CABEZA

ELEMENTOS SEOS
PROTUBERANCIA

Dra. Marlon Vsquez Corahua

Anatoma Humana

CRNEO - Visin inferior

HUESOS DE LA CABEZA
IRREGULARES
PLANOS Y CORTOS
ALGUNOS, HUECOS (SENOS PARANASALES)

Cavidades

ALOJAN

* RGANOS DE SENTIDOS
* RESPIRATORIO y DIGESTIVO
* SISTEMA NERVIOSO

FONTANELAS
ANTERIOR (Mayor o Bregma)
POSTERIOR (Menor o Lambda)
ESFENOIDAL
MASTOIDEA

BVEDA del CRNEO

Frontal
Parietales
Occipital

Frontal

Parietales

Occ.

Temporales
Esfenodies

Frontal

Parietal

BVEDA del CRNEO:

Frontal
Parietales
Occipital

Temporales
Esfenoides

Occipital

Fr.

Temp.

Parietal
Temp.

Alas mayores y menores

Occ
Apfisis
Pterigoides

BASE del CRNEO

Fosas (endo) Craneales:

Hueso Etmoides

Et.
Fr.
Esf.
P.

Temp.
Occ.

Anterior
Media
Posterior

Fosas Craneales
Anterior:
Frontal
Lmina Cribosa (etmoides)
Alas menores esfenoides
Media:
Agujero ptico
Fosa hipofisaria - Silla Turca
Hendidura esfenoidal
Alas mayores esfenoides
Agujeros redondo mayor y menor
Agujero oval
Agujero rasgado anterior
Posterior:
Agujero magno
Agujero auditivo interno
Agujero rasgado posterior

BASE del CRNEO

Esfenoides
V2
V3

Occipital

Paso de Pares Craneales:

I. Olfatorio: Lmina Cribosa Etm.

II. ptico: Agujero ptico
III
IV Hendidura Esfenoidal
VI
V: Trigmino:
1. Hendidura esfenoidal
2. Agujero redondo mayor
3. Agujero oval
VII + VIII: Agujero auditivo int.
IX + X + XI: Agujero rasgado post.
XII: Agujero condleo

Vasos intracerebrales
Arteria cartida: Agujero carotdeo (temporal)
Arteria Vertebral: Agujero magno
Vena Yugular:
Agujero rasgado posterior (pars venosa)

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
Front
al
Etmoi
des
Maxil
ar
Cigo
mtic
o
Palati
no
Vme

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
FRONTAL

Cresta frontal
Agujero ciego
Impresiones
digitales
ESFENOIDES
ETMOIDES
Ala menor
Crista Galli
Ala mayor
LaminaApfisis
cribiformeclinoides
Silla turca
Apfisis clinoides
Clivus
PARIETAL
TEMPORAL
OCCIPITAL
Porcin escamosa
Clivus Eminencia arquea
Cndilo Porcin petrosa
Cresta occipital interna

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO

Fosa anterior
(frontal y etmoides)

Fosa media
(esfenoides y temporal)

Fosa posterior

(temporal, parietal y occipita

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
FOSA
FOSAMEDIA
ANTERIOR
Fisura
Agujero
orbitaria
ciego
superior

(III,
(Vena
IV, V1,
emisaria
VI pares ypara
vena el
oftlmica
seno superior
sagita

Agujero
Agujero
redondo
etmoidal an
FOSA
POSTERIOR
(V2
(Arteria,
par)
vena
y nervio etmoidales
Orificio
auditivo
Agujero
Orificios
ovaldeinterno
la lamina
(VII,VIII
paresarteria
ydel
art.nervio
laberntica)
(V3
(Haces
par,
meningea
olfatorio)
accesoria y
nervio petroso menor)

Abertura
externa
del
Agujero
etmoidal
po
Agujero
espinoso
(Arteria, vena
y nervio etmoidales
acueducto
vestibular
(Arteria y vena menngeas medias y
Conducto
(conducto
endolinftico)
rama
menngea delptico
nervio mandibular)
(Arteria oftlmica y II par)
Conducto
Agujerohipogloso
rasgado
(XII par)
Agujero
carotdeo
Agujero
yugular
(rasgado
(Arteria cartida interna y
plexo del n. carotdeo interno)

post.)
(seno Hiato
petroso inferior,
pares, seno
paraIX,elX, XI
nervio
petroso
sigmoideo,
art. menngea posterior)

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEO
Agujero ciego

Agujero mastoideo
Surco del seno sigmoideo
Orificio auditivo interno
gujero yugular (rasgado post.)
Conducto del hipogloso
Agujero magno
Cndilo occipital

Crista galli
Lamina cribosa
Conducto ptico
Apfisis clinoides anterior
Silla turca
Seno esfenoidal
Vmer
Apfisis clinoides posterior

ANATOMA DE LA BASE DEL

CRNEOMAXILAR
ESFENOIDES
ESFENOIDES
Agujero oval
Apfisisespinoso
pterigoides
Agujero
Ala mayor

TEMPORAL
Fosa Apfisis
Incisiva cigomtica
Apofisis
palatina
Conducto
carotdeo
Sutura
palatina media
Conductillo
timpnico
Apfisis
cigomtica
Conducto
auditivo ext
PALATINO
mastoides
Lmina Apfisis
horizontal
yugular
AgujeroFosa
palatino
mayor
estiloides
Apfisis Apfisis
piramidal
OCCIPITAL
Surcoposterior
occipital
Espina
nasal
Porcin
basilar
Orificio estilomastoide
Tubrculo farngeo
Escotadura mastoidea
Agujero magno
Agujero mastoideo
Lnea nucal inferior
Cresta occipital externa

Nasales

Lacrimal

C
Mx

Mx

Mandbula

Parietal

Fr.

Frontal

Esfenoides

C
Mx

Occ.

Hueso Maxilar
Lateral
P

Fosas Nasales

Superior

A
Fosas Orbitarias
Fosas Cigomticas
Paladar
Medial

Arcada Dentaria Sup.

P

A
P

Seno Maxilar
A

Inferior

Huesos Nasales PROPIOS

Ver cartlagos nasales
tabique nasal
alas nasales

ETMOIDES
Lmina Perpendicular
Masas Laterales
Lmina Cribosa
Crista Galli
Celdillas Etmoidales

Huesos Malar o Cigomtico

Fosas Temporal, Cigomtica y Orbitaria

MALAR - Relieve de los pmulos

Unguis o Lacrimal

HUESO TEMPORAL

Apfisis Mastoides
Agujero Auditivo externo
Escama del temporal
Apfisis Cigomtica

Cavidad
Glenoidea

Macizo Facial Inferior

Snfisis Mandibular

MANDBULA

Arcada Dentaria Inferior

Rama
ngulo

Apfisis Coronoides
Cndilo Mandibular

Articulacin
TemporoMandibular

Mandbula Cerrada

Mandbula
Abierta

ARTICULACIN

TEMPOROMANDIBULAR

Cpsula Articular + Ligamentos son dbiles (Luxacin posible)

MOVIMIENTOS
Descenso
Elevacin
Diduccin/lateralidad
Antepulsin/adelante
Retropulsin/atrs

ELEVACIN - DESCENSO - LATERALIDAD

ANTEPULSIN - RETROPULSIN

MUSCULOS
PRINCIPALES
MASTICACIN
Msculo Temporal
Msculo Masetero
Msculos Pterigoideos
* Externo
* Interno

Msculo Temporal
Elevador
Retrop.

Msculo Masetero
Elevador
Antepulsor

Pterigoideo
Externo
Antepulsor
Lateralidad (diduccin)

MSCULOS FACIALES
Msculos de la Mmica
Se insertan en huesos y en el tejido subcutneo !!

Traduccin de las emociones -

Facial
VII PAR CRANEAL (motor)

Masticacin -

Mandibular - Trigmino
V-1 PAR CRANEAL (motor)

Tallo cerebral
Est constituido por reas que se
continan a partir de la mdula
espinal y que
se conectan con el diencfalo.
Bulbo raqudeo,
Protuberancia
anular, Mesencfalo,
Formacin reticular y
nervios craneales.

Tronco Encfalico
Est constituido por el mesencfalo, la
protuberancia y el bulbo raqudeo.
Contiene numerosos centros reflejos, los ms
importantes de los cuales son los centros
vitales.
Estos centros son esenciales para la vida, ya
que controlan la actividad respiratoria,
cardiaca y vasomotora.
Adems de estos centros vitales, el tallo
cerebral contiene otros centros que controlan
la tos, el estornudo, el hipo, el vmito, la
succin y la deglucin.

Bulbo Raqudeo
El bulbo raqudeo se inicia luego de la
emergencia del primer nervio espinal (C1) y
termina por delante en el surco bulbo
protuberancial y por detrs una lnea
imaginaria que une los dos extremos laterales
del IV ventrculo.
Participa en un gran nmero de funciones
relacionadas con la nutricin (segmento
nutricional). Su sector aferente conduce
informacin sobre al aparato digestivo,
circulatorio y respiratorio; su sector eferente
tambin es predominantemente visceral.

 Al interior del bulbo raqudeo se encuentran una

serie importante de ncleos grises que controlan:

1)
2)
3)
4)
5)

El
El
El
El
el

ritmo respiratorio o centro respiratorio,

ritmo cardaco o centro cardaco,
reflejo de deglucin,
reflejo de la tos,
reflejo de la nusea y del vmito.

Por otra parte all se encuentran los ncleos

neuronales que controlan el VI para craneano
(nervio motor ocular comn), el VII par (nervio
facial), el VIII par (estatoacstico), IX par
(glosofarngeo), X par (nervio vago), XI par (nervio
espinal) y el XII par (nervio hipogloso). Todos estos
ncleos son del tipo motor.

Puente o Protuberancia
Anular
El segmento inferior o centinela tiene como
lmite inferior, el surco bulboprotuberancial y
como superior, la emergencia del V par (nervio
trigmino). En este segmento se encuentran
los ncleos motores del VII par (nervio facial) y
VI par (nervio motor ocular externo).
Este segmento controla la audicin, el
equilibrio y el gusto. Controla la musculatura
del cuello, de la cara y del ojo, estructuras que
en el animal lo capacitan para indagar o
investigar los cambios del medio ambiente, de
donde deriva su nombre de centinela.

Puente o Protuberancia
Anular
El segmento superior o masticador tiene como
lmite superior la emergencia del IV par craneano
(nervio troclear).
En la parte sensitiva, su funcin es muy amplia,
pues comprende toda la sensibilidad de la
cabeza, los ojos, los odos y la nariz. En muchos
animales (mamferos) la presencia de pelo en la
cara y nariz, con abundantes terminaciones
nerviosas, lo capacita para generar reflejos
protectores anticipados. El reflejo corneano es
uno de ellos y consiste en que un leve contacto
de un objeto con la crnea del ojo determina un
cierre inmediato del prpado.

Mesencfalo
El mesencfalo es la parte que se une al
diencfalo (tlamo e hipotlamo). No posee
lmite superior definido.
En su parte anterior de encuentran dos gruesas
columnas denominadas pednculos cerebrales.
Por la parte posterior se encuentran cuatro
pequeas masas colocadas por pares, dos
superiores y dos inferiores, que constituyen la
lmina cuadrigmina o tubrculos
cuadrigminos superiores e inferiores. De estos
tubrculos emergen paquetes de neuronas
llamadas los brazos cuadrigminos que
terminan en los cuerpos geniculados del tlamo.

Mesencfalo
Al interior se encuentran dos ncleos muy
importantes relacionados con los
movimientos automticos como lo son el
ncleo rojo y la substancia nigra (locus
niger). Aunque sus funciones no han sido
muy definidas, forman parte del sistema
extrapiramidal que controla la motricidad
involuntaria, refleja y automatizada.
La alteracin del locus niger produce la
enfermedad del Parkinson

 La actividad refleja de
este segmento se
encuentra relacionada
con los mecanismos de
ajuste motorocular
(tubrculos
cuadrigminos
superiores).
En este segmento se
encuentran los ncleos
que controlan el reflejo
pupilar a la luz (con la luz,
la pupila se contrae y con
la oscuridad se dilata), el
reflejo de acomodacin
(cambio de curvatura del
cristalino por cambio
sbito de la mirada),

Formacin Reticular
Recorre todo el tronco enceflico extendindose hacia la
mdula espinal.
Se encuentra por donde pasan las grandes vas
aferentes y eferentes, por lo tanto est constantemente
recibiendo estmulos que van por esas vas, de tal
manera que la formacin reticular mantiene un tono de
actividad basal de las vas que van por el tronco
enceflico.
Tiene la forma de una red de pescador, que esta
constituida por fibras dispuestas en todos los sentidos
del espacio (verticales, horizontales, anteroposterior). En
medio de estas fibras se ubican ncleos de sustancia
gris no muy bien definidos a manera de peces
enredados en la malla, lo que representara los ncleos
de la formacin reticular.

Regula :
Reflejo del Vomito
Reflejo vasomotor (regula la presin arterial
y funcionamiento cardaco).
Frecuencia respiratoria y la amplitud de la
maniobra respiratoria.
Vigilia y el Sueo.
Cuando aumenta la actividad de la formacin
reticular la persona se pone ms alerta,
porque ella comienza a bombardear
estmulos inespecficos sobre la corteza
cerebral; cuando disminuye, sobreviene la
somnolencia.

Nervios Craneales
12 pares asociados al encfalo.
Primeros dos pares se originan del prosecencefalo
Otros 10 pares se originan del tallo cerebral (brain
stem).
Sirven a la cabeza y cuello, excepto el nervio Vago
(X) que se extiende a la cavidad ventral (torax y
abdomen)
Nombres - distribucion o funcion
Numeros - orden desde anterior a posterio

-Compuestos por grupos

de axones
-Mixtos - axones S y M
-Sensoriales - axones S
-Motores - axones M
-Fibras propioreceptiva
-Fibras sensoriales en los
motores

I Nervio olfativo (sensitivo)

Se origina de clulas olfatorias en el epitelio
olfativo de la cavidad nasal
Atraviesa la placa cribiforme y hace sinapsis en el
bulbo olfativo que se extiende posteriormente
como tracto olfativo y entra a los hemisferios
cerebrales para terminar en la corteza olfatoria.
Funcin: olfato
Anosmia prdida parcial o total del olfato por
fractura o lesiones a las fibras olfatorias.

II Nervio ptico (sensitivo)

Se originan de fibras de la retina para formar el nervio ptico
Pasan a travs del foramen ptico y convergen en el quiasma ptico
Continan como tractos pticos que entran al tlamo y sus fibras
pasan por la corteza visual occipital.
Funcin: visin
Anopsia es un defecto visual, puede ser:
Ceguera por dao total al nervio ptico o a la corteza visual.
Ceguera parcial dao distal al quiasma ptico.

III Nervio oculomotor (motor)

Sus fibras salen del mesencefalo ventral y pasan por las orbitas
seas y por la fisura orbital superior hacia el ojo.
Contienen fibras motoras/ somticas que inervan los cuatro
msculos extrnsecos y al msculo del parpado superior.
Contienen fibras autonomas (parasimpticos) que inervan los
msculos de la iris y el msculo ciliar (lente).
Contiene fibras sensoriales aferentes de los msculos
extrnsecos al encfalo medio.
Defectos de este nervio pueden producir:
Parlisis del nervio el ojo no se puede mover y rota lateralmente en
descanso (estrabismo lateral), se cae el parpado (ptosis) y produce
doble visin (diplopa) y problemas de enfoque.

IV Nervio troclear (motor)

Sus fibras salen del mesencefalo dorsal y
entran por la fisura orbital al msculo
superior oblicuo del ojo. (Troclear = polea)
Lleva impulsos propioreceptores del
msculo superior oblicuo.
Trauma o parlisis del nervio causa visin
doble o incapacidad para rotar el ojo
lateralmente.

V Nervio trigmino (mixto)

El ms grande de los craneales.
Tiene tres divisiones ramas
Oftlmica se extiende de la cara hacia el Pons via la fisura
orbital superior.
Ganglio trigemino: (porcion petrosa del hueso temporal)
Su funcin es sacar los impulsos del cuero cabelludo
anterior, parpado superior, nariz, cavidad nasal, mucosa,
cornea y glndula lacrimal hacia el Pons

Neuralgia del trigemino: Rx

remover ganglio

V Nervio trigmino (mixto)

Maxilar las fibras de la cara se extienden a travs del
foramen rotundum hacia el Pons.
Funcin: llevar impulsos desde la cavidad nasal (mucosa),
paladar, dientes superiores, piel de la mejillas, labio
superior y parpado inferior.
Mandibular las fibras de la cara se extienden a travs del
foramen ovalado hacia el encfalo.
Funcin es llevar impulsos de la lengua, dientes inferiores,
piel de la barbilla, parte temporal del cuero cabelludo, lleva
fibras de propioreceptores de los msculos de masticacin.
Trauma o dao al nervio causa neuralgia (dolor). Inflamacin
del nervio causa fuerte dolor recurrente.

VI Nervio abducen (motor)

Las fibras salen del Pons y atraviesan la fisura orbital
superior y llegan al ojo (msculo lateral recto).
Llevan impulsos de propioreceptores al encfalo.
Funcin: movimiento del globo ocular,
propiocepcin.
Trauma al nervio causa el estrabismo interno.
Cuando hay parlisis el ojo roto hacia dentro aun en
descanso (no se puede mover lateralmente).

VII Nervio facial (mixto)

Las fibras salen del Pons y entran al meato acstico interno y
foramen y llegan a la parte lateral de la cara.
Ramas:
Temporal, zigomtica, bucal, mandibular y cervical

Funciones:
Llevan impulsos a los msculos esquelticos de la cara e impulsos de
propioreceptores de los msculos al Pons.
Lleva impulsos parasimpticos a las glndulas lacrimales, nasales,
palatinas, submandibulares y sublinguales.
Lleva impulsos de yemas gustativas a 2/3 partes de la lengua.

Parlisis de Bell parlisis del msculo facial, se pierde sabor, se

cae el parpado inferior, se vira la boca, el ojo lagrima y no se
puede cerrar completamente.

VIII Nervio auditivo o vestibulococlear

(sensitivo)
Funcin de la rama coclear: transporta los
impulsos de la audicin.
Organo de Corti

Funcin de la rama vestibular: transporta

los impulsos relacionados con el equilibrio.
Canales semicirculares

Tinnitus (zumbidos de odo) o sordera.

Vrtigo (sensacin subjetiva de rotacin).

IX Nervio glosofarngeo (mixto)

Las fibras salen de la medula y entran al foramen
yugular y llegan a la garganta.
Funciones:
Inerva la lengua y faringe
Lleva impulsos de sabor, tacto, presin y dolor desde la
garganta, lengua y glndula partida.
Lleva impulsos de quimiorreceptores en el cuerpo carotdeo
(regula O2 y CO2) y de receptores de la presin del seno
carotdeo.

Dao del nervio impide tragar y saborear agrio y

amargo.

X Nervio vago (mixto)

Fibras salen de la medula oblangata y atraviesan el
foramen yugular y descienden al cuello, trax y
abdomen.
Funcin:
Fibras parasimpaticas eferentes suplen al corazn, pulmones,
vsceras toraxicas y abdominales.
Lleva impulsos de propioreceptores y quimiorreceptores,
yemas gustativas de la faringe y de la lengua posterior
Lleva impulsos de propioreceptores de msculos de laringe y
faringe.

XI Nervio accesorio (motor)

Es un nervio nico porque esta formado de la unin
de una raz espinal y una craneal.
Se divide en dos divisiones:
La divisin craneal que se une al Nervio vago para suplir
fibras motoras de la laringe, faringe y paladar suave.
La divisin espinal suple al trapecio,
esternocleidomastoide y lleva impulsos de
propioreceptores.

Dao al nervio (divisin espinal) causa que se vire

la cabeza y boca.

XII Nervio hipogloso (motor)

Las fibras salen de la medula y pasan por el canal
hipoglosal hacia la lengua.
Funciones:
Inerva msculos que mueven la lengua.
Permite mezclar alimento y movimiento de la lengua
para hablar y tragar.
Lleva impulsos de propioreceptores hasta la medula.

Dao a este nervio causa dificultad al tragar y

hablar y atrofian la lengua debido a parlisis.