes de esofagites
Sequela frequente:
Dilatao da poro cranial estenose
Ulcerao e perfurao da mucosa
Estreitamento do
Lmen Esofgico
Causas:
Estenoses
Neoplasias intraluminais e intramurais
Granulomas de Spirocerca lupi (ces e gatos)
Compresses externas
Aumento dos rgos adjacentes
Anomalias vasculares
Encurtamento do trax por hemivrtebra
Condrodistrofia
Consequncias:
Obstruo Esofgica
Causas:
Locais de Obstruo:
Obstruo Esofgica
Fator Predisponente:
Estreitamento do lmen
Consequncias:
Complicaes:
Necrose compressiva
Ulcerao da mucosa
Perfuraes e morte
Perfuraes e Rupturas
Esofgicas
Perfuraes:
Arames
Agulhas
Dosificador ou pistola
Rupturas:
Consequncia de dilataes
Consequncias:
Dilataes Esofgicas
Dilataes totais:
Segmentar
Secundria obstruo
Megaesfago
Acalsia Gastroesofgica
Congnita
Disfuno do esfincter esofgico
Miastenia Gravis
Doena auto-imune
Produo de anticorpos contra os receptores da acetilcolina
nas junes neuromusculares
Auto-imune
Miastenia Gravis
Dilataes Esofgicas
Dilataes Parciais:
Divertculos
Divertculo de trao
Resultado de aderncias fibrosas periesofgicas
Consequncias:
Esofagites
Quase sempre erosivas e ulcerativas
Acompanham inflamaes da orofaringe e
rmen-retculo
Ingesto de irritantes qumicos, custicos
e alimento muito quente
Eroses
regeneram
lceras cicatrizam
Esofagites
Principais esofagites:
Comum em leites
Associao com antibioticoterapia, inanio e refluxo gstrico
Manifestaes idnticas candidase oral
Esofagites parasitrias
Neoplasias Esofgicas
So raras
Pr-Estmagos
Timpanismo
Distenso dos pr-estmagos por
acmulo de gases
Especialmente Rmen
PROCESSO DE ERUCTAO
1. Fase de Separao
Bolhas gasosas atravessam a ingesta e coalescem com o gslivre do saco dorsal do rmen
2. Fase de Deslocamento
Contrao do rmen
3. Fase de Transferncia
Abertura do crdia
4. Fase Esofagiana
5. Fase Faringo-Pulmonar
Timpanismo Primrio
Patognese:
Timpanismo Secundrio
Timpanismo Secundrio ou de Gs livre
Patognese:
Contedo ruminal
estratificado
Timpanismo
Timpanismo
Achados anatomopatolgicos:
Corpos Estranhos
(Clculos Digestivos)
Tricobezorios
Fitobezorios
Corpos Estranhos
(Clculos Digestivos)
Consequncias:
Esfago
No perfurantes
Reticuloperitonite Traumtica
Incio do processo
Organizao do processo
Focal e fibrinosa
Aderncias, tecido de granulao, formao de aderncias
Reticuloperitonite Traumtica
Outras consequncias:
Ruminites
Candidase
Acidose Lctica
Intoxicao:
Sintomas:
Uria g/100kg PV
1 semana
10 g
2 semana
20 g
3 semana
30 g
4 semana
40 g
Acidose Lctica
Acidose Lctica ou Acidose Ruminal
Resultado da ingesto de quantidades
Comum em
animais de engorda e
rebanhos leiteiros
de carboidratos
pH ruminal
produzem D e L cido lctico
Streptococcus bovis
MORTE
ruminite
morte da flora
saprfita
bactrias
patognicas
e fungos
Atonia ruminal
(Timpanismo 2)
parada reflexa da
salivao
( tamponamento)
da [H+] no rmen
(lactato)
anria, azotemia e
colapso circulatrio
hemoconcentrao
e desidratao
da presso osmtica e
passagem de lquido do
sangue e tecidos para o
rmen
Acidose Lctica
Aguda
Crnica
Laminite
Ruminite Necrobacilar
Fusobacterium necrophorum
Abscessos hepticos
Cicatriz estrelada
Ruminite Mucormictica
Polioencefalomalcia
Deficincia de Tiamina (vit. B1)
Estmago e Abomaso
Dilatao Gstrica
Dilatao Primria
Origem nutricional
Ingesto de alimentos facilmente fermentveis
Aguda
Sunos e equinos
Patognese semelhante acidose lctica
Poro cranial do estmago permite fermentao
bacteriana
Dilatao Gstrica
Dilatao secundria
Aguda ou crnica
Causas:
Corpos estranhos
Neoplasias
Gastropatia Pilrica Hipertrfica Crnica
Atonia por distenso da parede
Paralisia vagal
Obstruo do intestino delgado
Reflexa obstruo do ceco-clon
Dilatao Gstrica
Consequncias:
Deslocamento do Abomaso
Toro (vlvulo)
Ruptura
Distrbios Metablicos
Morte
Dilatao Gstrica
Macro:
Severa ANXIA
Hemorragias petequiais
Edema
Deslocamento do Abomaso
Mais comum
Deslocamento do Abomaso
FATORES PREDISPONENTES
Parto
Aps o parto:
Hipocalcemia
Hipomotilidade
Deslocamento do Abomaso
Deslocamento do Abomaso
para a Esquerda
Afeco aguda
Vlvulo Gstrico
Aumento do estmago:
Congesto venosa
Vlvulo Gstrico
Causas:
leo paraltico
Traumatismo
Vmitos
Estresse
Obstrues fsicas do estmago
Infarto venoso da
parede gstrica
Pncreas
Isqumico
Necrose isqumica
(ruptura ou perfurao)
Obstruo venosa
Fator
depressor do
miocrdio
Peritonite
MORTE
retorno venoso
dbito cardaco
Choque circulatrio
Isquemia do
miocrdio
Crdia
Estmago
Bao
Pncreas
Duodeno
Int. Grosso
Int. Delgado
Clon
Reto
nus
Vlvulo Gstrico
Vlvulo Gstrico
Estmago
Intestino delgado
Rins
Ruptura
Consequncia da dilatao
Comum em equinos
Consequncias:
Hemorragia
Extravasamento do contedo para a cavidade abdominal
Irritao peritoneal
Peritonite difusa
Choque e Morte
Associada a:
Parasitismo
lceras
Neoplasias
Traumatismos
Sondas
Endoscpios
Corpos estranhos pontiagudos
Distrbios Circulatrios
Hiperemia ativa
Hiperemia passiva
Hipertenso portal
ICC
Infarto venoso
Septicemias / Toxemias
Edema
Hipoproteinemia
Inflamaes agudas
Congesto passiva
Hemorragias
Uremia
Congesto / Toro
Intoxicaes
lceras gstricas
Gastrite
Definio genrica
Termo gastrite
Gastrite x Gastropatia
Gastropatia
Afeco do Estmago
Gastrite x Gastropatia
Gastrites
Gastropatias
Causas de Gastrites
Eroses
lceras
Infartos venosos
Sndrome de vmito duodenal
Vrus
Cinomose
Bactrias
Helicobacter pylori
Helicobacter felis
Helicobacter heilmannii
Fusobacterium necrophorum
Clostridium sp.
Causas de Gastrites
Fungos
Parasitas
Gasterophylus
Ostertagia
Haemonchus
Trichostrongylus
Auto-imune
Candida albicans
Aspergillus sp
Mucor, Absidia, Rhizopus
Imunomediada
Alergias alimentares
Deposio de complexos imunes
Causas de Gastrites
Alimentos deteriorados
Toxinas
Agentes qumicos
Agentes fsicos - Traumas
Corpos estranhos
Sondas
Endoscpios
Medicamentosa
Uremia
Toxinas bacterianas
AINES
Glicocorticides
Antibiticos
Nervosa
Estresse
Estmulo ceflico da digesto
Classificao de Gastrites
Gastrite crnica
Gastrite atrfica
Incomum em animais
Helycobacter sp.
Autoimune
Refluxo duodenal
Estenose pilrica
Ces
Gastropatia hipertrfica pilrica crnica
Classificao de Gastrites
Gastrite metaplsica
Gastrite mictica
Consequncia da acloridria
Patogenia semelhante ruminite mucormictica
Hifas promovem trombose de arterolas e vnulas
Infarto hemorrgico da mucosa
Macro:
reas de necrose (1 a 2 cm )
Periferia intensamente congesta ou hemorrgica
Edema severo e hemorragia da submucosa
lceras Gstricas
Desequilbrio entre:
Causas:
Secreo de HCl
Histamina
Acetilcolina
Gastrina
Muco
Bicarbonato
Vasodilatao
lceras Gstricas
Hipersecreo de HCl
Mastocitomas
Mastocitose
lceras Gstricas
Reduo da Resistncia da Mucosa
AINES
Refluxo Duodenal
Glicocorticides e Estresse
lceras Gstricas
Macroscopia:
Ulceraes e Hemorragias
Perfurao
Hemorragia
Peritonite
Gastrinomas - lceras
Neoplasias Gstricas
Benignas
Papilomas
Leiomiomas
Malignas
Adenocarcinomas
60 a 70% dos casos
Leiomiossarcomas
Fibrossarcomas
Linfossarcomas
Gatos
Bovinos
Intestinos
Microflora do clon
Acloridria
Modificaes fsicas e fisiolgicas relacionadas estase intestinal
Perda do peristaltismo normal
Desconjugao de sais biliares
Malabsoro de gorduras
E. coli, Salmonella
Treponema e Campilobacter
Disenteria suna
Complexo adenomatose intestinal dos sunos
Proliferao epitelial e eroses superficiais
Micobacterium
Enterite granulomatosa
Linfangite e linfadenite
Atrofia das vilosidades e perda intestinal de
protenas
Casos de septicemia
Obstruo Intestinal
1.
Obstruo simples
Poro anterior do intestino
2.
Curso agudo
Curso mais crnico
Obstruo estrangulada
Curso agudo
Duodeno e Jejuno
Tipicamente aguda
Quanto mais anterior mais grave
Acmulo de gs liberado
da ao bacteriana
Curso crnico
Parcial
Total
Durao da obstruo
Obstruo Intestinal
Consequncia de:
Necrose
Ruptura
Obstruo Estrangulada
Hipxia da parede intestinal
Perda da integridade da mucosa
Efuso de lquido e
sangue para o lmen
Cessao da absoro
de gua e eletrlitos
Gangrena Intestinal
(princ. Clostridium)
Proliferao de anaerbios
com formao de gs
Grande distenso intestinal
Possvel ruptura
Peritonite sptica
Toxemia
Choque sptico-txico
Gangrena
Perfurao
Ruptura
Peritonite
Obstruo mecnica
Estreitamentos
Congnitos
Atresias e estenoses
Adquiridos
Obstrues
Corpos estranhos
Fecallitos ou enterlitos
Parasitas
Compresses externas
Hrnias
Tores
Vlvulo
leo paraltico
Obstruo vascular
Trombose
Embolismo
Reduo da perfuso
Patofisiologia das
Doenas Entricas
Consequncias comuns
Sndrome de Malabsoro
Resulta em reduo do crescimento e
caquexia
Pode haver perda intestinal de protenas
Sndrome de Malabsoro
Digesto
Fase intra-luminal
Mediada por HCl, bile e enzimas digestivas
intraluminais
Liberadas pela saliva, estmago, pncreas, fgado
(bile), secrees intestinais
Fase intra-epitelial
Mediada pelos sistemas enzimticos das
superfcies dos entercitos absorsivos
Sndrome de Malabsoro
Malabsoro intra-luminal
Colestase
Acloridria
Malabsoro intra-epitelial
Resseco intestinal
Atrofia de vilosidades
Diarria
Diarria Secretria
Diarria Malabsorsiva
Diarria Efusiva
Diarria Secretria
Salmonella
E. coli toxignica
Yersinia enterocolitica
Shigella
Diarria Secretria
Toxinas bacterianas estimulam AMPc das
bombas de NaCl da membrana dos entercitos
Vilosidades
Promovem parada das
bombas de transporte
de NaCl
Parada da
absoro de NaCl
Criptas
Promovem inverso
das bombas
Secreo de NaCl
para o lmen intestinal
NaCl no
lmen intestinal
gua osmoticamente associada
Diarria Secretria
Diarria Malabsorsiva
Ocorre nas sndromes de malabsoro
Falhas na fase intra-luminal ou intra-
epitelial da digesto
Pode ser causada por sobrecarga
osmtica na dieta ou por laxantes (ex:
sulfato de Mg)
Reteno de nutrientes e eletrlitos no
lmen e gua osmoticamente associada
Diarria Efusiva
Causas gerais de edema
Efuso de lquido da mucosa intestinal para o
lmen
Obstruo linftica
Aumento da permeabilidade vascular
Inflamao local ou sistmica